Humanicemos la atención en salud
Curso: Tuberculosis y lepra
Módulo 5
Abogacía, comunicación y movilización social (ACMS)
Curso: Tuberculosis y lepra
Módulo 5: Abogacía, comunicación y movilización social (ACMS)
Aviso legal
Según la Circular 034 de 2018 de Propiedad Intelectual de la SDS y las normativas relacionadas, los derechos patrimoniales del curso son de la SDS. Su distribución o uso para fines distintos a los de su naturaleza, sin una debida autorización, tendrá como consecuencia la aplicación de medidas legales. Por lo anterior, se prohíbe su distribución sin una debida autorización. No se podrá hacer uso de este material en otras entidades ni en otras plataformas diferentes al Aula Virtual Aprender Salud de la Secretaría Distrital de Salud.
Curso: Tuberculosis y lepra
Módulo 5: Abogacía, comunicación y movilización social (ACMS)
Objetivo del módulo
Al finalizar este módulo, usted estará en capacidad de:
Reconocer las acciones principales respecto a la abogacía, comunicación y movilización social, así como el abordaje a nivel psicosocial.
Identificar las actividades psicosociales pertinentes de acuerdo a la condición de cada persona afectada y activar la ruta indicada para brindar una atención integral, teniendo en cuenta el enfoque diferencial.
Curso: Tuberculosis y lepra
Módulo 5: Abogacía, comunicación y movilización social (ACMS)
¿Qué veremos en este módulo?
Participación, movilización social y Engage-TB
Atención a poblaciones vulnerables
Apoyo social y enfoque diferencial
Recomendaciones
Estrategias de seguimiento al tratamiento de la tuberculosis
- Recomendaciones para atención en el hogar
- Prevención del Tabaco
- Experiencia de la persona afectada por TB
Participación, movilización social y Engage TB
Atención a poblaciones vulnerables
- Responsabilidades de los profesionales en salud.
- ¿Qué es el TDO y cuáles son sus modalidades?
- Evaluación del riesgo de abandono al tratamiento.
- Factores que limitan la adherencia al tratamiento.
Apoyo social y Enfoque diferencial .
Lección 1:
Estrategias de seguimiento al tratamiento de la tuberculosis
Curso: Tuberculosis y lepra
Módulo 5: Abogacía, comunicación y movilización social (ACMS)
Responsabilidades de los(as) profesionales de la salud para el seguimiento al tratamiento de tuberculosis
Realizar vigilancia
Canalizar a consultas
Verificar en cada control
Curso: Tuberculosis y lepra
Módulo 5: Abogacía, comunicación y movilización social (ACMS)
¿Qué es el Tratamiento Directamente Observado (TDO)?
5. Domiciliario
1. IPS
TDO
Es una estrategia de seguimiento a las personas en tratamiento de tuberculosis y está formada por cinco (5) modalidades:
4. Virtual
3. Hospitalario
¡Importante!
2. Comunitario
Curso: Tuberculosis y lepra
Módulo 5: Abogacía, comunicación y movilización social (ACMS)
Evaluación del riesgo de abandonar el tratamiento
Se recomienda la aplicación del instrumento de riesgo psicosocial por el perfil de enfermería o psicología de la IPS primaria o por equipos de salud pública e identificación de necesidades específicas o condiciones poblacionales (anexo 5):
Lineamientos técnicos y operativos del programa nacional de tuberculosis
Curso: Tuberculosis y lepra
Módulo 5: Abogacía, comunicación y movilización social (ACMS)
Evaluación del riesgo de abandonar el tratamiento
Personas de los sectores LGBTI
De acuerdo al caso, se debe:
Consumo de SPA o alcohol
Realizar el seguimiento mensual a los casos de tuberculosis farmacorresistente.
Migrantes o población flotante
Es importante evaluar el riesgo de abandonar el tratamiento en la población vulnerable y actuar de acuerdo al caso.
Canalizar a programas de protección social, según la oferta disponible en los territorios.
Personas habitantes de calle - HC o con riesgo de habitarla
Personas indígenas o con pertenencia étnica
Curso: Tuberculosis y lepra
Módulo 5: Abogacía, comunicación y movilización social (ACMS)
Factores que limitan la adherencia al tratamiento
Factores económicos, laborales y sociales en términos de desigualdad de género, estrato socioeconómico, población diferencial, entre otros.
La baja oferta estatal de programas y proyectos sociales que puedan garantizar en períodos más amplios el proceso de acompañamiento para nuestra población.
Se ha documentado que las mujeres pueden presentar dificultades para acceder a los servicios de salud, debido a factores sociales, económicos o limitantes, asociados al rol que desempeñan en el hogar como cuidadoras del grupo familiar.
Factores como el estigma y la discriminación hacia las personas afectadas, debido al desconocimiento sobre la enfermedad.
Curso: Tuberculosis y lepra
Módulo 5: Abogacía, comunicación y movilización social (ACMS)
Perfiles psicosociales: acciones de trabajo social
Acercamiento inicial, presencial y telefónico.
Aplicación del instrumento APGAR familiar.
Identificación de vulnerabilidad social, familiar o económica.
Asesoría, acompañamiento y sensibilización respecto a la adherencia a los tratamientos.
Canalización a servicios sociales, programas de protección públicos y privados según pertinencia.
Curso: Tuberculosis y lepra
Módulo 5: Abogacía, comunicación y movilización social (ACMS)
examen físico
En la primera lección aprendimos sobre las estrategias de seguimiento al tratamiento de la tuberculosis. En la segunda, revisaremos el apoyo social y el enfoque diferencial.
Al finalizar este módulo, usted estará en capacidad de:
Conozca los exámenes de laboratorio y vacunas necesarias
Lección 2:
Apoyo social y enfoque diferencial
Curso: Tuberculosis y lepra
Módulo 5: Abogacía, comunicación y movilización social (ACMS)
Perfiles psicosociales: acciones de trabajo social
Acercamiento presencial o telefónico al inicio del tratamiento.
Aplicación de tamizajes según la pertinencia.
Asesoría, intervención breve y orientación psicosocial.
Canalización y notificación de casos, según la pertinencia.
Para los casos de tuberculosis farmacorresistente, se debe realizar seguimiento cada tres meses hasta el término del tratamiento.
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Módulo 5: Abogacía, comunicación y movilización social (ACMS)
Enfoques en el programa de tuberculosis y Hansen
Pase el cursor sobre cada ficha para ampliar la información.
Enfoque diferencial
Es un desarrollo progresivo del principio de igualdad y no discriminación/no estigmatización.
Garantía
Diversidad
Equidad
Para que la igualdad y la equidad sean efectivas, el reconocimiento, el respeto, la protección, la garantía de derechos y el trato humanizado deben estar acordes con las particularidades propias de cada ser humano.
Aunque todas las personas son iguales ante la ley, esta afecta de manera diferente a cada una, de acuerdo con su condición de clase, género, grupo étnico, edad, salud física o mental y orientación sexual.
Las acciones adelantadas por el Estado para este fin, deben atender la diversidad de la condición humana.
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Módulo 5: Abogacía, comunicación y movilización social (ACMS)
Enfoque diferencial
Enfoque de género
En la población afectada por tuberculosis o Hansen, se debe:
Enfoque diferencial indígena
Principales aspectos Actividades para los actores del sistema de salud
Enfoque étnico
- Reconocer las particularidades sociales, religiosas, culturales, económicas o de discapacidad.
- Adecuar los servicios de salud y las acciones por desarrollar por parte de la institucionalidad.
- Fomentar la promoción de la salud e incentivar las prácticas protectoras (autocuidado).
- Garantizar los derechos fundamentales de las personas afectadas y sus familias.
Principales aspectos Abordaje de poblaciones indígenas Estrategias
Situaciones de discriminación Diversidad étnica
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Módulo 5: Abogacía, comunicación y movilización social (ACMS)
examen físico
En la segunda lección aprendimos sobre el apoyo social y el enfoque diferencial. En la tercera, revisaremos la participación, la movilización social y la estrategia Engage-TB.
Al finalizar este módulo, usted estará en capacidad de:
Conozca los exámenes de laboratorio y vacunas necesarias
Lección 3:
Participación, movilización social y Engage-TB
Curso: Tuberculosis y lepra
Módulo 5: Abogacía, comunicación y movilización social (ACMS)
Empoderamiento de las personas afectadas por la tuberculosis y sus familias
¿Sabe qué leyes principales reglamentan la participación social?
¿Sabe qué se busca con la participación social?
Agentes del sistema de salud
¿Qué debemos brindar a las personas afectadas por la tuberculosis y sus familias y, en general, a los(as) usuarios(as)?
¿Para qué nos sirven las políticas públicas y las veedurías?
Curso: Tuberculosis y lepra
Módulo 5: Abogacía, comunicación y movilización social (ACMS)
Acciones de obligatorio cumplimiento por parte de los agentes del sistema de salud
Promoción de la participación de los afectados
Promoción de estrategias intersectoriales
Abogacía en los tomadores de decisiones
Identificación de agentes
Integración de las actividades de la Liga Antituberculosa Colombiana (LAC)
Participación de personas afectadas
Promoción de veedurías
Redes comunitarias de salud
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Módulo 5: Abogacía, comunicación y movilización social (ACMS)
Haga clic en el descargable para ampliar la información.
Estrategia Engage-TB Observatorio social TB
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https://www.canva.com/design/DAGKw6nYQxI/OeBGCLYQSli2fmvcVaLSmg/edit
Diagnóstico de tuberculosis en menores de 15 años:
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Módulo 5: Abogacía, comunicación y movilización social (ACMS)
examen físico
En la tercera lección aprendimos sobre la participación, la movilización social y la estrategia Engage-TB. En la cuarta, revisaremos las estrategias de atención en poblaciones vulnerables.
Al finalizar este módulo, usted estará en capacidad de:
Conozca los exámenes de laboratorio y vacunas necesarias
Lección 4:
Estrategias de atención en poblaciones vulnerables
Lección 4. Estrategias de atención en poblaciones vulnerables
Curso: Tuberculosis y lepra
Módulo 5: Abogacía, comunicación y movilización social (ACMS)
¿Qué se entiende por población vulnerable?
- Habitabilidad en calle
- Pobreza
- Consumo de SPA
- Migración
- Víctimas del conflicto armado
- Desplazamiento forzado
- Personas privadas de la libertad
Las poblaciones en condiciones especiales son aquellas personas para las cuales la vulnerabilidad es más cercana a la idea de «debilidad» o la «incapacidad para defenderse» (Dercon, 2005; p. 3), afectando su bienestar; pueden tener cercanía con la vulnerabilidad que acarrea un riesgo, pero también se enmarcan en esta categoría por características intrínsecas que van más allá de su relación con el riesgo.
Condición de riesgo
- Discapacidad
- Menores de edad
- Género y población LGBTI
- Adultos mayores
- Comunidades étnicas e indígenas
Características intrínsecas
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Módulo 5: Abogacía, comunicación y movilización social (ACMS)
Derechos de las personas con características particulares
Se enmarcan en la Declaración Universal de los Derechos Humanos y en los siguientes tratados:
Convención de las Naciones Unidas sobre personas con discapacidad
Sistema Internacional de Protección de los Derechos Humanos de las Mujeres
Convención Americana sobre Derechos Humanos
Convención sobre los derechos de los niños y niñas
Convención sobre la eliminación de todas las formas de discriminación contra la mujer
Declaración sobre los Derechos de los Pueblos Indígenas
Constitución Política de Colombia de 1991
Curso: Tuberculosis y lepra
Módulo 5: Abogacía, comunicación y movilización social (ACMS)
Información, Educación y Comunicación para la Salud (IEC)
El punto de partida es la socialización de los derechos y deberes en salud.
Es un proceso de construcción de conocimiento y aprendizaje.
De acuerdo con la Ruta de Promoción y Mantenimiento de la Salud, se deben fortalecer acciones de IEC y comunicación para la salud, bajo un enfoque diferencial.
Requiere de espacios de formación y diálogo de saberes.
Busca modificar conocimientos, actitudes y prácticas de riesgo y fomentar prácticas protectoras.
Deben adecuarse a las características propias de la población. (Grupos étnicos, PPL*, LGBTI, HC, personas con discapacidad, víctimas de violencia, etcétera).
*Población Privada de la Libertad - PPL.
Nota a diseño: Agradecemos tu colaboración con la revisión de este material en Canva y posteriormente cargarlo aquí, insertarlo desde el Drive de educdeis2023@gmail.com, clave: Enero2023 https://www.canva.com/design/DAGKxaD1SiM/vHol_DGXxMhB9qStDhDQ2w/edit
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Módulo 5: Abogacía, comunicación y movilización social (ACMS)
Atención a migrantes afectados por la tuberculosis
Haga clic aquí para conocer sobre la movilidad fronteriza de venezolanos(as).
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Curso: Tuberculosis y lepra
Módulo 5: Abogacía, comunicación y movilización social (ACMS)
Atención a población con habitabilidad en calle
Acciones necesarias
Recomendaciones
Identificación de población HC afiliada y generación de modelos de atención diferencial. Búsqueda de personas HC sintomáticas respiratorias en albergues, centros de autocuidado, refugios, entre otros.Desarrollo de actividades de eliminación del estigma y discriminación de las personas HC.
Es importante identificar la población HC afectada, en el marco de la caracterización social y en salud a cargo de la ET.
- Realizar abordaje diferencial a población HC-LGBTI, en contextos de vulnerabilidad, situación de discapacidad, con enfoque social y familiar.
- Incluir población HC con TB/VIH, TBFR, en programas de salud mental, nutrición, prevención y mitigación del consumo de alcohol y de otras SPA, para la disminución del riesgo de abandono del tratamiento.
Curso: Tuberculosis y lepra
Módulo 5: Abogacía, comunicación y movilización social (ACMS)
examen físico
En la cuarta lección aprendimos sobre las estrategias de atención en poblaciones vulnerables. En la quinta, revisaremos algunas recomendaciones.
Al finalizar este módulo, usted estará en capacidad de:
Conozca los exámenes de laboratorio y vacunas necesarias
Lección 5:
Recomendaciones
Curso: Tuberculosis y lepra
Módulo 5: Abogacía, comunicación y movilización social (ACMS)
Haga clic en cada botón para ampliar la información.
Recomendaciones para el manejo de la tuberculosis en pacientes y sus familias
Apoyo de familiares
Ventilación
Uso del tapabocas
Responsabilidad
Restricción de visitas
Soporte emocional
No fumar
Limpieza en superficies
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Módulo 5: Abogacía, comunicación y movilización social (ACMS)
Recomendaciones para disminuir la exposición al tabaco
La OMS estimó que el 23 % de los casos de tuberculosis en 22 países de alta carga de tuberculosis podrían ser atribuibles al tabaquismo activo.
Riesgos a largo plazo
Riesgos ambientales
Riesgos a corto plazo
Los(as) fumadores(as) que presentan tuberculosis tienen más probabilidades de tener tos, disnea y exacerbación de los síntomas respiratorios.
Mayor riesgo de infección por tuberculosis en el fumador y en sus contactos cercanos.
Mayor riesgo de recaída de tuberculosis, muertes relacionadas con tuberculosis, ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares, cáncer de pulmón y otros tipos de cáncer, otras enfermedades pulmonares, osteoporosis y discapacidad a largo plazo.
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Módulo 5: Abogacía, comunicación y movilización social (ACMS)
Nota: se sugiere validar si este video está en YouTube, con el fin de poner el enlace directo para que cargue más rápido.
Para finalizar, conozcamos algunas experiencias de las personas afectadas por tuberculosis. Video de 20:51 minutos.
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Curso: Tberculosis y lepra
Módulo 4: Tuberculosis en casos especiales
Curso: Tuberculosis y lepra
Módulo 5: Abogacía, comunicación y movilización social (ACMS)
El contenido del módulo 5 se terminó...
Lo(a) invitamos a presentar la prueba final para probar los conocimientos adquiridos, luego de haber estudiado los temas:
Está cada vez más cerca de alcanzar el objetivo de aprendizaje.
- Estrategias de seguimiento al tratamiento de la tuberculosis
- Apoyo social y enfoque diferencial
- Participación, movilización social y Engage-TB
- Atención a poblaciones vulnerables
- Recomendaciones
1. IPS
El usuario o usuaria asiste a reclamar su tratamiento diario a la IPS más cercana a su domicilio o trabajo.
El tratamiento debe ser supervisado por personal de salud capacitado.
Se debe llevar registro en la tarjeta individual de tratamiento.
Vigilar las reacciones adversas al tratamiento.
2. Comunitario
La entidad territorial deberá capacitar a líderes comunitarios:
- Docentes, profesionales de otras instituciones del Estado.
- Organizaciones religiosas, centros de protección del adulto mayor.
- Centros de cuidado de habitantes de calle - HC, entre otros.
- Esta actividad de apoyo a la supervisión y administración del tratamiento debe ser vigilada en coordinación con las IPS y EAPB.
Promoción de la participación de los afectados en instancias decisorias de salud a cargo de las EAPB, IPS y ET; fortalecimiento de las asociaciones de personas afectadas por tuberculosis y TB/VIH.
5. Domiciliario
La EAPB debe autorizar la atención domiciliaria a personas que no les sea posible acudir a la IPS:
- Personas con enfermedades crónicas, degenerativas o limitaciones.
- Personas drogodependientes u oxígeno requirentes.
- Adultos mayores con ausencia de red familiar de apoyo.
- Usuarios(as) que requieren aplicación de medicamentos inyectables.
La IPS de atención domiciliaria llevará el registro correspondiente de dosis administradas en la ficha individual de tratamiento.
Integración de las actividades de la Liga Antituberculosa Colombiana (LAC), en sus diferentes seccionales, con las actividades de los programas departamentales, distritales o municipales.
Abogacía en los tomadores de decisiones para posicionar el control de la tuberculosis y otros temas de salud relacionados, en zonas de alta incidencia de la enfermedad.
Canalizar a consultas
- Canalizar a medicina, enfermería, nutrición, psicología o trabajo social.
- Realizar la toma de exámenes o los controles médicos correspondientes de manera oportuna.
Promoción de estrategias intersectoriales para el abordaje de la tuberculosis y sus determinantes, como un problema que afecta la salud y calidad de vida.
Conformación y fortalecimiento de redes comunitarias de salud, en el marco de la Ruta de Promoción y Mantenimiento de la Salud, por medio de intervenciones colectivas en los diferentes entornos: hogar, educativo, comunitario, institucional y laboral a cargo de la ET.
4. Virtual
Las EAPB, por medio de sus prestadores de servicios de salud, deberán evaluar la pertinencia de inclusión de herramientas y tecnologías de supervisión del tratamiento:
- Videoconferencia o videollamadas.
- Videodiario de toma del tratamiento.
Estas modalidades serán acompañadas por mensajes de texto, seguimiento telefónico y concertación individual con la persona afectada o su cuidador(a).
El usuario o usuaria debe firmar consentimiento informado donde se expliquen las pautas de administración y registro.
3. Hospitalario
Se aplica a personas con tuberculosis, TB/VIH, farmacorresistente que requieren hospitalización temporal, para el monitoreo de reacciones adversas graves o el seguimiento ante comorbilidades crónicas del tipo renal, hepático o metabólico, que puedan derivar en complicaciones.
Las personas en situación de habitabilidad en calle que hayan sido hospitalizadas, la IPS deberá, previo al egreso hospitalario, realizar articulación con centros de autocuidado y protección de HC para asegurar la continuidad del tratamiento supervisado.
Realizar vigilancia
- Verificar reacciones adversas de manera diaria.
- Registro en la tarjeta individual de tratamiento.
- Notificar al programa de farmacovigilancia en caso de reacciones adversas severas.
Promoción de veedurías por parte de los comités de usuarios, asociaciones de personas afectadas por TB y TB/VIH a cargo de las EAPB, IPS, ET departamentales, distritales y municipales de salud.
Participación de representantes de las personas afectadas por tuberculosis en el Comité Nacional Asesor de Tuberculosis.
Identificación de agentes sociales y actores de la sociedad civil, instituciones públicas y privadas y todas las fuerzas vivas, que han participado en el desarrollo de las estrategias operativas a cargo de la entidad territorial.
Verificar en cada control
Verificar peso de la persona y realizar el ajuste de las dosis del medicamento, acorde al resultado.
Aplicación del instrumento APGAR familiar
Sus siglas provienen de los cinco componentes en inglés:
Adaptabilidad (adaptability)
Cooperación (partnership)
Desarrollo (growth)
Afectividad (affection)
Capacidad resolutiva (resolve)
¡Importante!
Al culminar la hospitalización se ajusta el libro de pacientes y se accede a otro TDO.
Aplicación de tamizajes según la pertinencia
- Cuestionario de autorreportaje de síntomas psiquiátricos (SRQ: Self Reporting Questionnaire).
- Cuestionario de síntomas para niños (RQC: Reporting Questionnaire for Children).
- Prueba de detección de consumo de alcohol, tabaco y sustancias (ASSIST: Alcohol, Smoking and Substance Involvement Screening Test).
- Cuestionario de identificación de los trastornos debido al consumo de alcohol (AUDIT: Alcohol Use Disorders Identification Test).
Canalización y notificación de casos, según la pertinencia
- Psiquiatría.
- Trabajo social.
- Sistema de Vigilancia de Violencias y Maltrato (Sivim).
- Sistema de Vigilancia de la Conducta Suicida (Sisvecos).
¿Qué debemos brindar a las personas afectadas por la tuberculosis y sus familias y, en general, a los(as) usuarios(as)?
Debemos brindar apoyo y acompañamiento en la toma de decisiones en salud, además de la promoción de las relaciones, interacciones, capacidades, diálogos de saberes y lazos de cooperación.
¿Sabe qué se busca con la participación social?
Con la participación social, se busca desarrollar herramientas y capacidades en el talento humano encargado de la prestación del servicio. También, implementar estrategias operativas de educación, comunicación y empoderamiento de las personas afectadas por la tuberculosis y Hansen, así como de sus familias.
¿Sabe qué leyes principales reglamentan la participación social?
La participación social como derecho fundamental se encuentra reglamentada por la Ley 134 de 1994, por la cual se dictan normas sobre los mecanismos de participación ciudadana y la Ley 1438 de 2011, que reglamenta la participación en salud, a través de escenarios como comités de participación comunitaria en salud y asociaciones de usuarios.
¿Para qué nos sirven las políticas públicas y las veedurías?
Una sociedad civil empoderada debe tener la capacidad de incidir en la planeación de políticas públicas, así como la veeduría social, con el fin de garantizar una ejecución eficiente de los recursos, que permita dar respuesta a las problemáticas en salud y bienestar que enfrentan las personas afectadas por tuberculosis y enfermedad de Hansen.
Enfoque étnico
Diversidad étnica
En Colombia la diversidad étnica está representada en grupos, comunidades y pueblos.El sistema de salud debe planificar las acciones en salud pública con un enfoque diferencial, que permita el goce y la garantía de los derechos en salud y que promueva las prácticas protectoras, garantizando la integridad y permanencia cultural.
Pueblos indígenas
Raizales y palenqueros (NARP)
Afrocolombianos o negros
Pueblos Rom o gitano
Enfoque diferencial indígena
Estrategias
Realizar búsqueda de sintomáticos respiratorios a nivel extramural, priorizando contactos de casos de tuberculosis pulmonar, niños o niñas menores de 15 años, mayores de 60 años y personas con factores de riesgo para tuberculosis, tales como desnutrición, EPOC, tabaquismo, etc.
Desarrollar piezas comunicativas acordes a la lengua, cultura y simbología de cada uno de los pueblos indígenas del territorio, que permitan advertir, prevenir y controlar la tuberculosis, integrando la medicina ancestral y alopática.
Atención integral de las personas con tuberculosis, con comorbilidades como TB/VIH, desnutrición, EPOC, diabetes, entre otras.
Promover acciones de prevención de tuberculosis infantil, vacunación con BCG en población infantil, quimioprofilaxis, seguridad alimentaria, fomento de buenas prácticas de crianza y prácticas AIEPI (Atención Integral a las Enfermedades Prevalentes en la Infancia) con adecuación cultural.
Desarrollar actividades de educación y prácticas saludables relacionadas con hábitos higiénico-sanitarios en las viviendas, control de infecciones en centros comunitarios, casas de pensamiento u otros lugares de congregación.
Enfoque étnico
Situaciones de discriminación
Parte del reconocimiento de la diferencia cultural y social de acuerdo con:
Enfoque de género
Actividades para los actores del sistema de salud IPS, EAPB y ET
Pase el cursor sobre cada imagen para ampliar la información.
Adaptación de abordajes diferenciales en la atención en salud para incentivar la oferta de la prueba para VIH y el uso del preservativo en contextos comunitarios con población LGBTI.
Caracterizar las poblaciones afectadas por tuberculosis según sexo, orientación sexual y de género para permitir identificar inequidades de acceso al diagnóstico, tratamiento y atención integral en salud.
Enfoque diferencial indígena
Enfoque diferencial para el abordaje de poblaciones indígenas en Colombia
Análisis del comportamiento de la tuberculosis en las poblaciones indígenas, (análisis de situación de salud) indicadores, incidencia, mortalidad, éxito terapéutico, vacunación, comorbilidades.
Identificación de redes de servicios de salud (ancestral y alopática), rutas de laboratorio de diagnóstico molecular y equipamiento social para la población indígena.
Elaboración de rutas de atención intercultural en pueblos indígenas en conjunto con líderes, médicos tradicionales, chamanes, abuelos espirituales, jaibanas, parteras etc.
Diálogo de saberes para la construcción colectiva de cosmovisiones y rutas (ancestrales, alopáticas).
Integrar la realización de rituales de armonización y sanación individual y colectiva acorde a las particularidades y autonomía de las comunidades.
Enfoque diferencial indígena
Principales aspectos del enfoque diferencial indígena
Planificación colectiva y diferencial desde los planes integrales de vida.
El idioma propio, el conocimiento y prácticas médicas, las formas de transmisión del conocimiento, el ejercicio y la reproducción de la salud.
En las pautas de parentesco y alianza, los patrones de crianza, los órdenes de género y generaciones.
Patrimonio cultural, patrones estéticos, redes de comunicación.
Gobierno propio, ordenamiento y manejo espacial del territorio y los usos alimentarios cotidianos y rituales.
La cosmovisión, los rituales y ceremonias, la existencia de sitios sagrados y el conocimiento reservado.
Enfoque de género
Principales aspectos
Hace referencia al conjunto de características sociales, culturales, políticas, jurídicas y económicas atribuidas por la sociedad, en función del sexo de nacimiento.
El enfoque de género considera las diferentes oportunidades que tienen los hombres y las mujeres, las interrelaciones existentes entre ellos y los distintos papeles que socialmente se les asignan.
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Humanicemos la atención en salud
Curso: Tuberculosis y lepra
Módulo 5
Abogacía, comunicación y movilización social (ACMS)
Curso: Tuberculosis y lepra
Módulo 5: Abogacía, comunicación y movilización social (ACMS)
Aviso legal
Según la Circular 034 de 2018 de Propiedad Intelectual de la SDS y las normativas relacionadas, los derechos patrimoniales del curso son de la SDS. Su distribución o uso para fines distintos a los de su naturaleza, sin una debida autorización, tendrá como consecuencia la aplicación de medidas legales. Por lo anterior, se prohíbe su distribución sin una debida autorización. No se podrá hacer uso de este material en otras entidades ni en otras plataformas diferentes al Aula Virtual Aprender Salud de la Secretaría Distrital de Salud.
Curso: Tuberculosis y lepra
Módulo 5: Abogacía, comunicación y movilización social (ACMS)
Objetivo del módulo
Al finalizar este módulo, usted estará en capacidad de:
Reconocer las acciones principales respecto a la abogacía, comunicación y movilización social, así como el abordaje a nivel psicosocial.
Identificar las actividades psicosociales pertinentes de acuerdo a la condición de cada persona afectada y activar la ruta indicada para brindar una atención integral, teniendo en cuenta el enfoque diferencial.
Curso: Tuberculosis y lepra
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¿Qué veremos en este módulo?
Participación, movilización social y Engage-TB
Atención a poblaciones vulnerables
Apoyo social y enfoque diferencial
Recomendaciones
Estrategias de seguimiento al tratamiento de la tuberculosis
Participación, movilización social y Engage TB
Atención a poblaciones vulnerables
Apoyo social y Enfoque diferencial .
Lección 1:
Estrategias de seguimiento al tratamiento de la tuberculosis
Curso: Tuberculosis y lepra
Módulo 5: Abogacía, comunicación y movilización social (ACMS)
Responsabilidades de los(as) profesionales de la salud para el seguimiento al tratamiento de tuberculosis
Realizar vigilancia
Canalizar a consultas
Verificar en cada control
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¿Qué es el Tratamiento Directamente Observado (TDO)?
5. Domiciliario
1. IPS
TDO
Es una estrategia de seguimiento a las personas en tratamiento de tuberculosis y está formada por cinco (5) modalidades:
4. Virtual
3. Hospitalario
¡Importante!
2. Comunitario
Curso: Tuberculosis y lepra
Módulo 5: Abogacía, comunicación y movilización social (ACMS)
Evaluación del riesgo de abandonar el tratamiento
Se recomienda la aplicación del instrumento de riesgo psicosocial por el perfil de enfermería o psicología de la IPS primaria o por equipos de salud pública e identificación de necesidades específicas o condiciones poblacionales (anexo 5):
Lineamientos técnicos y operativos del programa nacional de tuberculosis
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Evaluación del riesgo de abandonar el tratamiento
Personas de los sectores LGBTI
De acuerdo al caso, se debe:
Consumo de SPA o alcohol
Realizar el seguimiento mensual a los casos de tuberculosis farmacorresistente.
Migrantes o población flotante
Es importante evaluar el riesgo de abandonar el tratamiento en la población vulnerable y actuar de acuerdo al caso.
Canalizar a programas de protección social, según la oferta disponible en los territorios.
Personas habitantes de calle - HC o con riesgo de habitarla
Personas indígenas o con pertenencia étnica
Curso: Tuberculosis y lepra
Módulo 5: Abogacía, comunicación y movilización social (ACMS)
Factores que limitan la adherencia al tratamiento
Factores económicos, laborales y sociales en términos de desigualdad de género, estrato socioeconómico, población diferencial, entre otros.
La baja oferta estatal de programas y proyectos sociales que puedan garantizar en períodos más amplios el proceso de acompañamiento para nuestra población.
Se ha documentado que las mujeres pueden presentar dificultades para acceder a los servicios de salud, debido a factores sociales, económicos o limitantes, asociados al rol que desempeñan en el hogar como cuidadoras del grupo familiar.
Factores como el estigma y la discriminación hacia las personas afectadas, debido al desconocimiento sobre la enfermedad.
Curso: Tuberculosis y lepra
Módulo 5: Abogacía, comunicación y movilización social (ACMS)
Perfiles psicosociales: acciones de trabajo social
Acercamiento inicial, presencial y telefónico.
Aplicación del instrumento APGAR familiar.
Identificación de vulnerabilidad social, familiar o económica.
Asesoría, acompañamiento y sensibilización respecto a la adherencia a los tratamientos.
Canalización a servicios sociales, programas de protección públicos y privados según pertinencia.
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Módulo 5: Abogacía, comunicación y movilización social (ACMS)
examen físico
En la primera lección aprendimos sobre las estrategias de seguimiento al tratamiento de la tuberculosis. En la segunda, revisaremos el apoyo social y el enfoque diferencial.
Al finalizar este módulo, usted estará en capacidad de:
Conozca los exámenes de laboratorio y vacunas necesarias
Lección 2:
Apoyo social y enfoque diferencial
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Perfiles psicosociales: acciones de trabajo social
Acercamiento presencial o telefónico al inicio del tratamiento.
Aplicación de tamizajes según la pertinencia.
Asesoría, intervención breve y orientación psicosocial.
Canalización y notificación de casos, según la pertinencia.
Para los casos de tuberculosis farmacorresistente, se debe realizar seguimiento cada tres meses hasta el término del tratamiento.
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Módulo 5: Abogacía, comunicación y movilización social (ACMS)
Enfoques en el programa de tuberculosis y Hansen
Pase el cursor sobre cada ficha para ampliar la información.
Enfoque diferencial
Es un desarrollo progresivo del principio de igualdad y no discriminación/no estigmatización.
Garantía
Diversidad
Equidad
Para que la igualdad y la equidad sean efectivas, el reconocimiento, el respeto, la protección, la garantía de derechos y el trato humanizado deben estar acordes con las particularidades propias de cada ser humano.
Aunque todas las personas son iguales ante la ley, esta afecta de manera diferente a cada una, de acuerdo con su condición de clase, género, grupo étnico, edad, salud física o mental y orientación sexual.
Las acciones adelantadas por el Estado para este fin, deben atender la diversidad de la condición humana.
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Enfoque diferencial
Enfoque de género
En la población afectada por tuberculosis o Hansen, se debe:
Enfoque diferencial indígena
Principales aspectos Actividades para los actores del sistema de salud
Enfoque étnico
Principales aspectos Abordaje de poblaciones indígenas Estrategias
Situaciones de discriminación Diversidad étnica
Curso: Tuberculosis y lepra
Módulo 5: Abogacía, comunicación y movilización social (ACMS)
examen físico
En la segunda lección aprendimos sobre el apoyo social y el enfoque diferencial. En la tercera, revisaremos la participación, la movilización social y la estrategia Engage-TB.
Al finalizar este módulo, usted estará en capacidad de:
Conozca los exámenes de laboratorio y vacunas necesarias
Lección 3:
Participación, movilización social y Engage-TB
Curso: Tuberculosis y lepra
Módulo 5: Abogacía, comunicación y movilización social (ACMS)
Empoderamiento de las personas afectadas por la tuberculosis y sus familias
¿Sabe qué leyes principales reglamentan la participación social?
¿Sabe qué se busca con la participación social?
Agentes del sistema de salud
¿Qué debemos brindar a las personas afectadas por la tuberculosis y sus familias y, en general, a los(as) usuarios(as)?
¿Para qué nos sirven las políticas públicas y las veedurías?
Curso: Tuberculosis y lepra
Módulo 5: Abogacía, comunicación y movilización social (ACMS)
Acciones de obligatorio cumplimiento por parte de los agentes del sistema de salud
Promoción de la participación de los afectados
Promoción de estrategias intersectoriales
Abogacía en los tomadores de decisiones
Identificación de agentes
Integración de las actividades de la Liga Antituberculosa Colombiana (LAC)
Participación de personas afectadas
Promoción de veedurías
Redes comunitarias de salud
Curso: Tuberculosis y lepra
Módulo 5: Abogacía, comunicación y movilización social (ACMS)
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Estrategia Engage-TB Observatorio social TB
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Diagnóstico de tuberculosis en menores de 15 años:
Curso: Tuberculosis y lepra
Módulo 5: Abogacía, comunicación y movilización social (ACMS)
examen físico
En la tercera lección aprendimos sobre la participación, la movilización social y la estrategia Engage-TB. En la cuarta, revisaremos las estrategias de atención en poblaciones vulnerables.
Al finalizar este módulo, usted estará en capacidad de:
Conozca los exámenes de laboratorio y vacunas necesarias
Lección 4:
Estrategias de atención en poblaciones vulnerables
Lección 4. Estrategias de atención en poblaciones vulnerables
Curso: Tuberculosis y lepra
Módulo 5: Abogacía, comunicación y movilización social (ACMS)
¿Qué se entiende por población vulnerable?
Las poblaciones en condiciones especiales son aquellas personas para las cuales la vulnerabilidad es más cercana a la idea de «debilidad» o la «incapacidad para defenderse» (Dercon, 2005; p. 3), afectando su bienestar; pueden tener cercanía con la vulnerabilidad que acarrea un riesgo, pero también se enmarcan en esta categoría por características intrínsecas que van más allá de su relación con el riesgo.
Condición de riesgo
Características intrínsecas
Curso: Tuberculosis y lepra
Módulo 5: Abogacía, comunicación y movilización social (ACMS)
Derechos de las personas con características particulares
Se enmarcan en la Declaración Universal de los Derechos Humanos y en los siguientes tratados:
Convención de las Naciones Unidas sobre personas con discapacidad
Sistema Internacional de Protección de los Derechos Humanos de las Mujeres
Convención Americana sobre Derechos Humanos
Convención sobre los derechos de los niños y niñas
Convención sobre la eliminación de todas las formas de discriminación contra la mujer
Declaración sobre los Derechos de los Pueblos Indígenas
Constitución Política de Colombia de 1991
Curso: Tuberculosis y lepra
Módulo 5: Abogacía, comunicación y movilización social (ACMS)
Información, Educación y Comunicación para la Salud (IEC)
El punto de partida es la socialización de los derechos y deberes en salud.
Es un proceso de construcción de conocimiento y aprendizaje.
De acuerdo con la Ruta de Promoción y Mantenimiento de la Salud, se deben fortalecer acciones de IEC y comunicación para la salud, bajo un enfoque diferencial.
Requiere de espacios de formación y diálogo de saberes.
Busca modificar conocimientos, actitudes y prácticas de riesgo y fomentar prácticas protectoras.
Deben adecuarse a las características propias de la población. (Grupos étnicos, PPL*, LGBTI, HC, personas con discapacidad, víctimas de violencia, etcétera).
*Población Privada de la Libertad - PPL.
Nota a diseño: Agradecemos tu colaboración con la revisión de este material en Canva y posteriormente cargarlo aquí, insertarlo desde el Drive de educdeis2023@gmail.com, clave: Enero2023 https://www.canva.com/design/DAGKxaD1SiM/vHol_DGXxMhB9qStDhDQ2w/edit
Curso: Tuberculosis y lepra
Módulo 5: Abogacía, comunicación y movilización social (ACMS)
Atención a migrantes afectados por la tuberculosis
Haga clic aquí para conocer sobre la movilidad fronteriza de venezolanos(as).
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Curso: Tuberculosis y lepra
Módulo 5: Abogacía, comunicación y movilización social (ACMS)
Atención a población con habitabilidad en calle
Acciones necesarias
Recomendaciones
Identificación de población HC afiliada y generación de modelos de atención diferencial. Búsqueda de personas HC sintomáticas respiratorias en albergues, centros de autocuidado, refugios, entre otros.Desarrollo de actividades de eliminación del estigma y discriminación de las personas HC.
Es importante identificar la población HC afectada, en el marco de la caracterización social y en salud a cargo de la ET.
Curso: Tuberculosis y lepra
Módulo 5: Abogacía, comunicación y movilización social (ACMS)
examen físico
En la cuarta lección aprendimos sobre las estrategias de atención en poblaciones vulnerables. En la quinta, revisaremos algunas recomendaciones.
Al finalizar este módulo, usted estará en capacidad de:
Conozca los exámenes de laboratorio y vacunas necesarias
Lección 5:
Recomendaciones
Curso: Tuberculosis y lepra
Módulo 5: Abogacía, comunicación y movilización social (ACMS)
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Recomendaciones para el manejo de la tuberculosis en pacientes y sus familias
Apoyo de familiares
Ventilación
Uso del tapabocas
Responsabilidad
Restricción de visitas
Soporte emocional
No fumar
Limpieza en superficies
Curso: Tuberculosis y lepra
Módulo 5: Abogacía, comunicación y movilización social (ACMS)
Recomendaciones para disminuir la exposición al tabaco
La OMS estimó que el 23 % de los casos de tuberculosis en 22 países de alta carga de tuberculosis podrían ser atribuibles al tabaquismo activo.
Riesgos a largo plazo
Riesgos ambientales
Riesgos a corto plazo
Los(as) fumadores(as) que presentan tuberculosis tienen más probabilidades de tener tos, disnea y exacerbación de los síntomas respiratorios.
Mayor riesgo de infección por tuberculosis en el fumador y en sus contactos cercanos.
Mayor riesgo de recaída de tuberculosis, muertes relacionadas con tuberculosis, ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares, cáncer de pulmón y otros tipos de cáncer, otras enfermedades pulmonares, osteoporosis y discapacidad a largo plazo.
Curso: Tuberculosis y lepra
Módulo 5: Abogacía, comunicación y movilización social (ACMS)
Nota: se sugiere validar si este video está en YouTube, con el fin de poner el enlace directo para que cargue más rápido.
Para finalizar, conozcamos algunas experiencias de las personas afectadas por tuberculosis. Video de 20:51 minutos.
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Curso: Tberculosis y lepra
Módulo 4: Tuberculosis en casos especiales
Curso: Tuberculosis y lepra
Módulo 5: Abogacía, comunicación y movilización social (ACMS)
El contenido del módulo 5 se terminó...
Lo(a) invitamos a presentar la prueba final para probar los conocimientos adquiridos, luego de haber estudiado los temas:
Está cada vez más cerca de alcanzar el objetivo de aprendizaje.
1. IPS
El usuario o usuaria asiste a reclamar su tratamiento diario a la IPS más cercana a su domicilio o trabajo. El tratamiento debe ser supervisado por personal de salud capacitado. Se debe llevar registro en la tarjeta individual de tratamiento. Vigilar las reacciones adversas al tratamiento.
2. Comunitario
La entidad territorial deberá capacitar a líderes comunitarios:
Promoción de la participación de los afectados en instancias decisorias de salud a cargo de las EAPB, IPS y ET; fortalecimiento de las asociaciones de personas afectadas por tuberculosis y TB/VIH.
5. Domiciliario
La EAPB debe autorizar la atención domiciliaria a personas que no les sea posible acudir a la IPS:
- Personas con enfermedades crónicas, degenerativas o limitaciones.
- Personas drogodependientes u oxígeno requirentes.
- Adultos mayores con ausencia de red familiar de apoyo.
- Usuarios(as) que requieren aplicación de medicamentos inyectables.
La IPS de atención domiciliaria llevará el registro correspondiente de dosis administradas en la ficha individual de tratamiento.Integración de las actividades de la Liga Antituberculosa Colombiana (LAC), en sus diferentes seccionales, con las actividades de los programas departamentales, distritales o municipales.
Abogacía en los tomadores de decisiones para posicionar el control de la tuberculosis y otros temas de salud relacionados, en zonas de alta incidencia de la enfermedad.
Canalizar a consultas
Promoción de estrategias intersectoriales para el abordaje de la tuberculosis y sus determinantes, como un problema que afecta la salud y calidad de vida.
Conformación y fortalecimiento de redes comunitarias de salud, en el marco de la Ruta de Promoción y Mantenimiento de la Salud, por medio de intervenciones colectivas en los diferentes entornos: hogar, educativo, comunitario, institucional y laboral a cargo de la ET.
4. Virtual
Las EAPB, por medio de sus prestadores de servicios de salud, deberán evaluar la pertinencia de inclusión de herramientas y tecnologías de supervisión del tratamiento:
- Videoconferencia o videollamadas.
- Videodiario de toma del tratamiento.
Estas modalidades serán acompañadas por mensajes de texto, seguimiento telefónico y concertación individual con la persona afectada o su cuidador(a). El usuario o usuaria debe firmar consentimiento informado donde se expliquen las pautas de administración y registro.3. Hospitalario
Se aplica a personas con tuberculosis, TB/VIH, farmacorresistente que requieren hospitalización temporal, para el monitoreo de reacciones adversas graves o el seguimiento ante comorbilidades crónicas del tipo renal, hepático o metabólico, que puedan derivar en complicaciones. Las personas en situación de habitabilidad en calle que hayan sido hospitalizadas, la IPS deberá, previo al egreso hospitalario, realizar articulación con centros de autocuidado y protección de HC para asegurar la continuidad del tratamiento supervisado.
Realizar vigilancia
Promoción de veedurías por parte de los comités de usuarios, asociaciones de personas afectadas por TB y TB/VIH a cargo de las EAPB, IPS, ET departamentales, distritales y municipales de salud.
Participación de representantes de las personas afectadas por tuberculosis en el Comité Nacional Asesor de Tuberculosis.
Identificación de agentes sociales y actores de la sociedad civil, instituciones públicas y privadas y todas las fuerzas vivas, que han participado en el desarrollo de las estrategias operativas a cargo de la entidad territorial.
Verificar en cada control
Verificar peso de la persona y realizar el ajuste de las dosis del medicamento, acorde al resultado.
Aplicación del instrumento APGAR familiar
Sus siglas provienen de los cinco componentes en inglés: Adaptabilidad (adaptability) Cooperación (partnership) Desarrollo (growth) Afectividad (affection) Capacidad resolutiva (resolve)
¡Importante!
Al culminar la hospitalización se ajusta el libro de pacientes y se accede a otro TDO.
Aplicación de tamizajes según la pertinencia
Canalización y notificación de casos, según la pertinencia
¿Qué debemos brindar a las personas afectadas por la tuberculosis y sus familias y, en general, a los(as) usuarios(as)?
Debemos brindar apoyo y acompañamiento en la toma de decisiones en salud, además de la promoción de las relaciones, interacciones, capacidades, diálogos de saberes y lazos de cooperación.
¿Sabe qué se busca con la participación social?
Con la participación social, se busca desarrollar herramientas y capacidades en el talento humano encargado de la prestación del servicio. También, implementar estrategias operativas de educación, comunicación y empoderamiento de las personas afectadas por la tuberculosis y Hansen, así como de sus familias.
¿Sabe qué leyes principales reglamentan la participación social?
La participación social como derecho fundamental se encuentra reglamentada por la Ley 134 de 1994, por la cual se dictan normas sobre los mecanismos de participación ciudadana y la Ley 1438 de 2011, que reglamenta la participación en salud, a través de escenarios como comités de participación comunitaria en salud y asociaciones de usuarios.
¿Para qué nos sirven las políticas públicas y las veedurías?
Una sociedad civil empoderada debe tener la capacidad de incidir en la planeación de políticas públicas, así como la veeduría social, con el fin de garantizar una ejecución eficiente de los recursos, que permita dar respuesta a las problemáticas en salud y bienestar que enfrentan las personas afectadas por tuberculosis y enfermedad de Hansen.
Enfoque étnico
Diversidad étnica
En Colombia la diversidad étnica está representada en grupos, comunidades y pueblos.El sistema de salud debe planificar las acciones en salud pública con un enfoque diferencial, que permita el goce y la garantía de los derechos en salud y que promueva las prácticas protectoras, garantizando la integridad y permanencia cultural.
Pueblos indígenas
Raizales y palenqueros (NARP)
Afrocolombianos o negros
Pueblos Rom o gitano
Enfoque diferencial indígena
Estrategias
Realizar búsqueda de sintomáticos respiratorios a nivel extramural, priorizando contactos de casos de tuberculosis pulmonar, niños o niñas menores de 15 años, mayores de 60 años y personas con factores de riesgo para tuberculosis, tales como desnutrición, EPOC, tabaquismo, etc.
Desarrollar piezas comunicativas acordes a la lengua, cultura y simbología de cada uno de los pueblos indígenas del territorio, que permitan advertir, prevenir y controlar la tuberculosis, integrando la medicina ancestral y alopática.
Atención integral de las personas con tuberculosis, con comorbilidades como TB/VIH, desnutrición, EPOC, diabetes, entre otras.
Promover acciones de prevención de tuberculosis infantil, vacunación con BCG en población infantil, quimioprofilaxis, seguridad alimentaria, fomento de buenas prácticas de crianza y prácticas AIEPI (Atención Integral a las Enfermedades Prevalentes en la Infancia) con adecuación cultural.
Desarrollar actividades de educación y prácticas saludables relacionadas con hábitos higiénico-sanitarios en las viviendas, control de infecciones en centros comunitarios, casas de pensamiento u otros lugares de congregación.
Enfoque étnico
Situaciones de discriminación
Parte del reconocimiento de la diferencia cultural y social de acuerdo con:
Enfoque de género
Actividades para los actores del sistema de salud IPS, EAPB y ET
Pase el cursor sobre cada imagen para ampliar la información.
Adaptación de abordajes diferenciales en la atención en salud para incentivar la oferta de la prueba para VIH y el uso del preservativo en contextos comunitarios con población LGBTI.
Caracterizar las poblaciones afectadas por tuberculosis según sexo, orientación sexual y de género para permitir identificar inequidades de acceso al diagnóstico, tratamiento y atención integral en salud.
Enfoque diferencial indígena
Enfoque diferencial para el abordaje de poblaciones indígenas en Colombia
Análisis del comportamiento de la tuberculosis en las poblaciones indígenas, (análisis de situación de salud) indicadores, incidencia, mortalidad, éxito terapéutico, vacunación, comorbilidades.
Identificación de redes de servicios de salud (ancestral y alopática), rutas de laboratorio de diagnóstico molecular y equipamiento social para la población indígena.
Elaboración de rutas de atención intercultural en pueblos indígenas en conjunto con líderes, médicos tradicionales, chamanes, abuelos espirituales, jaibanas, parteras etc.
Diálogo de saberes para la construcción colectiva de cosmovisiones y rutas (ancestrales, alopáticas).
Integrar la realización de rituales de armonización y sanación individual y colectiva acorde a las particularidades y autonomía de las comunidades.
Enfoque diferencial indígena
Principales aspectos del enfoque diferencial indígena
Planificación colectiva y diferencial desde los planes integrales de vida.
El idioma propio, el conocimiento y prácticas médicas, las formas de transmisión del conocimiento, el ejercicio y la reproducción de la salud.
En las pautas de parentesco y alianza, los patrones de crianza, los órdenes de género y generaciones.
Patrimonio cultural, patrones estéticos, redes de comunicación.
Gobierno propio, ordenamiento y manejo espacial del territorio y los usos alimentarios cotidianos y rituales.
La cosmovisión, los rituales y ceremonias, la existencia de sitios sagrados y el conocimiento reservado.
Enfoque de género
Principales aspectos
Hace referencia al conjunto de características sociales, culturales, políticas, jurídicas y económicas atribuidas por la sociedad, en función del sexo de nacimiento.
El enfoque de género considera las diferentes oportunidades que tienen los hombres y las mujeres, las interrelaciones existentes entre ellos y los distintos papeles que socialmente se les asignan.