Anatomía-Sistema Digestivo

Objetivos

Identificar la anatomia del Sistema Digestivo-Boca -Faringe -Esofago -Intestino delgado -Intestino grueso

Identificar la anatomia del Sistema Digestivo (organos anexos)-Hígado -Vesicula biliar -páncreas.

Bloque IV

Sistema Digestivo

Dra. Barrientos Jiménez Mirlene

Sistema Gastrointestinal

Tracto gastrointestinal superior

Oral (boca), la faringe y el esófago

El sistema gastrointestinal se puede dividir en:

Tracto gastrointestinal inferior

de los órganos abdominales.

Craneo Cavidad oral

Anatómicamente se denomina cavidad oral y es el primer componente del sistema digestivo, ya que tiene un rol importante en la digestión mecánica e incorporación de los alimentos.

La boca es el inicio del tubo digestivo y forma todo un sistema en conjunto con los siguientes órganos: Labios Mejillas o carrillos Lengua, paladar duro y blando Dientes, encía Glándulas salivales menores o accesorias Amígdalas.

Este sistema bucal tiene dos importantes funciones: La alimentación del organismo por medio de la masticación y trituración de los alimentos, secreción de saliva, gustación, absorción y deglución. La comunicación por medio de la fonación y lenguaje articulado.

Está formada mayormente por dos partes: el vestíbulo, localizado entre los dientes y los labios, y la cavidad oral propiamente dicha, que se localiza posteriormente y es en lo que todo el mundo pensamos cuando escuchamos la palabra “boca”.

Sus otros límites son:

• Hacia arriba, el paladar duro y el paladar blando
• Hacia abajo, la lengua y el piso de la boca
• Hacia atrás, la entrada a la orofaringe (el istmo de las fauces).

Músculos de la masticación

Músculos de la masticación

Músculos de la boca

Músculos de la deglución

Dientes

A lo largo de la vida del ser humano, hay dos grupos de dientes que crecen en la boca: Los dientes deciduos (“dientes de leche” o temporales) que se cambian alrededor de los seis años de edad; y los permanentes

Dientes

La dentición adulta consta de 32 dientes que pueden ser clasificados en 4 grupos Incisivos Caninos Premolares Molares

Dientes

Erupción de la dentadura

Dientes

Dientes

Dientes

Lengua

Es un organo muscular que se proyecta dentro de la cavidad oral desde su superficie inferior. Organo impar y simetrico dentro de los arcos dentarios, descansando en el suelo de la boca.

Es una masa de músculo estriado esquelético recubierta por una membrana mucosa cuya estructura varía en función de la región, presenta una cara dorsal y una cara ventral.

Lengua

La cara dorsal está recubierta una mucosa áspera debido a la presencia de papilas. La cara ventral tiene una cubierta de epitelio aqueratinizado, la superficie ventral (inferior) de la lengua es lisa, mientras que la superficie dorsal es irregular.

Lengua

Vértice

Cuerpo

Ráiz

Epiglotis

La lengua se divide en tercios: dos tercios anteriores son el cuerpo y el tercio posterior es la raíz. La raíz se divide del cuerpo por la “V” lingual formada por las papilas caliciformes, en cuyo vértice está un vestigio embrionario del conducto tirogloso llamado agujero o foramen ciego. En la raíz está la amígdala lingual, formación de tejido linfoide; en esta zona no hay papilas.

Lengua

Los músculos linguales son tanto extrínsecos (con un punto de insercción fuera de la lengua) 17 músculos 8 pares y uno impar

como intrínsecos (confinados por completo dentro del órgano, sin insercción externa)

Lengua

Dos tercios anteriores Sensación general: nervio lingual (ramo del nervio mandibular (par craneal V3)). Sentido del gusto (excepto por las papilas circunvaladas): cuerda del tímpano (ramo del nervio facial (VII par craneal)) Papilas circunvaladas: ramo lingual del nervio glosofaríngeo (IX par craneal) Tercio posterior Sensación general y sentido del gusto: ramo lingual del nervio glosofaríngeo (IX par craneal Irrigacion: Arteria lingual

Lengua. Papilas

La superficie dorsal de la lengua está cubierta de papilas

Existen cuatro tipos de papilas: filiformes, fungiformes, caliciformes y foliadas.

Lengua. Papilas

Vértice

Cuerpo

Ráiz

Epiglotis

Papilas filiformes. Son las más pequeñas y abundantes. Estas son las causantes de que la superficie dorsal de la lengua sea rugosa, lo cual proporciona fricción para permitir el movimiento del bolo alimenticio durante la masticación. Estas papilas no poseen papilas gustativas Función mecanica

Epitelio plano estratificado, cornificado

Lengua-Papilas

Vértice

Cuerpo

Ráiz

Epiglotis

Las papilas fungiformes se encuentran dispersas en toda la superficie dorsal de la lengua. Estas papilas, notablemente vascularizadas y con forma de hongo, contienen algunas papilas gustativas en su aspecto apical. Discriminan sabor salado y dulce Tienen corpúsculos o botones gustativos que son estructuras especializadas que contienen las células gustativas, las cuales son detectoras de sustancias capaces de percibir el sabor.

Lengua-Papilas

Vértice

Cuerpo

Ráiz

Epiglotis

Las papilas foliadas se evidencian como hendiduras longitudinales paralelas, pareadas bilateralmente, ubicadas en el margen posterolateral de la lengua, cerca al surco terminal. La mucosa no se encuentra queratinizada, y se encuentran numerosas papilas gustativas y corpúsculos gustativos. Discriminan sabor agrio y salado

Lengua-Papilas

Vértice

Cuerpo

Ráiz

Epiglotis

Las papilas caliciforme (circunvaladas) están organizadas linealmente como un conjunto de papilas grandes anteriores a cada extremo del surco terminal (de ocho a doce papilas en total). Discriminan agrio y amargo

Corpúsculos gustativos (yemas, botón gustativo)

El ser humano posee alrededor de 3000-10,000 botones Se ven como estructuras ovaladas pálidas que se extienden a través de todo el espesor del epitelio.

Corpúsculos gustativos (yemas, botón gustativo)

Son agregados de 50 a 100 células neuroepiteliales que detectan nutrimentos y otros compuestos.

Corpúsculos gustativos (yemas, botón gustativo)

Contiene celulas gustativas y tienen una cresta de microvellosidades en su apice llamados cilios gustativos

Corpúsculos gustativos (yemas, botón gustativo)

Sabores

Células tipo III

Células tipo II

Células tipo I

Umami

Dulce

Amargo

Salado

Ácido/agrio

T2R

T1R1/T1R3

T1R2/T1R3

Serotonina

Canal de Na epitelial

Canales ionicos

Canales asociados a proteina G

Canales ionicos

Glandulas Salivales

Son estructuras tubuloacinares exocrinas que contienen conductos excretores, los cuales desembocan en la cavidad oral. La función principal de estas glándulas es la secreción de saliva, un líquido seromucoso que tiene funciones importantes dentro de la cavidad oral como la lubricación, la digestión, la respuesta inmunológica y fisicoquímica, así como la transmisión del sentido del gusto.

Glandulas Salivales

La unidad básica de secreción de las glándulas salivales, la sialona, consiste en el adenómero llamado ácino, el conducto intercalar y el conducto excretor

Glandulas Salivales

La unidad básica de secreción de las glándulas salivales, la sialona, consiste en el adenómero llamado ácino, el conducto intercalar y el conducto excretor

Glandulas Salivales

La unidad básica de secreción de las glándulas salivales, la sialona, consiste en el adenómero llamado ácino, el conducto intercalar y el conducto excretor

Glandulas Salivales

El ácino es un saco ciego compuesto por células secretoras. El término ácino (lat, baya o uva) se refiere a la unidad de secreción de las glándulas salivales

Los ácinos de las glándulas salivales contienen células serosas (secretoras de proteínas), células mucosas (secretoras de mucina) o ambas. .

Glandulas Salivales

Saliva

Glandulas Salivales

Las glándulas salivales mayores son órganos pares con conductos extremos largos que desembocan en la cavidad bucal. Las glándulas salivales mayores son:

• Parótida
• Submandibular
• Sublingual (glándulas bilaterales)

Las glándulas salivales menores se encuentran en la submucosa de las diferentes partes de la cavidad bucal. Comprenden las glándulas linguales, labiales, bucales, molares y palatinas.

En un adulto, la producción diaria de saliva es de aproximadamente 1.5 litros.

Glandulas Salivales

Glándula parótida, que es la más grande de las tres es bilateral y se encuentra por delante y debajo del oído y por detrás de la rama ascendente de la mandíbula, pesa entre 14 y 28 gramos.Su conducto excretor, el conducto parotídeo (Stensen) desemboca en la papila paratotida (segundo molar superior)

Son glándulas acinares ramificadas que producen 25% del total de la saliva Produce principalmente serosa (enzimas digestivas)

Glandulas Salivales

Glándula submandibular, que esta ubicada en el triángulo submandibular del cuello. Su conducto excretor es submandibular o Wharthon (carúncula sublingua) Tienen unidades secretoras serosas y mucosas que producen alrededor de 70% de la saliva

La secreción de esta glándula es de tipo mixto, pero predominantemente serosa. 75%de las unidades secretoras es acinos seroso, las unidades mucosas pueden tener medias lunas serosas en su extremo superior, además de que estas células secretan lisozima.

Glandulas Salivales

Glándula sublingual, ubicado debajo de la lengua, tiene varios conductos excretores pequeños llamados conductos de Bartholin.

Producen sólo 5% del total de la saliva y se caracterizan por no estar bien encapsuladas Son las más pequeñas de las glándulas salivales mayores y pesan aproximadamente dos gramos; tienen forma de almendra. Produce principalmente mucosa

Las glándulas salivales menores se encuentran en la submucosa de la cavidad bucal. Desembocan directamente en la cavidad a través de conductos cortos y se denominan así por su ubicación (es decir, glándula bucal, labial, lingual y palatina).

Faringe

La faringe es una columna muscular que comienza en la base del cráneo por detrás de la cavidad nasal y viaja en sentido craneocaudal pasando por detrás de la cavidad oral antes de terminar uniéndose con la laringe y el esófago. Basándose en sus relaciones anteriores, la faringe puede ser dividida en tres regiones:

Faringe

La faringe, comúnmente conocida como garganta, es un tubo muscular de 5 centímetros de largo que se extiende por detrás de las fosas nasales y oral hasta el nivel de la laringe y el comienzo del esófago. Esencialmente constituye una vía de paso para el aire, alimento y líquidos que van desde la nariz y boca a los pulmones y estómago.

Faringe

Nervios Plexo nervioso faríngeo, el cual se origina de tres nervios craneales. Nervio vago (X par craneal) Nervio glosofaríngeo (IX par craneal) Nervio maxilar (V par craneal, segunda división o V2) Arteria Arteria facial arterial lingual arteria maxilar

Faringe

Faringe

Nasofaringe - posterior a la cavidad nasal, donde podemos encontrar entre otras estructuras como la tonsila faríngea, el torus tubárico y el receso faríngeo o fosita de Rosenmüller Orofaringe - posterior a la cavidad oral, donde se ubican entre otros los pliegues glosoepiglóticos y la vallécula epiglótica Laringofaringe - posterior a la laringe, en la cual podemos encontrar estructuras como los recesos piriformes

Faringe

Esofago

El esofago, un conducto muscular que mide 25 cm de longitud, con un diamentro de 2 cm que se extiende desde la faringe hasta el estómago Comienza en el extremo inferior de la laringofaringe, pasa por la cara anterior del cuello e ingresa al mediastino delante de la columna vertebral. Después pasa por el diafragma a través de una abertura deniminada hiato esofágico y termina en la porción superior del estómago

Esofago

• Porción Cervical
• Porción Torácica

• Porción abdominal

Constricciónes

• Cricofaringea
• Aortobronquial

• Diafragmática

Esofago

En cada extremo del esófago, la capa múscular se torna más prominente y forma dos esfínteres. Esfínter esofágico superior EES : Músculo esquelético Esfínter esofágico inferior EEI: músculo liso

Histología

El epitelio difiere a lo largo del tubo digestivo y se adapta a la función específica de cada parte del tubo

Tubo digestivo posee 4 capas Mucosa - Sub mucosa - Muscular propia - Adventicia o serosa

Histología

Mucosa

La mucosa tiene tres funciones principales: protección, absorción y secreción

La barrera colabora en la protección de la persona contra la entrada de antígenos, gérmenes patógenos y otras sustancias nocivas.

La función absortiva de la mucosa permite el movimiento de los alimentos digeridos, el agua y los electrolitos hacia los vasos sanguíneos y linfáticos.

Mucosa

La función absortiva de la mucosa permite el movimiento de los alimentos digeridos, el agua y los electrolitos hacia los vasos sanguíneos y linfáticos.

La absorción de los alimentos digeridos, el agua y los electrolitos es posible debido a las evaginaciones de la mucosa y la submucosa hacia la luz del tubo digestivo. Estas evaginaciones superficiales incrementan mucho la superficie disponible para la absorción y varían en tamaño y orientación. Pliegues circuales, vellosidades, mircrovellosidades

Mucosa

La función secretora de la mucosa provee lubricación y entrega enzimas digestivas, hormonas y anticuerpos a la luz del tubo digestivo.

La secreción es realizada principalmente por las glándulas distribuidas en toda la longitud del tubo digestivo.

Submucosa

La submucosa está compuesta por una capa de tejido conjuntivo denso irregular que contiene vasos sanguíneos y linfáticos, un plexo nervioso y glándulas ocasionales.

En la submucosa, la red de fibras nerviosas amielínicas y las células ganglionares constituyen el plexo submucoso (también llamado plexo de Meissner).

Muscular externa

En la mayor parte del tubo digestivo, la muscular externa está compuesta por dos capas concéntricas de músculo liso relativamente gruesas

Las células en la capa interna forman una espiral apretada, que se describe como una capa con orientación circular; mientras que la células de la capa externa forman una espiral laxa que se denomina capa con orientación longitudinal

Capa adventicia

Es una membrana compuesta por una capa de epitelio plano simple que se denomina mesotelio y una pequeña cantidad de tejido conjuntivo subyacente. Es equivalente al peritoneo visceral

Hay partes del tubo digestivo que no poseen una serosa

Capa adventicia

Es una membrana compuesta por una capa de epitelio plano simple que se denomina mesotelio y una pequeña cantidad de tejido conjuntivo subyacente. Es equivalente al peritoneo visceral

Hay partes del tubo digestivo que no poseen una serosa

Esofago

El esófago es un tubo muscular fijo que conduce alimentos y líquido desde la faringe hacia el estómago.

Mucosa: Epitelio plano estratificado no queratinizado(Brinda protección contra las abrasiones, desgastes, y desgarros por las particulas alimenticias Submucosa: Tejido conectivo laxo, vasos sanguineos y glandulas mucosas Las fibras nerviosas y las células ganglionares forman el plexo submucoso (plexo de Meissner). Muscular: Tercio superior: músculo esqueletico Tercio medio: esqueletico y liso Tercio inferior liso Adventicia

Esofago-Mucosa

Esofago-Submucosa

Las glándulas mucosas y submucosas del esófago secretan moco para lubricar y proteger la pared luminal. 1. Glándulas esofágicas propiamente dichas están en la submucosa. 2. Hlándulas esofágicas cardiales se denominan así por su similitud con las glándulas cardiales del estómago y se encuentran en la lámina propia de la mucosa *Plexo de Meissner (estructura nerviosa)

Esofago-Submucosa-Plexo de Meissner

Está constituido por un conjunto de neuronas y fibras nerviosas (axones) que se ubican en la pared del tubo digestivo. El plexo submucoso detecta el entorno de la luz intestinal y regula el flujo sanguíneo gastrointestinal, además controla las funciones y la secreción de las células del epitelio.

Esofago -capa muscular

La capa de músculo liso circular forma esfínteres en sitios específicos a lo largo del tubo digestivo.

Esfínter faringoesofágico. Éste impide la entrada de aire en el esófago.

Esfínter esofágico inferior. Como su nombre lo implica, este esfínter está localizado en el extremo inferior del esófago y su acción es reforzada por el diafragma que rodea esta parte del esófago, a medida que pasa a la cavidad abdominal.

Plexo miénterico de Auerbach **

La contracción rítmica, lenta de estas capas musculares bajo el control del sistema nervioso entérico, produce la peristalsis (es decir, ondas contráctiles).

Esofago -capa muscular-Plexo mientérico Auerbach

La contracción rítmica, lenta de estas capas musculares bajo el control del sistema nervioso entérico, produce la peristalsis (es decir, ondas contráctiles).

Esofago -capa muscular

La contracción rítmica, lenta de estas capas musculares bajo el control del sistema nervioso entérico, produce la peristalsis (es decir, ondas contráctiles).

Regiones del abdomen

Irrigación

Abdomen

Estómago

Consta de 4 regiones: cardias, fundus, cuerpo gástrico y porción pilórica Cardias: Parte que rodea el orificio esofágico Fondo: parte dilatada superior que atraviesa el orificio esofágico Cuerpo: Comprendido entre el fondo y el la región pilórica Porción pilórica: región en forma de embudo que desemboca en el píloro

Es un reservorio hueco que almacena, mezcla, e inicia la digestión de la comida, se comunica en dirección proximal con el esófago y en dirección distal con el duodeno del intestino delgado Tiene una forma de J y esta situado en epigastrio y el cuadrante superior izquierdo

Histología

La pared del estómago está compuesto por las mismas capas clásicas del tubo digestivo, con algunas modificaciones.

Histología

La superficie de la mucosa es una capa simple de células epiteliales cilindricas denominadas células mucosas superficiales

Histología

Histología

Glándula gastrica

Cuerpo o base

Histología

Las células parietales secretan HCl y factor intrínseco. Las células parietales, delomorfas u oxínticas, se encuentran en el cuello de las glándulas fúndicas entre las células mucosas del cuello y en la parte profunda de la glándula. Estas células tienen la tendencia a ser más abundantes en los segmentos superior y medio del cuello.

Celulas -Células mucosas superficiales

Secreción mucosa de las células mucosas superficiales se describe como moco visible

Células mucosas superficiales tapizan la superficie interna del estómago y de las fositas gástricas. Células de revestimiento del estomago

Cada célula posee una gran dilatación apical llena de gránulos de mucinógeno

Concentración alta de bicarbonato y potasio protege el epitelio del contenido ácido de los jugos gástricos.

Protege el epitelio del PH del estómago

Histología

Las células principales están ubicadas en la parte profunda de las glándulas fúndicas. Las células principales o adelomorfas son típicas células secretoras de proteínas

En contacto con el jugo gástrico ácido, el pepsinógeno se convierte en pepsina, una enzima proteolítica.

Histología

Las células enteroendocrinas se encuentran en todos los niveles de la glándula fúndica, aunque tienden a ser más prevalentes en la base . En general, pueden distinguirse dos tipos de células enteroendocrinas a lo largo del tubo digestivo

Célula G (Gastrina) (Grelina)

La región cardial (cardias), la parte cercana al orificio esofágico, que contiene las glándulas cardiales La región pilórica (píloro), la parte proximal con respecto al esfínter pilórico, que contiene las glándulas pilóricas La región fúndica (fundus), la parte más grande del estómago que está situada entre el cardias y el píloro y contiene las glándulas gástricas o fúndicas

Histología

El estómago tiene varios tipos de glándulas gástricas, cada una con una función específica:

Glándulas fúndicas (o oxínticas): Se encuentran principalmente en el cuerpo y fondo del estómago. Secretan ácido gástrico y pepsinógeno, que son esenciales para la digestión de las proteínas. Glándulas cardiales: Se encuentran en la región superior del estómago, cerca del cardias. Secretan moco alcalino, que ayuda a proteger la mucosa gástrica del ácido gástrico producido por las glándulas fúndicas. Glándulas pilóricas: Se encuentran en la región inferior del estómago, cerca del píloro. Secretan moco, bicarbonato y pepsinógeno II. El moco ayuda a proteger la mucosa gástrica y el duodeno del ácido gástrico, el bicarbonato neutraliza el ácido y el pepsinógeno II se convierte en pepsina, una enzima que ayuda a digerir las proteínas.

Histología

Submucosa gástrica La submucosa está compuesta por tejido conjuntivo denso que contiene cantidades variables de tejido adiposo y vasos sanguíneos, así como fibras nerviosas y células ganglionares que componen el plexo submucoso (plexo de Meissner). Este último inerva los vasos de la submucosa y el músculo liso de la muscular de la mucosa.

Histología-Múscular y serosa

La muscular externa del estómago tradicionalmente se describe como compuesta por una capa longitudinal externa, una capa circular media y una capa oblicua interna.

Entre las capas musculares se encuentran grupos de células ganglionares y haces de fibras nerviosas amielínicas. En conjunto forman el plexo mientérico (de Auerbach), que inerva las capas musculares.

Inervación-Estomago

Componente intrínseco -Sistema nervioso entérico (plexos mientéricos y submucosas Componente extrínseco (Sistema nervioso central) -Inervación simpática - parasimpática (N vago pélvico)

Intestino Delgado

El Intestino delgado que consta de duodeno, yeyuno e íleon, se extiende desde el píloro hasta la unión ileocecal, lugar donde el ileón se comunica con el ciego, primera parte del intestino grueso

Función principal absorción

El intestino delgado es el componente más largo del tubo digestivo; mide más de 6 m y se divide en tres porciones anatómicas:

El duodeno (˜25 cm de longitud) es la primera porción y la más corta y ancha del intestino delgado. Comienza a la altura del píloro del estómago y termina en el ángulo duodenoyeyuna

Intestino Delgado-Duodeno

El duodeno-la primera pate y la más corta de las tres partes del intestino delgado- es tambien la más ancha y adherida

El duodeno sigue un trayecto en forma de C alrededor de la cabeza del páncreas.

Comienza en la unión del píloro y terminaen la unión duodenoyeyunal

El intestino delgado es el componente más largo del tubo digestivo; mide más de 6 m y se divide en tres porciones anatómicas:

El yeyuno (˜2,5 m de longitud) comienza en el ángulo duodenoyeyunal y constituye las dos quintas partes proximales del intestino delgado. Cambia sus características morfológicas en forma gradual hasta convertirse en el íleon

El intestino delgado es el componente más largo del tubo digestivo; mide más de 6 m y se divide en tres porciones anatómicas:

El íleon (˜3,5 m de longitud) es una continuación del yeyuno y constituye las tres quintas partes distales del intestino delgado. Termina en la válvula ileocecal, la unión del íleon distal y el ciego

Intestino Delgado-Duodeno

El duodeno se divide en 4 porciónes: Porción superior 1a : corta 5 cm y queda anterolateral al cuerpo de la vertebra L1 Porción descendente 2a : es la más larga (7-10 cm) y desciende a la derecha de las vertebras L1 a L3 Porción horizontal 3a : mide 6 a 8 cm y cruza la vertebra L3 Porción ascendente 4a: corta (5 cm) comienza a la izquierda de la vértebra L3 para elevarse hasta el borde superior de la vértebra L2

Intestino Delgado-ileon

El íleon es la última y más larga parte del intestino delgado. Se encuentra en el cuadrante inferior derecho del abdomen; aunque el íleon terminal puede extenderse hacia la cavidad pélvica. El íleon termina en el orificio ileal (unión ileocecal) donde comienza el ciego del intestino grueso.

ileon

yeyuno

El íleon es la última y más larga parte del intestino delgado. Se encuentra en el cuadrante inferior derecho del abdomen; aunque el íleon terminal puede extenderse hacia la cavidad pélvica. El íleon termina en el orificio ileal (unión ileocecal) donde comienza el ciego del intestino grueso.

El yeyuno es la segunda parte del intestino delgado. Comienza en el ángulo duodenoyeyunal y se encuentra en el cuadrante superior izquierdo del abdomen.

El yeyuno (˜2,5 m de longitud) Cambia sus características morfológicas en forma gradual hasta convertirse en el íleon

El íleon (˜3,5 m de longitud)

Miden 6- 7 cm yeyuno representa representa las dos quintas partes, y el ileón, unas tres quintas partes.

Histología intestino delgado

Esta compuesta por 4 capas Mucosa Submucosa Muscular Serosa

Mucosa

Histología intestino delgado

Esta compuesta por 4 capas Mucosa Submucosa Muscular Serosa

Histología intestino delgado

Esta compuesta por 4 capas Mucosa Submucosa Muscular Serosa

Mucosa

Mucosa

Vellosidades: Evaginaciones de mucosa Glándulas de intestinales o criptas de Lieberkuhn invaginaciónes del epitelio Lamina propia: Nódulos Línfáticos. Abundantes en lleón y reciben el nombre de GALT Muscular de la múscular

Histología-Célula-Enterocito

• Función principal absorción
• Células secretoras que producen enzimas para la digestión y absorción
• ubicación: largo del epitelio

Histología intestino delgado

En el epitelio de la mucosa intestinal se encuentran al menos cinco tipos de células. 1. Enterocitos 2. Células Caliciformes 3. Células de Paneth 4. Células enteroendocrinas 5. Células M *Células madre

Histología-Célula-Caliciforme

• Glándula exocrina unicelular
• Secreción de mucina (moco)
• ubicación: largo del epitelio

Histología-Células-Célula de Paneth

• ubicación: Criptas de liverkuhn
• función: Secreción de sustancias antimicrobinas

Histología-Células-Célula de Paneth

• ubicación: Criptas de liverkuhn
• función:Secreción de sustancias antimicrobinas, regulación de la flora bacetriana
• lisosima - alfa defencinas

Histología-Células-Células enteroendocrinas

• ubicación: Criptas de liverkuhn
• función:Secreción de hormonas

Histología-Células-Célula M

• ubicación: Criptas de liverkuhn
• función:Transportan microorganismos y otras macromoleculas desde la luz intestinal a las placas de Peyer

Histología intestino delgado

En el epitelio de la mucosa intestinal se encuentran al menos cinco tipos de células. Las células maduras del epitelio intestinal se encuentran en las glándulas intestinales y en la superficie de las vellosidades. Estas células consisten en: Enterocitos, cuya función primaria es la absorción Células caliciformes:que son glándulas unicelulares secretoras de mucina Células de Paneth:función principal es mantener la inmunidad innata de la mucosa mediante la secreción de sustancias antimicrobianas. Células enteroendocrinas: producen varias hormonas endocrinas y paracrinas. Células M (células con micropliegues), que son células especializadas (enterocitos) en el epitelio que cubren los nódulos linfáticos en la lámina propia.

Histología-Duodeno

Histología intestino delgado-Glandula Brunner

La submucosa del duodeno contiene glándulas duodenales también llamadas Glándulas de Brunner, que secretan un mucus alcalino que ayuda a neutralizar el jugo gástrico del quimo. Urogastrona (inhibe producción de HCL) Plexo de Meisser.

Histología-Ileon

Histología-Yeyuno

Histología intestino delgado-Lamina propia (GALT)

Nódulos de tejido linfático Es predominante en ileón

Histología intestino delgado

Mucosa Submucosa Muscular Serosa

Irrigación

Intestino Grueso

El intestino grueso comprende el ciego con su apéndice vermiforme, el colon, el recto y el conducto anal. El colon a su vez se subdivide según su ubicación anatómica en colon ascendente, colon transverso, colon descendente y colon sigmoide.

Es la porción terminal del tubo digestivo Mide 1.5 metros de longitud y 6.5 cm de diamentro

Intestino Grueso

Tenias cólicas: bandas músculares gruesas Haustras: formaciones saculares de colon comprendidas entre las tenias Calibre diametro interno es mucho mayor

Las funciones principales del intestino grueso son la reabsorción de agua y electrolitos y la eliminación de alimentos no digeridos y de desechos.

Intestino Grueso

El ciego-la primera porción del inetstino grueso que se continua con el colon ascendente. Ubicada en el cuadrante inferior derecho; se situa en la fosa iliaca, debajo dela unión entre el íleon terminal y el ciego.

El apéndice, un diverticulo intestinal ciego (6 a 10 cm) se origina en la cara posteriomedial del ciego, debajo de la unión ileocecal.

Intestino Grueso

El colon se describe en cuatro partes Ascendente Transverso Descendente Sigmoide

El apéndice, un diverticulo intestinal ciego (6 a 10 cm) se origina en la cara posteriomedial del ciego, debajo de la unión ileocecal.

Función principal reabsorción de agua y electrolitos y la eliminación de alimentos no digeridos

Irrigación

El colon se describe en cuatro partes Ascendente Transverso Descendente Sigmoide

El apéndice, un diverticulo intestinal ciego (6 a 10 cm) se origina en la cara posteriomedial del ciego, debajo de la unión ileocecal.

Intestino Grueso

Es la porción terminal del tubo digestivo

Intestino Grueso

Intestino Grueso

Intestino Grueso

Intestino Grueso

Intestino Grueso-Mucosa

El epitelio mucoso del intestino grueso contiene los mismos tipos celulares que el intestino delgado excepto las células de Paneth, que normalmente faltan en los seres humanos. No hay vellosidades

Intestino Grueso-Submucosa

Tejido lindoife asociado a mucosa GALT

GALT, que es continuo con el íleon terminal. En el intestino grueso, el GALT está más desarrollado; nódulos linfáticos grandes distorsionan el espaciado regular de las glándulas intestinales y se extienden hacia la submucosa. Es probable que el desarrollo extenso del sistema inmunitario en el colon sea un reflejo de la cantidad y variedad de microorganismos y productos finales del metabolismo nocivos que hay en la luz colónica normal.

Intestino Grueso-Muscular externa y serosa

La capa longitudinal externa se reune en fascículos musculares: tenias del colon Serosa: muestra multiples bolsas llenas de grasa que se denominan apéndices epiploicos

Puntos esenciales Sistema digestivo II: esófago y tubo digestivo

ano

Recto

Porción terminal del tracto intestinal, es una continuación del colon sigmoide. Comienza a nivel de S3

conducto anal

Recto

Mide de 1.5 - 3 cm Termina en el ano

Mide 15 cm -Pliegues Transversos -Carece de Haustras

Organos accesorios de tracto gastrointestinal

Hígado

El hígado es la viscera más grande del organismo Se situa por debajo del diafragma, la mayor parte en el hipocondrio derecho y epigastrio del abdomen de la cavidad abdominopélvica. Protegido por la parrilla costal, tiene un peso aproximado de 1 400 a 1 600 g.

Hígado

El hígado esta recubierto por peritoneo visceral y por debajo por una capa de tejido conectivo denso irregular

Cara visceral

Cara diafragmatica

Esta recubierta por peritoneo visceral excepto en la fosa de la vsicula biliar y en el hilio hepatico.

Lisa y en forma de cúpula, se situa contra la cara inferior del diafragma Se relacionan con ella los receso subfrénico y hepatorrenal

Hígado

Está cubierto por una capa de tejido conjuntivo denominado cápsula de Glisson y ésta, a su vez, recubierto de peritoneo. Tiene un hilio hepático por donde ingresa la vena porta, la arteria hepática y emerge el conducto hepático común, que drena en la vesícula biliar.

El hígado es considerado como un órgano vital y realiza dos tipos de secreciones, una de tipo exocrina (que forma la bilis y se secreta posteriormente al duodeno) y otra de tipo endocrina (que secreta sus productos directamente al torrente sanguíneo).

Hígado

Hígado-Lóbulos

El hígado esta dividido por la vesicula biliar y la vena cava inferior de en los lobulos dercho e izquierdo El lóbulo derecho es un lóbulo único grande, mientras que el lóbulo izquierdo es pequeño e incluye los lóbulos cuadrado y caudado

Hígado-Lóbulillos hepaticos

Hígado-Hepatocito

Hígado-Lobulillos Lobulillo Clásico-Lobullio portal-Acino hepático

Hígado

Hígado-Lobulillos Lobulillo Clásico-Lobullio portal-Acino hepático

Hígado-Lobulillo clásico

Estructura hexagonal con un diámetro aproximado de 1 mm, compuesta por una red hexagonal de hepatocitos odeados por sinusoides hepáticos. En el centro del lobulillo clásico se encuentra la vena central, que drena la sangre desoxigenada y filtrada de los hepatocitos hacia las venas hepáticas.

Hígado

Hígado-Lobulillo clásico

Hígado-Lobulillo Clásico

Hígado-Lobulillo Portal

Hígado-Lobulillo portal

Bilis

La bilis es una solución acuosa que contiene: Solutos orgánicos (ácidos biliares, fosfolípidos, colesterol, pigmentos biliares (bilirrubina), glutatión y proteínas, así como múltiples metabolitos de sustancias endógenas y exógenas) Inorgánicos (fundamentalmente bicarbonato, cloruro, sodio, potasio y calcio)

Hígado-acino portal

Hígado

Bilis

Funciones 1. Digestión y absorción de grasas (emulsionando grandes particulas) 2.Medio de excreción de productos de desecho

La vesícula biliar es órgano hueco, distensible, con forma de pera, (7 a 10 cm de longitud) Con un volumen de 50 mililitros; recibe la bilis diluida proveniente de secreción exocrina de los hepatocitos, la cual almacena y concentra.

La bilis es eliminada hacia el colédoco y, a su vez, conducida hasta el duodeno. El conducto que comunica la vesícula biliar con el conducto colédoco es el conducto cístico.

Vesicula Biliar

La bilis proviene de los hepatocitos y llega la vesícula biliar a través de los canalículos biliares. La contracción en la vesícula biliar está controlada principalmente por la acción de la hormona colecistoquinina, formada por las células enteroendocrinas del duodeno, además de otras hormonas como la gastrina y la motilina

La vesicular biliar tiene tres partes: Fondo Cuerpo Cuello

Pancreas

99% de las células exócrinas del páncreas se disponen en grupos llamados acinos.

Glándula endocrina como exocrina

Bibliografía

Drake RL, Vogl AW, Mitchell AWM. Gray Anatomía para Estudiantes. Segunda Edición. Editorial Elsevier - Chruchill Livingstone. Barcelona 2015. 2. Moore KL, Dalley AF, Agur AMR. Anatomía con Orientación Clínica. Sexta Edición. Editorial Wolters Kluwer – Lippincott – Williams & Wilkins. Barcelona 2013. Tortora, Gerard J., Bryan Derrickson (2018). Principios de anatomia y Fisiología. 11a. ed., 4a. reimp. Buenos Aires. Editorial Panamericana

Imágenes

Drake RL, Vogl AW, Mitchell AWM. (2015) .Gray Anatomía para Estudiantes. Segunda Edición. Editorial Elsevier - Chruchill Livingstone. Barcelona Netter.(2023) Atlas de Anatomía. Ed. Elsevier. Ed. 8a.

Porción Bucal

Porción Faringea (Base)

Raíz