cuidado y Manejo de Catéter venoso central
Rojas Olivera Diana Carolina 1606
Según la NOM 022 un catéter venoso central es el conducto tubular largo y suave, elaborado con material biocompatible y radio opaco, que se utiliza para infundir solución intravenosa directamente a la vena cava.
Tipos de catéter venoso central
De implantación interna
PICC
Tunelizado
CVC
Manejo
Cuidados
En el CVC con 3 luces el protocolo de uso es el sigueintes:
Equipo de administración
Limpieza
Instalación
Soluciónes que se ministran
Materiales para cubir y fijación
La vía para NPT debe ser exclusiva y cuando se manipulen los sitios de conexión, deberá realizarse con técnica estéril.
No se deben desconectar o suspender la infusión de la nutrición parenteral total innecesariamente.
Retiro
Fuentes de consulta
Tipos de insulina
La insulina es un polipéptido formado por dos cadenas de 21 y 30 aminoácidos conectadas entre sí. Generalmente son ministradas por vía subcutánea.
Insulina análoga
Insulina humana
Es idéntica a la insulina fisiológica
Es obtenida por técnicas de ADN reocmbinante y tienen pequeñas modificaciones que permiten mejorar las propiedades farmacocinéticas de las insulinas humanas
Tipos por acción
Inulinas convencionales Incluyen: insulina regular o rápida. Insulina de acción intermedia. Isofánica o NPH
Análogos de insulina de acción rápidaLispro
Aspart Glulisina
Análogos de insulina de acción lenta
Glargina Detemir
Insulinas premezcladas Compuesta por mezclas de insulina de acción rápida y de acción intermedia.
Inicio, punto máximo y tiempo de duración de los diferenetes tipos de insulinas
Fuentes de consulta
Nutrición enteral y parenteral
La nutriicón enteral se usa en pacientes que no son capaces de cubrir sus requerimientos proteico calóricos por vía oral.
Y la nutrición parenteral es una terapia nutricional por vía intravenosa para individuos que no son capaces de tolerar la alimentación por vía digestiva.
Enteral
Parenteral
Fórmulas enterales
Composición
Vía de ministración
Composición
Central
Carbohidratos
Periférica
Fibra
Lípidos
Indicaciones y contraindicaciones
Vitaminas y minerales
Infusión
Proteínas
Agua
Osmolaridad
Vía de ministración
Recomendaciones
Iniciar las primeras 24-48 hr de la admisión al hospital en infusión continua a 20 ml/hr cada 4 a 6 hrs
Se recomienda el uso de una dieta polimérica estándar al iniciar nutrición enteral en la UCI para valorar tolerancia
Se debe revisar que la preinscripción corresponda con la indicación de dosis y vía de administración Durante el manejo de la vía es de suma importancia evitar contaminar el catéter
Fuentes de consulta
Tipos de dietas para paciente adulto
Basal
Indicación
El objetivo es mantener un buen estado nutricional y evitar situaciones de riesgo de enfermedad por una inadecuada alimentación.
Incluye
Indicación
Líquidos claros
Incluye
Proporciona las necesidades diarias de líquidos que se absorben fácilmente y requieren la mínima actividad digestiva y aporta electrolitos y azúcares simples.
Excluye
Líquidos completos
Indicación
Aporta alimentos líquidos o semilíquidos a temperatura ambiente.
Es de fácil digestión, de bajo residuo y sin ningún condimento.
Incluye
Blanda
Indicación
Elimina alimentos que sean difíciles de masticar o deglutir y los condimentados o fritos.
Los alimentos permitidos pueden ser naturalmente blandos, o se pueden hacer puré, picar o cocer para alcanzar una consistencia suave.
Excluye
Evita
Atringente
Elimina
Baja en fibra para pacientes con alteraciones gastrointestinales como la diarrea,
Hiposódica
Elimina
Para oacienetes con hipertensión arterial y otras comorbilidades
Para pacientes con diabetes
Indicación
Elimina los azúcares simples, alimentos ultra procesados y alimentos altos en grasas saturadas.
Incluye
Fuentes de consulta
Indicada en pacientes que no tengan funcionalidad del tracto gastrointestinal Se recomienda considerar el uso de nutrición parenteral en el paciente que después de 7-10 días es incapaz de obtener >60% de los requerimientos energéticos y de proteínas por la vía enteral y es recomendable cuando se indica durante 7 a 14 días y puede combinarse con las técnicas enterales Contraindicada en pacientes con disfunción hepática grave, con alegrgia al huevo o restricción de líquidos La nutrición parenteral por vía periférica debe evitarse en el paciente crítico ya que no alcanza el requerimiento calórico y puede tener complicaciones como tromboflebitis
Fuentes de consulta
- NOM 022
- Garcia, R. (1991). Administración de medicamentos y tratamiento intravenoso. Doyma.
- GPC prevención, diagnóstico y tratamiento de las infecciones relacionadas a líneas vasculares. Recuperado de: https://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/273GER.pdf
Fuentes de consulta
- CDC. Tipos de insulina. Recuperado de: https://www.cdc.gov/diabetes/spanish/basics/type-1-types-of-insulin.html
- Gómez, A. (2008). Terapia insulínica. Revisión y actualización. Offarm vol. 27 no. 10 Recuperado de: https://www.elsevier.es/es-revista-offarm-4-articulo-terapia-insulinica-revision-actualizacion-13128906
- Romero, L. (2013). Análogos de insulina: modificaciones en la estructura, consecuencias moleculares y metabólicas. Medicina de Familia. SEMERGEN. vol. 39 no. 1. Recuperado de: https://www.elsevier.es/es-revista-medicina-familia-semergen-40-articulo-analogos-insulina-modificaciones-estructura-consecuencias-S1138359312000986
Infografías nutrición e hidratación
DIANA CAROLINA ROJAS OLIVERA
Created on February 19, 2024
Start designing with a free template
Discover more than 1500 professional designs like these:
View
Essential Map
View
Akihabara Map
View
Frayer Model
View
Create Your Story in Spanish
View
Microcourse: Key Skills for University
View
Microcourse: Learn Spanish
View
Choice Board Flipcards
Explore all templates
Transcript
cuidado y Manejo de Catéter venoso central
Rojas Olivera Diana Carolina 1606
Según la NOM 022 un catéter venoso central es el conducto tubular largo y suave, elaborado con material biocompatible y radio opaco, que se utiliza para infundir solución intravenosa directamente a la vena cava.
Tipos de catéter venoso central
De implantación interna
PICC
Tunelizado
CVC
Manejo
Cuidados
En el CVC con 3 luces el protocolo de uso es el sigueintes:
Equipo de administración
Limpieza
Instalación
Soluciónes que se ministran
Materiales para cubir y fijación
La vía para NPT debe ser exclusiva y cuando se manipulen los sitios de conexión, deberá realizarse con técnica estéril. No se deben desconectar o suspender la infusión de la nutrición parenteral total innecesariamente.
Retiro
Fuentes de consulta
Tipos de insulina
La insulina es un polipéptido formado por dos cadenas de 21 y 30 aminoácidos conectadas entre sí. Generalmente son ministradas por vía subcutánea.
Insulina análoga
Insulina humana
Es idéntica a la insulina fisiológica
Es obtenida por técnicas de ADN reocmbinante y tienen pequeñas modificaciones que permiten mejorar las propiedades farmacocinéticas de las insulinas humanas
Tipos por acción
Inulinas convencionales Incluyen: insulina regular o rápida. Insulina de acción intermedia. Isofánica o NPH
Análogos de insulina de acción rápidaLispro Aspart Glulisina
Análogos de insulina de acción lenta Glargina Detemir
Insulinas premezcladas Compuesta por mezclas de insulina de acción rápida y de acción intermedia.
Inicio, punto máximo y tiempo de duración de los diferenetes tipos de insulinas
Fuentes de consulta
Nutrición enteral y parenteral
La nutriicón enteral se usa en pacientes que no son capaces de cubrir sus requerimientos proteico calóricos por vía oral.
Y la nutrición parenteral es una terapia nutricional por vía intravenosa para individuos que no son capaces de tolerar la alimentación por vía digestiva.
Enteral
Parenteral
Fórmulas enterales
Composición
Vía de ministración
Composición
Central
Carbohidratos
Periférica
Fibra
Lípidos
Indicaciones y contraindicaciones
Vitaminas y minerales
Infusión
Proteínas
Agua
Osmolaridad
Vía de ministración
Recomendaciones
Iniciar las primeras 24-48 hr de la admisión al hospital en infusión continua a 20 ml/hr cada 4 a 6 hrs
Se recomienda el uso de una dieta polimérica estándar al iniciar nutrición enteral en la UCI para valorar tolerancia
Se debe revisar que la preinscripción corresponda con la indicación de dosis y vía de administración Durante el manejo de la vía es de suma importancia evitar contaminar el catéter
Fuentes de consulta
Tipos de dietas para paciente adulto
Basal
Indicación
El objetivo es mantener un buen estado nutricional y evitar situaciones de riesgo de enfermedad por una inadecuada alimentación.
Incluye
Indicación
Líquidos claros
Incluye
Proporciona las necesidades diarias de líquidos que se absorben fácilmente y requieren la mínima actividad digestiva y aporta electrolitos y azúcares simples.
Excluye
Líquidos completos
Indicación
Aporta alimentos líquidos o semilíquidos a temperatura ambiente. Es de fácil digestión, de bajo residuo y sin ningún condimento.
Incluye
Blanda
Indicación
Elimina alimentos que sean difíciles de masticar o deglutir y los condimentados o fritos. Los alimentos permitidos pueden ser naturalmente blandos, o se pueden hacer puré, picar o cocer para alcanzar una consistencia suave.
Excluye
Evita
Atringente
Elimina
Baja en fibra para pacientes con alteraciones gastrointestinales como la diarrea,
Hiposódica
Elimina
Para oacienetes con hipertensión arterial y otras comorbilidades
Para pacientes con diabetes
Indicación
Elimina los azúcares simples, alimentos ultra procesados y alimentos altos en grasas saturadas.
Incluye
Fuentes de consulta
Indicada en pacientes que no tengan funcionalidad del tracto gastrointestinal Se recomienda considerar el uso de nutrición parenteral en el paciente que después de 7-10 días es incapaz de obtener >60% de los requerimientos energéticos y de proteínas por la vía enteral y es recomendable cuando se indica durante 7 a 14 días y puede combinarse con las técnicas enterales Contraindicada en pacientes con disfunción hepática grave, con alegrgia al huevo o restricción de líquidos La nutrición parenteral por vía periférica debe evitarse en el paciente crítico ya que no alcanza el requerimiento calórico y puede tener complicaciones como tromboflebitis
Fuentes de consulta
Fuentes de consulta