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CRONOLOGIA ILUSTRADA

Adán García

Created on March 14, 2024

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Transcript

cronologia ilustrada

DATOS BASICOS DE FILIACIÓN
HISTORIA CLINICA
ANTECEDENTES NO PATOLOGICOS
ANTECEDENTES PATOLOGICOS PERSONALES.
ANTECEDENTES PATOLOGICOS FAMILIARES
RELATO DEL PADECIMIENTO
DONDE Y COMO REALIZARLA

HISTORIA CLINICA

  • Consulta a otros especialistas
  • Informes
  • Diagnosticos medicos
  • Pruebas clinicas
  • Pruebas de imagen
  • Etc.

DATOS BÁSICOS DE FILIACIÓN

  • Nombre
  • Edad
  • Sexo
  • Lugar de nacimiento
  • Lugar de residencia
  • Ocupación
  • Domicilio
  • Teléfono
  • Motivo de consulta
  • Aspectos psicosociales

RELATO DEL PADECIMIENTO

  • De forma cronologica
  • Posible causa
  • Inicio
  • Localización
  • Intensidad

ANTECEDENTES PATOLOGICOS PERSONALES

  • Padecimiento de enfermedades previas
  • TX QX
  • Alergias
  • Hipertensión
  • Diabetes

ANTECEDENTES PATOLOGICOS FAMILIARES

PADECIMIENTOS DE:
  • PADRE
  • MADRE
  • HERMANOS

ANTECEDENTES NO PATOLOGICOS

  • Fármacos empleados
  • Tratamientos previos
  • Actividad física
  • Habitos
  • Tabaquismo
  • Alcoholismo

DÓNDE Y COMO REALIZARLA

  • Cordialidad
  • Lugar cómodo
  • Luz natural
  • Se solicita permiso de explorar
  • Cuidar el pudor del PX
  • Explicar que se va a hacer y como se va a hacer