Infografia CIA

Infografía - COMUNICACIÓN INTERAURICULAR EN NEONATOS

Comunicación Interauricular

Ecografía transtorácica

Cardiología Pediatríca

Info

CLASIFICACIÓN DE LAS CARDIOPATÍAS CONGÉNITAS

PRUEBAS Y EXÁMENES

TRATAMIENTO

CAUSAS

PRONÓSTICO

COMPLICACIONES

El mejor plano ecográfico de la ETT para estudiar una CIA es el subcostal, debido a la orientación perpendicular del haz de ultrasonidos respecto al septo.CIAs tipo OS (porción central): A. ETT. Marcado crecimiento de cavidades D. B. Se aprecia una CIA OS. C. Doppler Color. Flujo I-D a través de CIA OS sobrepasando la válvula tricúspide y penetrando en el VD. D. ETT. Eje de cavas. Izquierda, flujo I-D a través de la CIA que se aprecia con claridad en la imagen 2D (flecha).

La comunicación interauricular (CIA) conocida tambien como un agujero en el corazón, es una cardiopatía congénita en la que hay un defecto en el tabique auricular que separa las dos cavidades superiores del corazón llamadas aurículas.

Los tipos más frecuentes: 1. CIA tipo OS. Se encuentra ubicada en la fosa oval, se produce como consecuencia de una reabsorción excesiva del primer septo (defectos pequeños). 2. CIA tipo OP. Ocurre aprox un 20% a los indiviuos con síndrome de Down. Se localiza cerca de la cruz cardiaca y se suele asociar a otros defectos como el cleft mitral, presencia de válvula aurículoventricular común y CIV del septo de entrada. 3. CIA tipo seno venoso. Se sitúan en el seno venoso superior (+ frecuente) o en el seno venoso inferior (+ raras). Son consecuencia de la reabsorción incompleta del SV en la AD o del crecimiento insuficiente del SS. 4. CIA tipo seno coronario.Constituye < 1% de los casos. Se localizan en la parte anteroinferior del tabique interauricular.

Una ecocardiografía es un examen en el que se utilizan ondas sonoras para crear una imagen en movimiento del corazón. Con frecuencia, es el primer examen que se hace. El estudio Doppler hecho como parte de la ecocardiografía, permite evaluar la cantidad de derivación de sangre entre las cámaras del corazón. Otros exámenes que pueden realizarse incluyen:

• Cateterismo cardíaco
• Angiografía coronaria (para pacientes de más de 35 años)
• ECG
• Resonancia magnética o tomografía computarizada del corazón
• Ecocardiografía transesofágica (ETE)

Las personas con una CIA más grande o más complicada están en mayor riesgo de presentar:

• Arritmias, particularmente fibrilación auricular
• Insuficiencia cardíaca
• Infecciones cardíacas (endocarditis)
• Presión arterial alta en las arterias de los pulmones (hipertensión pulmonar)
• Ataque cerebral (accidente cerebrovascular)

Cuando la sangre circula entre las dos cámaras del corazón, esto se denomina derivación o comunicación (shunt). Las comunicaciones interauriculares se definen como primum o secundum.

• Los defectos primum están relacionados con otros defectos cardíacos del tabique ventricular y la válvula mitral.

• Los defectos secundum pueden ser un agujero único, pequeño o largo. También pueden ser más de un agujero pequeño en el tabique o en la pared entre las dos cámaras.

• Los defectos muy pequeños (menos de 5 mm) son menos propensos a causar problemas.

La CIA está presente desde el nacimiento, pero con el tiempo se cierra de forma espontánea.Esto no siempre sucede, y dado el caso, lo que puede ocurrir si la CIA es muy grande es que tengan infecciones respiratorias y dificultad para respirar, lo cual implicaría que se haga una cirugía.

En los bebés, las CIA pequeñas (menos de 5 mm) a menudo no causan ningún problema, se cieran sin tratamiento. Las CIA más grandes (8 a 10 mm) con frecuencia no se cierran y pueden necesitar un procedimiento. Los factores importantes incluyen:

• El tamaño del defecto
• La cantidad de sangre extra que circula a través de la abertura
• El tamaño del lado derecho del corazón
• Si la persona tiene algún síntoma

Algunas personas con CIA pueden tener otras afecciones cardíacas congénitas (válvula permeable o un agujero en otra zona del corazón).