Características del Desarrollo Humano, Concepción y Neonato

desde la concepción hasta el neonato

Etapa Germinal

El Parto

Concepcióne Implantación

Etapas:1. Contracciones 2. Expulsión 3. Alumbramiento

Alteraciones en el Desarrollo

Evaluación de Salud durante el Parto

Características del Desarrollo Humano

Etapa Embrionaria

• Peso,T alla, perimetro cefálico
• Apgar
• Capurro

Valoración del Recién Nacido

El Neonato (0-29 días)

1. Estructuras de Sostén2. Estructuras Pre-embrionarias 3. Embrión

Factores de Riesgo Neonatal

Alteraciones en el Desarrollo

Maduración estructural y funcional del feto hasta convertirse en un bebé vigoroso y adaptable.

Etapa Fetal

Prenatal

Atención Psicológica Prenatal y Neonatal

Control Pre-natal

Alteraciones en el Desarrollo

Posnatal

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Importancia de la Valoración Integral e Individual del Neonato.

REFLEXIÓN PERSONAL

REFERENCIAS

Craig, G., & Baucum, D. (2009). Desarrollo Psicológico (9a Edición). Prentice Hall. https://psiqueunah.files.wordpress.com/2014/09/desarrollo-psicologico-9-ed-craig-baucum.pdf Lizaso, I., Acha, J., Reizabal, L., & García, A. (2017). Desarrollo biológico y cognitivo en el ciclo vital. Pirámide. file:///C:/Users/lenovo/Downloads/Desarrollo_biologico_y_cognitivo_en_el_c.pdf Maldonado, J. M. (2011). Salud Mental Perinatal. Organización Panamericana de la Salud. https://iris.paho.org/bitstream/handle/10665.2/51594/9789275332498_spa.pdf OMS. (2021). Guía OMS de cuidados durante el trabajo de parto. Manual del Usuario. Organización Mundial de la Salud. https://iris.who.int/bitstream/handle/10665/344325/9789240028531-spa.pdf?sequence=1OPS/OMS. (2014). Guía para el Manejo Integral del Recién Nacido Grave. Organización Panamericana de la Salud, Guatemala. https://iris.paho.org/bitstream/handle/10665.2/52805/978598171_spa.pdf?sequence=5&isAllowed=y

Etapa Fetal

Inicia con el tercer mes y culmina con el nacimiento. Los órganos y sistemas maduran y se vuelven funcionales. El feto patea, se agita, voltea la cabeza y gira su cuerpo. Se perfeccionan las estructuras físicas y se lleva a cabo el desarrollo completo de los órganos, el cuerpo aumenta de tamaño gradualmente. Antes de cumplir las 24 semanas, el cerebro ha sextuplicado su tamaño y comienza a ser funcional, regulando la respiración y el sueño. El feto sano alcanza la edad de viabilidad al final del segundo trimestre. Al octavo mes comienza a preparrse para vivir en el mundo exterior, incluidas la sensibilidad y la conducta. Es posble que a las 32 semanas aparezca la concienca. Al noveno mes ya se perciben los ciclos de actividad y sueño, el feto coloca la cabeza hacia abajo y desciende hasta que está listo para nacer. (Craig & Baucuum, 2009)

Alteraciones en el Desarrollo

Valoración del Recién Nacido

Tiene como propósito descartar enfermedades metabólicas y trastornos en la percepción. Se realizan algunas pruebas de laboratorio para detectar fenilcetonuria (anomalía que puede provocar retraso en el desarrollo y deficiencia mental), o hipotiroidismo congénito. También se practica el tamizaje para valorar la capacidad auditiva. Algunas pruebas a las que se recurren son:

• Examen neurológico de Dubowits (comporamiento espontáneo del niño)
• Evaluación neuroconductual de Amiel-Tison (conducta y capacidades percpetuales)
• Evaluación neuroconductual de Brazelton (funciones neurológicas y reflejos)
• Motilidad del Neonato de Prechtl

Sin embargo las prácticas más frecuentes incluyen el TEST DE APGAR y el TEST DE CAPURRO.

Rutina

TEST DE CAPURRO

TEST DE APGAR

(Maldonado, 2011) (Craig & Baucuum, 2009)

El Parto

Es la culminación del embarazo y la salida del bebé del útero. También es conocido como Nacimiento. El ´proceso se divide en 3 etapas: el trabajo inicial de parto, trabajo de parto y expulsión y alumbramiento.

Complicaciones

Evaluación de Salud durante el Parto.

Atención a la Madre

Para garantizar el bienestar de las mujeres y sus bebés durante el parto es necesario haver evaluaciones periódicas durante este periodo. El monitoreo se basa en valores referencia que se evalúan y se registran para encausar las acciones pertinentes. Se consideran los parametros de salud y bienestar materno y del bebé para tener una valoración integral.Desde el inicio se identifican las características obstétricas y los factores de riesgo. Los profesionales de salud estan atentos a los criterios que se consideran una referencia de Alerta para planear posibles intervenciones médicas pertinentes. (OMS, 2021)

Atención del Bebé

Factores de Riesgo

Etapa Germinal

Comienza con la concepción y la fertilzación, prosigue hasta que el organismo en desarrollo llega al útero y se implanta, proceso que comprende unas dos semanas. En el período germinal, la célula se divide y se organiza con rapidez. Hacia el final de la primera semana, las células convertidas en blástula caminan hasta el útero y comienza la diferenciación o separación según su futura función, algunas para formar el disco embrionario, donde se desarrollará la criatura. (Craig & Baucuum, 2009)

Alteraciones en el Desarrollo

Atención Psicológica Posnatal

El psicólogo puede ser invitado a participar en algunos procesos de la Madre como: Trastorno por estrés postraumático ligado al parto (podrían interferir en el vínculo de la madre y su bebé). Falla del Vínculo Madre-Bebé: En la mayoría de los casos es temporal pero a veces la falta de sentimientos maternales es más grave. Muerte Neonatal: es vivida generalmente con gran desilusión, dolor o culpa. Depresión Postparto: tiene origen en factores hormonales y psicosociales y dede de ser atendida por el bienestar de la madre y del bebé.

La supervivencia emocional del bebé también depende de la posibilidad de ser cuidado y atendido constantemente en forma sensible. El bebé es siempre parte de un sistema interpersonal.En general, profesionales y quienes se encargan de su cuidado, deben estar atentos de los estados de conciencia del recién nacido y la forma en que transita de uno a otro. Asi como de proveer de afectoy apego. (Maldonado, 2011)

Atención Psicológica Prenatal

La educación de la madre sobre la importancia del cuidado prenatal adecuado, la nutrición y el manejo del estrés, contribuye a propiciar un entorno favorable para el desarrollo emocional del feto, orientanda a:

• Fortalecer el vínculo madre-hijo (establecer una relación afectiva con su bebé en el útero.
• Reducir la insertidumbre y el miedo relacionados con la ansiedad (técnicas de relajación, apoyo emocional, estrategias de afrontación, establecimiento de expectativas realistas)
• Disminuir niveles de culpabilidad comunes entre las madres.
• Reforzamiento de habilidades parentales (estrategias prácticas y herramientas de crianza)
• Aumentar la Autoestima
• Disminuir estrés asociado al embarazo o por factores ambientales
• Tratamiento de Adicciones (sustancias que exponen al feto).

El feto está inmerso en el "recipente emocional de la mente de sus padres, el cual puede ser más o menos favorable para un desarrollo emocional saludable. Es posible evitar la programación In útero (trastornos de origen en la etapa fetal). La conducta del bebé puede ser estudiada a través de la sonografía, de la frecuencia cardiaca, los patrones de movimiento del cuerpo, ocular y respiratorio. Las capacidades perceptivas. motrices y conductuales del feto son indicaciones de su predisposición a ser un organismo receptivo y comunicativo. (Maldonado, 2011)

Factores de Riesgo Neonatal

Del Recien Nacido:

• Asfixia al Nacimiento
• Talla menor a la esperada
• Bajo peso al nacimiento
• Prétermino (prematurez)
• Malformaciones
• Infecciones

De la Madre:

• Hemorragias
• Inversión Uterina
• Infección Puerperal

(OPS/OMS, 2014) (OMS, 2021)

• Al minuto 1 evalúa el nivel de tolerancia del recién nacido al proceso del nacimiento.
• Al minuto 5: evalúa el nivel de adaptabilidad del recién nacido al medio ambiente y su capacidad de recuperación.

Se observan los criterios de:

• A - Aspecto: coloración de la piel
• P - Pulso: frecuencia cardiaca
• G - Gesto: irritabilidad refleja
• A - Actividad: tono muscular
• R - Respiración: esfuerzo respiratorio

APGAR

• Es un método para estimar la Edad Gestacional, a través de dos criterios:
• Somáticos o Físicos: forma de la oreja, glándula mamaria, formación del pezón, textura de la piel y pliegues plantares.
• Neurológico:

*Signo de la Bufanda (prueba el tono pasivo de los músculos)*Sostén Cefálico o anillo cervicotorácico (tono de los músculos cervicales para evaluar la madurez neurológica)

• Para obtener parámetros como Postmaduro ( + de 42 semanas), A término (37-42 semanas), Prematuro Leve (35-36 semanas), Prematuro Moderado (32-34 semanas), Prematuro Extremo (- 32 semanas).

CAPURRO

(Craig & Baucuum, 2009) (Lisazo et al, 2017)

Etapa Embrionaria

Lapso de gran desarrollo y crecimiento estructural que principia cuando termina la implantación y se prolonga hasta por seis semanas. El evento más importante es la aparición del embrión como tal, a lo que antecede la formación de las estructuras de sostén (saco, líquido amniótico, placenta y cordón umbilical) y las estructuras que le preceden: ectodermo (piel y órganos sensoriales), mesodermo (músculos sangre y sistema excretorio), endodermo (sistema digestivo, pulmones, tiroides), tubo neural (sistema nervioso y cerebro) y corazón. En el segundo mes el embrión desarrolla extremidades, dedos, cerebro , pulmones y el resto de los órganos principales. Crece con rapidez y cambia todos los días. (Craig & Baucuum, 2009)

Alteraciones en el Desarrollo