RETO 2 LA PSICOLOGÍA CLÍNICA Y EL DIAGNÓSTICO

PSICOLOGÍA CLÍNICA Y EL DIAGNÓSTICO

PSICOLOGÍA CLÍNICA Y EL DIAGNÓSTICO

RECURSOS DEL MÉTODO CLÍNICO

TIPOS DE DIAGNÓSTICO

PSICOLGÍA CLÍNICA Y SUS ALCANCES

INTUITIVO

ENTREVISTA CLÍNICA

OBSERVACIÓN

DIFERENCIAL

TIPOS DE ENTREVISTAS

HISTORIA CLÍNICA

PASOS MÉTODO CLÍNICO

TEORÍAS PRINCIPALES

GENOGRAMA

DEFINICIÓN

INDUCTIVO

FUNCIONES

GUIADA

AD LIBITUM

CRITERIOS

CONFORMACIÓN

HIPOTÉTICO

1. OBSERVACIÓN

PSICOANÁLISIS

2. INDAGACIÓN

AMBIENTE ARTIFICIAL

AMBIENTE NATURAL

CONDUCTISMO

3. CONFIRMACIÓN

TERAPÉUTICA

CLARIFICADORA

MOTIVADORA

ASPECTOS QUE EVALUA

4. ABSTRACCIÓN/ DIAGNÓSTICO

HUMANISTA

ESTRUCTURACIÓN

FINALIDAD

TEMPORALIDAD

5. DIAGNÓSTICO

6. SUGERENCIAS INTERVENCIÓN

SISTÉMICA

REFERENCIAS

CRÉDITOS

MÉTODO CLÍNICO

Díaz, (2010, citado por Campo, s.f.), define el método clínico como: "...el conjunto de técnicas utilizadas en la práctica de la clínica como la gestión clínica. Campo (s.f.), enseña que este métod tiene su origen en la tradición médica. Heredia, Santaella y Somarriba (2012, citados por Campo, s.f.), catracterizan el método clínico en 6 pasos principales.

ENTREVISTA CLÍNICA

Función motivadora

Función motivadora

Busca establecer una relación que estimule y posibilite el cambio

ENTREVISTA CLÍNICA

Función Terapéutica

Función Terapéutica

A lo largo de la entrevista se modifica la cognición del problema e indirectamente la conducta que se pretende cambiar (Deus, 2019, citado por Campo, s.f.).

ENTREVISTA CLÍNICA

Función clarificadora

Función clarificadora

Clarificar la demanda del paciente al exponer sus problemas

Genograma

Genograma

El genograma es un formato para dibujar un árbol familiar registrando la información sobre los miembros de la familia y sus relaciones durante por lo menos tres generaciones. Se puede identificar como un resumen clínico, donde se reúne gran información sobre la familia. (Campo, s.f.). De acuerdo a Salgado de Bernal y Álvarez (1990, p.406), el genograma es un instrumento valioso a nivel de evaluación familiar dentro del proceso clínico comprensivo, demostrando la conveniencia de contar con un modelo unificado de aplicación.

TIPOS DE ENTREVISTA

SEGÚN CRITERIO DE FINALIDAD

SEGÚN CRITERIO DE FINALIDAD

• Entrevista diagnóstica: El fin es la valoración o categorización primaria, no producir cambios en la conducta del entrevistado.
• Entrevista consultiva: EL objetivo es dar respuesta a una pregunta relacionada con un tema especifica.
• Entrevista de orientación vocacional: Busca orientar sobre qué estudios o ámbito profesional es el idóneo según las capacidades del sujeto.
• Entrevista terapéutica y de consejo: Es llevada a cabo durante el tratamiento para lograr cambios en el entrevistado
• Revista de investigación: Recoge información acerca del estado de las cosas

(Campo, s.f.)

PSICOLOGÍA CLÍNICA

DEFINICIÓN

De acuerdo a Belloch (2008, citado por Campo, s.f.), es un área de especialilzación de la psicología, interesada en la investigación y tratamiento de la conducta anormal, que comparte el mismo interés con la psiquiatría

TEORÍAS PRINCIPALES

Pensando en las aproximaciones teóricas, que han contribuido en el desarrollo de la Psicología clínica, Díaz (2011, pp.10-11, citado por Campo, s.f.), describe los principales modelos teóricos desde las características del ser humano, conceptos básicos, representantes, entre otras cosas.

EL CONDUCTISMO

• Esta aproximación, observa el concepto de ser humano como un sistema cerrado que es determinado por el aprendizaje del medio ambiente.
• Los conceptos teóricos básicos son; la conducta, el condicionamiento clásico, el condicionamiento operante y el pensamiento.
• El proceso determinante de la salud – enfermedad mental es el aprendizaje.
• Esta teoría utiliza la entrevista cerrada, la línea base y la lista de cotejo como medio para el psico diagnóstico.

Entre sus principales representantes se encuentran: Ivan Pavlov, Albert Bandura, B.F. Skinner, Albert Ellis, etc., quienes desarrollaron el conductismo y el cognoscitivismo con las diferentes variantes de los mismos.

TEORÍA SISTÉMICA

• La teoría sistémica, mira el concepto de ser humano como un sistema abierto autorregulador, que es influido por tos sus miembros en forma recíproca se es afectado por el propio sistema.
• Los conceptos básicos de esta teoría son: La teoría de sistemas, la retroalimentación, la información, la adaptabilidad, la auto organización y la estrategia.
• Para la teoría sistémica, la falta de regulación, da como resultado el proceso salud – enfermedad mental.
• Para el psicodiagnóstico esta teoría usa la entrevista circular y los test estructurados.

Entre los principales representantes se encuentran: Paul Watzlawick, Richard Fisch, Haley Weakland, Milton Erickson, Salvador Minuchin, etc. Quienes desarrollaron los modelos; estratégico, cognitivo y estructural de la Escuela de Milán y el modelo constructivista.

Composición

HISTORIA CLÍNICA

Para Heredia, Santaella y Somarriba (2012, citados por Campo, s.f.), la historia clínica se conforma por:

• Composición familiar
• Genograma
• Familiograma
• Dinámica familiar
• Desarrollo psicomotor y salud
• Referencias personales y heredofamiliares
• Hábitos
• Conducta y juegos o intereses
• Área escolar
• Laboral
• Sexual y social
• Eventos significativos actuales

En su formato se presentan, datos generales, antecedentes personales, indagando el contenido y énfasis de las áreas indagas en función de las características de los casos (Campo, s.f.).

EL PSICOANÁLISIS

• Su concepto de ser humano, es un sistema cerrado determinado por los primeros años de vida.
• Sus conceptos teóricos son el inconsciente, la libido y la trasferencia.
• Observan al conflicto intrapsíquico y la angustia como el proceso de salud – enfermedad mental.
• El método utilizado para el psicodiagnóstico, es la entrevista abierta, ya que permite al entrevistado comunicar lo que es importante para él.

Entre los principales representantes y seguidores de esta aproximación teórica son: Sigmund Freud, Hartman Hainz, Klein Melanie, entre otros.

TIPOS DE ENTRTEVISTA

SEGÚN TEMPORALIDAD DEL PROCESO DE EVALUACIÓN PSICOLÓGICA

SEGÚN TEMPORALIDAD DEL PROCESO DE EVALUACIÓN PSICOLÓGICA

• Entrevista inicial: abre el proceso relacional e identifica los objetivos del encuentro
• Entrevista de información complementaria: permite el conocimiento más profundo con el entrevistado e involucrados.
• Entrevista de historia biográfica: hace posible la recogida de hitos evolutivos más significativos del proceso vital del paciente siguiendo un esquema de orden cronológico
• Entrevista de alta clínica: el objetivo es despedir al paciente y cerrar el caso.

(Deus & Devi, 2019, citados por Campo, s.f.)

Entre los principales representantes de esta teoría se encuentran: Abraham Maslow, Carl Rogers, Erich Fromm, Alexander Lowen, etc. Desarrollando la Psicología Humanista, terapia centrada en el cliente, el psicoanálisis humanista, la Gestalt, dando origen a la terapia Holística.

TEORÍA HUMANISTA

• La teoría humanista observa el concepto de ser humano como un sistema abierto influido por lo inconsciente y el contexto.
• Sus conceptos básicos son; la autonomía e independencia social, la autorrealización, capacidades y las potencialidades.
• El tedio, el aburrimiento, la enajenación, la vida vacía, así como el Yo falso, como el proceso de salud – enfermedad mental.
• Usa la entrevista abierta, la tribuna libre para la exposición de motivos considerados como motivo del conflicto.

La entrevista clínica

Moreno Rosset (citado de Deus, 2019, citado por Campo, s.f.), la describe como una técnica que se desarrolla a través de una conversación con un propósito, ya que está centrada en la demanda del sujeto con la explicación de su problema.

TIPOS DE ENTREVISTA

SEGÚN CRITERIO DE ESTRUCTURACIÓN

SEGÚN CRITERIO DE ESTRUCTURACIÓN

• Entrevista Estructurada: El entrevistador se ajusta a un guion de preguntas establecidas
• Entrevista semiestructurada: El entrevistador tiene un guion previo con cierto grado de libertad para proponer cuestiones ad hoc durante la entrevista.
• Entrevista no estructurada: el entrevistador permite hablar al entrevistado en función de sus propias necesidades

(Campo, s.f.).

HISTORIA CLÍNICA

La historia clínica de acuerdo con Campo (s.f.), es el conjunto de datos biopsicosociales vinculados a la salud del paciente, cuya finalidad es la de recabar información, epidemiológica, de salid, docencia, etc. Mientras que para Martínez (2006, p.58, citado por Campo, s.f.), es el conjunto de documentos que contienen los datos, las valoraciones e informaciones sobre la situación y evolución clínica de un paciente a lo largo de un proceso existencia.

OBSERVACIÓN

OBSERVACIÓN

Díaz (2011, p.18) define la observación como una técnica que consiste en observar atentamente el fenómeno, hecho o caso, tomar información y registrarla para su posterior análisis.

OBSERVACIÓN

OBSERVACIÓN

Ad libitum

Es una observación abierta donde se realiza un examen general de todos los comportamientos y discursos, sin centrar la atención en particular, siendo consciente de cualquier detalle que ayude a detectar comportamientos problemáticos (Campo, s.f.)

observación

observación

Ad libitum

Observación en un ambiente natural

Observar el comportamiento en el escenario en el que ocurre. Puede ser autoinformada o por un observador externo (Campo, s.f.)

OBSERVACIÓN

OBSERVACIÓN

Ad libitum

Observación en un ambiente artificial

La sesión de terapia puede considerarse un entorno artificial para esta observación (Campo, s.f.)

OBSERVACIÓN

OBSERVACIÓN

Observación guiada: examen del estado mental

Es una técnica de observación / entrevista clínica usada a menudo en entornos psiquiátricos. Es una observación abierta, más estructurada que la observación Ad libitum (Campo, s.f.)

Observación guiada: examen del estado mental

Observación guiada: examen del estado mental

No es una técnica estandarizada, se recorren diferentes áreas de evaluación al hacer preguntas sobre diferentes aspectos:

• Apariencia: Edad aparente, altura, peso etc.
• Actitud hacia el entrenador: Enfoque hacia la entrevista y entrevistador.
• Evaluación del habla y el pensamiento: Para inferir la función de las áreas emocionales dentro de los pacientes.
• Orientación hacia la persona, lugar y tiempo: Conciencia de quién somos. Dónde estamos y en que momento nos encontramos vinculado a estados psicológicos
• Confiabilidad, juicio y perspicacia: Existencia de características que permitan identificar la precisión de estas en el paciente, ver si hipotetiza y pone a prueba sus ideas Comportamiento/actividad psicomotora: Apunta movimientos normales específicos, como observaciones generales de actividad y excitación del paciente
• Afecto y estado de ánimo: Diferencia entre el estado de ánimo dominante expresado y el rango de emociones mostradas
• Distorsiones perceptivas: Descubrir como el paciente percibe la realidad
• Memoria e inteligencia: Evaluación de la memoria a corto y largo plazo

TIPOS DE DIAGNÓSTICO

TIPOS DE DIAGNÓSTICO

Para generar un diagnóstico clínico se requieren una serie de pasos muy importantes para la formulación del caso. En psicología clínica es necesario llevar a cabo un diagnóstico cuidadoso y detallado (Campo, s.f.) Corona y Fonseca (2012, citados por Campo, s.f.), enseñan la existencia de 4 métodos para la búsqueda de diagnóstico utilizadas para el arribo del diagnóstico del problema del paciente.

DIAGNÓSTICO INTUITIVO

DIAGNÓSTICO INTUITIVO

Se conoce, además, como Diagnóstico directo, para este se requiere de experiencia y una elevada capacidad de asociación rápida entre el cuadro que presenta el paciente y lo que se tiene memoria. Es la consecuencia de la experiencia acumulada y la actividad racional y lógica de la conciencia.

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL (O POR COMPARACIÓN)

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL (O POR COMPARACIÓN)

Es el proceso de búsqueda o identificación de similitudes y diferencias entre el cuadro clínico del paciente y las representaciones mentales.

DIAGNÓSTICO INDUCTIVO

En este no se expresa totalmente lo que ocurre en nuestro pensamiento diagnóstico. Al mismo tiempo que se induce, también se deduce, así se manifiesta en la unidad de este par de categorías dialécticas.

DIAGNÓSTICO HIPOTÉTICO

DIAGNÓSTICO HIPOTÉTICO

Diagnóstico por hipótesis, o terapéutico, no más que el intento por confirmar el diagnóstico presuntivo mediante la respuesta a un tratamiento indicado, debido al posible logro de la confirmación por otros medios complementarios.

Universidad Virtual del Estado de Guanajuato. Licenciatura en Ciencias del Comportamiento Humano. Isidro Arturo Martínez Basilio. Matricula: 21030783 Módulo: Diagnóstico psicológico. Reto 2: Psicología clínica y el diagnóstico. Asesor: Priscila del Carmen Berriel Saez Nanclares. 15 de febrero del 2024.

Referencias. Campo, N. (s.f.). Familia y genograma como base en el diagnóstico. En Diagnóstico Psiclógico. [Módulo en línea]. Universidad Virtual del Estado de Guanajuato. https://view.genial.ly/62d5fc63311701001836b87c/interactive-content-dpu1l3inforgrafia Campo, N. (s.f.). La entrevista clínica. En Diagnóstico Psicológico. [Módulo en línea]. Universidad Virtual del Estado de Guanajuato. https://drive.google.com/file/d/1TzabUXEn9KJspJJOJJdEFR209oDfY2To/view Campo, N. (s.f.). Método clínico, recursos y diagnóstico. En Diagnóstico Psicológico. [Módulo en línea]. Universidad Virtual del Estado de Guanajuato. https://avalicmod19c.uveg.edu.mx/mod/scorm/player.php?a=5277&currentorg=DP_U2_L5_ORG&scoid=11310 Campo, N. (s.f.). Pasos y características del método clínico. En Diagnóstico Psicológico. [Módulo en línea]. Universidad Virtual del Estado de Guanajuato. https://drive.google.com/file/d/1DLTuUtb2jeyf74HGwlWNLo2W1X1l14zM/view Campo, N. (s.f.). Psicología clínica y el método clínico. En Diagnóstico Psicológico. [Módulo en línea]. Universidad Virtual del Estado de Guanajuato. https://avalicmod19c.uveg.edu.mx/course/view.php?id=507&mainsection=3 Díaz, L. (2011). La observación. Textos de Apoyo Didáctico, 1, 1-28. https://www.psicologia.unam.mx/documentos/pdf/publicaciones/La_observacion_Lidia_Diaz_Sanjuan_Texto_Apoyo_Didactico_Metodo_Clinico_3_Sem.pdf Salgado de Bernal, C., & Álvarez, M. (1990). El genograma como instrumento de formación de terapeutas de familia. Revista Latinoamericana de Psicología, 22 (3), 385-411.