Rehabi deportiva

tecnicas terapeuticas

rehabilitacion deportiva

OBJETIVO PRINCIPAL

Técnicas enfocadas en lesiones músculo esqueléticas de recuperación e intervnción primaria

ENFOQUE

Análgesico

Integrador

Antinflamatorio

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Analgésicas

El objetivo de las técnicas analgésicas en fisioterapia es aliviar el dolor de los pacientes. Estas técnicas se utilizan para reducir la intensidad del dolor, mejorar la función física y promover la recuperación. Las técnicas analgésicas pueden incluir terapias manuales, ejercicios terapéuticos, electroterapia, crioterapia, termoterapia y técnicas de relajación, entre otras. El objetivo final es mejorar la calidad de vida del paciente y ayudarlo a recuperar su función física de manera segura y efectiva.

Modalidades físicas: Incluyen terapias como la crioterapia (aplicación de frío), la termoterapia (aplicación de calor), la electroterapia (uso de corrientes eléctricas), y la ultrasonoterapia (uso de ultrasonido). Terapia manual: Incluye técnicas como el masaje terapéutico, la movilización y manipulación articular, y la liberación miofascial. Estas técnicas pueden ayudar a mejorar la flexibilidad, reducir la tensión muscular y aliviar el dolor. Ejercicio terapéutico: Incluye ejercicios específicos diseñados para mejorar la fuerza, la flexibilidad, la coordinación y la estabilidad. Técnicas de neuromodulación: Incluyen técnicas como la acupuntura, la estimulación eléctrica transcutánea (TENS) y la terapia neural. Estas técnicas pueden ayudar a modular la percepción del dolor y mejorar la función neuromuscular.

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Antinflamatorio

En el deporte, las técnicas antiinflamatorias se clasifican principalmente en dos categorías: las que se utilizan para el tratamiento agudo de lesiones y las que se utilizan para la prevención y el manejo de la inflamación crónica.

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Antinflamatorio

Tratamiento agudo de lesiones: Estas técnicas se utilizan para reducir la inflamación y el dolor después de una lesión aguda, como un esguince o una contusión. Algunas de las técnicas más comunes incluyen: Crioterapia: aplicación de frío para reducir la inflamación y el dolor. Compresión: aplicación de presión en la zona lesionada para reducir la inflamación. Elevación: mantener la zona lesionada elevada por encima del nivel del corazón para reducir la inflamación y el dolor. Uso de medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINEs): como el ibuprofeno, para reducir la inflamación y el dolor.

Prevención y manejo de la inflamación crónica: En el deporte, la inflamación crónica puede ser el resultado del entrenamiento intenso y repetitivo. Para prevenir y manejar esta inflamación, se pueden utilizar las siguientes técnicas: Terapias de recuperación activa: como el masaje terapéutico y la liberación miofascial, para mejorar la circulación y reducir la inflamación. Uso de hielo después del ejercicio: para reducir la inflamación y el dolor después de entrenamientos intensos. Terapias de compresión: como el uso de prendas de compresión, para mejorar la circulación y reducir la inflamación. Dieta antiinflamatoria: consumir alimentos ricos en antioxidantes y ácidos grasos omega-3 puede ayudar a reducir la inflamación en el cuerpo.

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Integradoras

Para reintegrar a un deportista a su actividad después de una lesión, es importante utilizar técnicas cinéticas que ayuden a restaurar la función muscular, mejorar la movilidad y prevenir futuras lesiones. Algunas técnicas cinéticas que pueden ser útiles en este proceso son:.

Técnicas de liberación miofascial: Como el masaje terapéutico y el uso de rodillos de espuma, para liberar la tensión muscular y mejorar la circulación sanguínea. Entrenamiento neuromuscular: Para mejorar la comunicación entre el sistema nervioso y los músculos, ayudando a restaurar la función muscular adecuada. Entrenamiento de fuerza progresiva: Para aumentar gradualmente la resistencia y la fuerza muscular, sin sobrecargar los tejidos lesionados. Estas técnicas cinéticas deben ser aplicadas de forma individualizada, teniendo en cuenta la gravedad de la lesión, la fase de recuperación en la que se encuentra el deportista y sus objetivos deportivos específicos. Es importante trabajar en colaboración con el equipo médico y de fisioterapia para asegurar una reintegración segura y efectiva del deportista a su actividad.

Ejercicio terapéutico: Diseñado específicamente para fortalecer los músculos afectados, mejorar la flexibilidad y la estabilidad articular, y restaurar la función normal. Estiramientos: Para mejorar la flexibilidad muscular y la amplitud de movimiento en las articulaciones afectadas. Entrenamiento de la marcha y carrera: Para mejorar la biomecánica y el patrón de movimiento al caminar o correr, ayudando a prevenir la recaída de la lesión. Entrenamiento de equilibrio y coordinación: Para mejorar la estabilidad y la coordinación, reduciendo el riesgo de caídas y lesiones relacionadas.

'“Ganadores nunca se rinden y los que se rinden nunca ganan”.

Vince Lombardi.'

80%

TECNICAS

MANUALES

• Manuales directas
• Manuales instrumentadas
• Manuales mecanicas

técnicas

Técnica de gavilan Graston.

Es una técnica de terapia. manual que actúa principalmente en tejidos blando. asistida por instrumentos de acero inoxidable grado. médico, usada para detectar y liberar restricciones.

Los beneficios de la técnica Graston incluyen

• Aumento del volumen y del flujo sanguíneo en las zonas afectadas para mejorar la curación
• Descomposición de los enlaces cruzados del colágeno
• Aumento de la actividad celular para una buena salud
• Reducción de la inflamación
• Reducción del dolor para una mejor calidad de vida
• Aumento de la movilidad y de la capacidad para realizar las tareas diarias

La teoría detrás de Graston: Se basa en la ciencia

El tejido cicatricial es un tipo de tejido conectivo fibroso que recibe menos sangre que el tejido normal y se estira mucho menos. Tiende a ser grueso y puede acumularse alrededor de los ligamentos, tendones y músculos después de una lesión.La acumulación de tejido blando se denomina adherencia. Las lesiones que pueden dar lugar a adherencias incluyen espinillas, tendones de la corva tirados, desgarros de meniscos y mucho más. Cuando un individuo se lesiona, las adherencias y el tejido cicatrizante pueden producirse en los tejidos o en la piel. Se cree que el tejido cicatricial y las adherencias impiden que las estructuras inferiores del cuerpo se muevan adecuadamente, ya que los ligamentos, tendones y músculos son incapaces de moverse libremente.

Es problemático porque el tejido cicatricial y las adherencias pueden doblarse hasta la fascia y causar una condición conocida como restricción fascial. Las adherencias y el tejido cicatrizante también pueden producirse a menor escala como resultado de un entrecruzamiento de las fibras musculares. Con el tiempo, incluso el desgaste de la vida cotidiana puede hacer que las fibras musculares se adhieran entre sí de forma irregular. Con la técnica de Graston, el tratamiento provoca una separación de las fibras musculares, lo que libera el dolor y aumenta la movilidad funcional.

El sistema fascial constituye una extensa e ininterrumpida red de tejido conjuntivo que envuelve y conecta todas las estructuras de nuestro cuerpo El concepto de fascia ha ido evolucionando a lo largo de los últimos años; de ser una estructura inerte de separación, a un sistema dinámico y continuo de unificación estructural y funcional del cuerpo, inervada por mecanoreceptores, con propiedades contráctiles y tixotrópicas, e íntimamente conectada con el Sistema Nervioso Central y especialmente con el Sistema Nervioso Autónomo. Estudios recientes muestran la importancia del tejido fascial en la economía del cuerpo, en la movilidad, postura, transmisión de fuerzas, etc

• Evaluación del paciente:
• Selección de la técnica:
• Preparación del paciente:
• Posicionamiento adecuado:
• Aplicación del instrumento:
• Movimiento controlado:
• Feedback del paciente:
• Finalización y seguimiento: Una vez completada la liberación miofascial, proporcionar al paciente recomendaciones para el cuidado en el hogar y programar seguimientos según sea necesario para evaluar la respuesta al tratamiento.

SMART TOOLS

• Inicia procesos de descomposición y de reabsorción de fibrosis o tejido cicatricial excesivo.
• Activa una cascada inflamatoria de curación, que resultan en la remodelación de las estructuras de los tejidos blandos afectados.
• Ocasiona una respuesta mecánico-química que induce la proliferación de fibroblastos.
• Aumento de las respuestas vasculares en la zona manipulada.
• Mejora de la actividad celular cerca del sitio de la lesión.
• Extensibilidad del tejido tisular mejorada.
• Reeducación y alineamiento del tejido cicatricial
• Aumento del rango de movimiento.
• Mejoría en la percepción y reducción de dolor.
• Facilita el aumento de fuerza muscular.
• Indicaciones y Patologías tratadas con las Smart Tools
• El uso de las herramientas terapéuticas Smart Tools facilitan el desplazamiento de tejido blando lesionado, disminuye las restricciones, cicatrices y adherencias en la fascia mejorando el movimiento de la zona afectada

IONTOFORESIS

• La iontoforesis es un tratamiento utilizado en fisioterapia que consiste en la aplicación de una corriente eléctrica débil a través de la piel utilizando electrodos y agua o gel conductor. Este tratamiento se utiliza principalmente para administrar medicamentos de manera no invasiva a través de la piel, aprovechando la corriente eléctrica para impulsar la penetración de los medicamentos en los tejidos subcutáneos.

• La iontoforesis es un tratamiento utilizado en fisioterapia que consiste en la aplicación de una corriente eléctrica débil a través de la piel utilizando electrodos y agua o gel conductor. Este tratamiento se utiliza principalmente para administrar medicamentos de manera no invasiva a través de la piel, aprovechando la corriente eléctrica para impulsar la penetración de los medicamentos en los tejidos subcutáneos.

lPara ser utilizado en la iontoforesis, un medicamento debe tener ciertas características específicas: 1. Ionización: El medicamento debe poder ionizarse, es decir, dividirse en iones con carga eléctrica positiva o negativa en presencia de agua. Esto es importante porque la corriente eléctrica utilizada en la iontoforesis funciona atrayendo los iones cargados hacia la piel. 2. Solubilidad: El medicamento debe ser soluble en agua o en una solución acuosa para poder ser administrado a través de la piel. La solubilidad del medicamento determinará su capacidad para dispersarse en la solución utilizada en la iontoforesis. 3. Baja toxicidad y efectos secundarios: Dado que la iontoforesis permite la administración de medicamentos directamente en los tejidos subcutáneos, es importante que el medicamento tenga una baja toxicidad y produzca pocos efectos secundarios sistémicos. 4. Eficacia terapéutica: El medicamento debe tener una eficacia terapéutica demostrada para el tratamiento de la afección específica que se está tratando. La iontoforesis se utiliza comúnmente en el tratamiento de afecciones inflamatorias y dolorosas, por lo que el medicamento debe ser efectivo para reducir la inflamación y el dolor.

Algunos ejemplos de medicamentos que se pueden administrar mediante iontoforesis incluyen corticosteroides (como la dexametasona), lidocaína (un anestésico local) y a veces medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINEs) como el diclofenaco. Es importante que la selección del medicamento y la concentración utilizada sean realizadas por un profesional de la salud capacitado, como un fisioterapeuta, para garantizar la seguridad y la eficacia del tratamient

Aparatos de implementación Iontoforesis: 1. Ultrasonido punsatil / 1hz 2. Electroestimulación : Corrientes de media frecuencia (corrientes interferenciales de preferencia.)

Procedimientos de iontoforesis 1. Ultrasonido: -Previo a la aplicación se debe mantener termico la zona ( C.H.C) Minimo 10 min previos. -Se debe lograr sudoración -Se debe mezclar las porciones de medicamento en gel / gel ultrsonido - Indicaciones : 1htz intensidad punsatil 6 minutos

Procedimientos de iontoforesis 1. INTERNFERENCIALES -Previo a la aplicación se debe mantener termico la zona ( C.H.C) Minimo 10 min previos. - Hidratación -Se debe lograr sudoración -Se debe mezclar las porciones de medicamento en gel / gel ultrsonido - Indicaciones : media intensidad / 150 - 200 hrtz 30 milisegundos 6 minutos

INDICACIONES Las indicaciones más comunes de la iontoforesis son las afecciones inflamatorias musculoesqueléticas agudas, las adherencias, cicatrices. Los estudios clínicos realizados son bastante subjetivos y no concluyentes por lo que la utilización de esta técnica tiene una valoración limitada. Sin embargo, existen algunas patologías en las que se ha demostrado la efectividad de la iontoforesis.

PUNTOS GATILLO

IIntroducción: El Síndrome de Dolor Miofascial es un trastorno miofascial del sistema musculoesquelético, con afectación multifactorial, que tiene varias presentaciones clínicas en múltiples áreas del cuerpo Los Puntos Gatillo Miofasciales son bandas musculares cuya activación desencadena tensión y un dolor profundo y constante que puede causar excitación central. El dolor puede ser local o referido, y se caracteriza por su tendencia a volverse crónico El punto gatillo PG (trigger point) es una área focal de 3 a 6 mm de tamaño, de irritabilidad en el músculo cuando éste es deformado por presión, estiramiento o contractura, que produce tanto un dolor local como un patrón de dolor referido y en ocasiones fenómenos autonómicos.

Los pacientes con SMF y con puntos gatillos PG activos se quejan de dolor localizadoo regional persistente, deintensidad leve a severa. El paciente reconoce cuando el PG se comprime. Con frecuencia se afectan los músculos utilizados para mantener la postura corporal, principalmente los músculos del cuello, hombros y cintura pélvica. El dolor puede ser constante y generalmente se relaciona con la actividad muscular. Los PG de cada músculo tienen su propio patrón de dolor característico y este dolor no sigue una distribución dermatomérica o radicular

Terapia manual para Puntos Gatillo

01

Técnica de rociado y estiramiento

02

Técnica de inibición/ relajación postisométrica

03

Técnica de masaje de roce profundo

FORTALECIMIENTO

La forma de identificar los puntos gatillo es mediante una palpación plana, ejerciendo presión con los dedos entre el músculo y el hueso de debajo o mediante una técnica en pinza, cogiendo el músculo con dos dedos

La estimulación muscular eléctrica (EMS) es un tipo de electroterapia que estimula una contracción muscular mediante impulsos eléctricos para fortalecer los músculos débiles , reducir la hinchazón , aliviar el dolor y ayudar a sanar las heridas. La estimulación eléctrica neuromuscular (NEMS por sus siglas en inglés) utiliza intensidades altas que provocan la excitación de los nervios periféricos para producir una contracción muscular.

Cuando usamos EMS? Contracción muscular. EMS/NEMS se puede usar a diferentes intensidades para estimular un músculo o ayudar a mantener el tono muscular. Los ejemplos de este tipo de terapia incluyen: Después de un derrame cerebral, el EMS se puede usar para mantener algo de tono muscular en el hombro para mejorar la función y reducir el dolor. Para tratar la incontinencia urinaria, el EMS se puede usar para contraer los músculos del piso pélvico. Después de la cirugía, EMS puede usarse para estimular los músculos del muslo para aumentar la fuerza.

¿Cómo funciona la electroestimulación deportiva EMS ?

La electroestimulación deportiva es una técnica muy utilizada en el campo del fitness y la estética. Implica el uso de equipos que utilizan impulsos eléctricos para provocar la contracción muscular y por tanto producir un efecto similar al ejercicio muscular. Es una forma de hacer lo que se conoce como “ejercicio pasivo” y permite aumentar el tono muscular y mejorar la flacidez de los músculos aumentando su volumen, fuerza y resistencia.

s una técnica más específica por ser más directa que la técnica de rociado y estiramiento. Es la técnica más segura y el método de tratamiento manual más eficaz. Identificamos el punto gatillo o la banda tensa, aplicamos la presión sostenida mientras deslizamos en una sola dirección, el paciente debe sentir esto como incómodos y no como doloroso. Repetimos estos roces en dirección opuesta.

Primero rociamos el músculo, posteriormente hacemos el estiramiento como componente terapéutico de la técnica.