Le principe de fonctionnement de la pilule contraceptive

Le principe de fonctionnement de la pilule contraceptive

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Votre médecin traitant vient de vous prescire votre première pilule contraceptive. Mais au moment de lui demander comment cela fonctionne, elle a été appelé d'urgence pour sauver la vie d'un patient. Juste avant de partir, elle a laissé quelques documents sur le bureau pour vous permettre de répondre à votre question... Serez-vous capable d'aller jusqu'au bout ?

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Part 1 : Le principe du rétrocontrôle

Le taux sanguin de LH a été dosé chez une guenon dont les ovaires ont été retirés : celui-ci reste stable au cours du temps. À partir du 4e jour, une perfusion continue d'œstrogènes et de progestérone, apporte régulièrement ces deux hormones dans le sang de l'animal.

A l'aide de ces documents, répondez aux QCM des pages suivantes :

QUESTION 1/3

Quel est l'effet de la perfusion d'oestrogènes et de progestérone ?

Cliquez sur la réponse juste

Elles provoquent l'augmentation de la concentration de LH

Elles n'ont pas d'effet sur la concentration de LH

Elles provoquent la diminution de la concentration de LH

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QUESTION 2/3

Quelle est la conséquence de la perfusion d'oestrogènes et de progestérone sur le fonctionnement de l'apapreil reproducteur féminin ?

En bloquant la libération de LH, elles empêchent l'épaississement de l'endomètre

En bloquant la libération de LH, elles empêchent la maturation des follicules

En bloquant la libération de LH, elles empêchent l'ovulation

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QUESTION 3/3

Les résultats permettent de montrer que :

L'ovaire exerce un contrôle négatif sur l'hypophyse

L'ovaire exerce un contrôle positif sur l'hypothalamus

L'ovaire exerce un contrôle négatif sur les follicules

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12345

Vérifie tes réponses en tapant le code à 3 chiffres

645

OUVERT

ERREUR

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BRAVO ! Recopie ce mini bilan dans ton cours avant de poursuivre l'étude.

- La stimulation des gonades (ovaires et testicules) par LH et FSH permet la production des gamètes, mais également la libération des hormones sexuelles.- En retour, ces hormones sexuelles agissent sur l'hypothalamus et l'hypophyse en contrôlant leur fonctionnement, notamment en les bloquant. - La découverte de ces mécanismes de régulation a permis la fabrication des moyens de contraception.

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Part 2 : La construction des molécules exogènes

Une pilule contraceptive contient des hormones de synthèse mises au point par des chercheurs et produites par des laboratoires pharmaceutiques. Les pilules les plus utilisées sont des pilules combinées, associant un œstrogène et un progestatif (c'est-à-dire une molécule dérivée de la progestérone). C'est un médecin ou une sage-femme qui peut proposer la pilule la mieux adaptée à chaque personne.

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Tu as découvert dans le dossier, le modèle moléculaire de l'oestrogène, hormone sexuelle féminin. On décide de comparer la structure de cette hormone avec une hormone exogène contenue dans une pilule. Laquelle vas-tu prendre pour effectuer la comparaison ?

Avec l'éthinylestradiol

Avec la testostérone

Avec la cortisone

FAUX

Comment observer le modèle moléculaire de l'éthinylestradiol ?

3 - Comparer le modèle moléculaire de cette hormone exogène avec la molécule naturelle d'oestrogène

1 - Se rendre sur le site www.libmol.org

4 - Noter dans votre cours le résultat de cette comparaison, et appeler votre professeur pour vérification

2 - Dans la barre de recherche, taper "ethinyl oestradiol"

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12345

Taper le code à 4 chiffres donné par le professeur

5991

OUVERT

ERREUR

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Quel est donc l'intérêt de fabriquer des molécules exogènes qui ressemblent comme 2 gouttes d'eau aux molécules naturelles ?

Ceci est une hormone exogène

Ceci est une hormone naturelle

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Part 3 : L'intérêt de la ressemblance

L'hormone, se déplaçant dans tout le corps grâce au réseau sanguin, pourrait agir sur toutes les cellules du corps. Ce serait l'anarchie si les chose se déroulaient ainsi. Pour contrôler les actions des hormones, celles-ci ne peuvent agir seulement que sur certaines cellules, qui possèdent à la surface de la membrane, le récepteur spécifique à cette hormone.

A titre de comparaison, une clé ne peut pas ouvrir toutes les portes. Une clé ne peut ouvrir qu'une porte qui possède la serrure complémentaire de la forme de la clé.

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Et comme un schéma vaut mieux qu'un long discours...

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A quelle cellule 1, 2 3 ou 4, l'hormone peut-elle se fixer ?

Gare à la pénalité de temps si tu réponds mal ! Prends le temps de réfléchir.

FAUX

Quel récepteur (de 1 à 10) peut recevoir l'hormone (en bas de l'image ?)

FAUX

OK ! Tu sembles avoir bien compris la spécificité de forme entre une hormone et son récepteur !

Appliquons tout ça à notre pilule contraceptive...

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Oestradiol

Hormone naturelle

Ethinyl Oestradiol

Hormone exogène

Cellule cible

CONSIGNE

La poche symbolise le récepteur de l'hormone

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Au fait, c'est quoi la contraception ?

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La contraception désigne l'ensemble des moyens qui empêchent la fécondation. Ces moyens sont :

Réversibles et permanents

Irréversibles et permanents

Réversibles et temporaires

Irréversibles et temporaires

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BRAVO !!

Il reste une dernière épreuve...

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Avant d'attaquer la dernière épreuve, recopie cette définition en rouge dans ton cours

La contraception désigne tous les moyens, hormonaux ou mécaniques, qui permettent d'éviter la fécondation. Ces moyens sont temporaires et réversibles. Cela signifie qu'une fois la contraception arrêtée, la fécondation redevient possible.

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Observe le document, et réponds à la question sur la prochaine page

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Comment fonctionne la pilule contraceptive : choisis les bonnes cartes et remets-les dans l'ordre.

et empêche l'entrée des SPZ dans l'utérus

bloque le pic de FSH

Permet de supprimer le pic de LH

ce qui bloque l'ovulation

augmente la concentration de progesterone

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permet de ralentir la maturation des follicules

et empêche le développement de la muqueuse utérine

et accèlère la fécondation

La fécondation ne peut pas se faire.

La pilule, qui contient des hormones exogènes

La pilule, qui contient des hormones natruelles

Rédige la phrase dans ton cours et et fais vérifer par ton professeur

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Le plus souvent, la pilule se prend chaque jour à partir du fer jour des règles, pendant 3 semaines. Au cours de la semaine suivante, les règles surviennent. Une deuxième plaquette doit alors être débutée une semaine après le dernier comprimé précédent. Le graphique ci-contre présente les taux sanguins des hormones hypophysaires chez une femme avant et à partir de la prise de pilule. Ici, la prise quotidienne d'une pilule combinée a débuté le 29 septembre.

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