Impresión dental y elaboración del modelo

Evolución de los materiales de impresión

Los elastómeros permiten aun mejor precisión que los alginatos

Más tarde se comenzó a usar escayola para la toma de impresiones

Las primeras impresionese tomaban con cera

También se utilizaba lacre

La aparición de los hidrocoloides es un gran avance para la toma de impresiones

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OBTENCIÓN DEL MODELO MAESTRO MEDIANTE EL POSITIVADO DE LA IMPRESIÓN

Índice

Las impresiones. RA 3 CE a, b

Los materiales de impresión. RA 3 CE a, c, d, e

La obtención del modelo. RA 3 CE b, c, d, e, g

Prevención de riesgos químicos y biológicos en el proceso de positivado. RA 3 CE f, h

Aspectos legislativos en tratamiento de residuos y gestión ambiental. RA 3 CE i

En esta unidad vas a estudiar los pasos previos que hay que realizar para poder posteriormente confeccionar una prótesis. Comienza con la impresión o huella dental y finaliza con el vaciado de impresiones para la obtención del modelo de trabajo en el que se diseñará la prótesis y se estudiará la oclusión. Es necesario obtener una copia o duplicado exacto de las arcadas del paciente, que sirva de modelo para el diseño de la misma. Hay que elegir el material de impresión más adecuado en cada caso. Utilizando cubetas, el odontólogo o el higienista toma la impresión, un negativo, de la boca del paciente para después poder obtener un positivo de los modelos, normalmente de yeso.

Pero, ¿Qué es una impresión dental?

+ info

¿Son todas las impresiones iguales?

NO

SI

Modelo de trabajo

Modelo de estudio

+ info

Los modelos de trabajo, son los modelos sobre los que se confeccionan las prótesis. Se obtienen de impresiones definitivas o funcionales.

Los modelos de estudio o primarios, los obtenemos a partir de impresiones primarias o impresiones preliminares. Son impresiones anatómicas no funcionales.

Propiedades de los materiales de impresión

Fluidez Viscosidad

Estabilidad dimensional

Precisión

Facilidad de manejo

Resistencia adecuada

Elasticidad

Económicamente rentables

Sabor y olor

Biocompatibilidad

¿Cómo podemos clasificar los materiales de impresión?

Por su afinidad o repulsión a la humedad

Por su rigidez tras el endurecido

Por la viscosidad antes de fraguar

Hidrófilos, tienen afinidad por la humedad. Hidrófobos, rechazan la humedad.

- Rígidos - Elásticos - Elastómeros

- Viscosidad Alta: Mucodinámicos - Viscosidad baja: Mucoestáticos

Poliéteres

El polieter es un material elástico para impresión por la presencia de grupos terminales etileno-imino.

·Se compone de: - Pasta base: Prepolímero de poliéter. - Catalizador: Sulfonato aromático como iniciador y relleno inerte.

Reacción de polimerización por adición

Rígidez relativamente alta (mucoestáticas)

María Blanco y Sara Soria

Propiedades

Resistente al desgarro y elástico

Alta viscosidad

Tiempo de trabajo corto

Estabilidad diemensional buena

María Blanco y Sara Soria

María Blanco y Sara Soria

Por su buena estabilidad dimensional, sus buenas propiedades elásticas y su hidrofilia, el poliéter se puede utilizar para la toma de impresiones en prótesis fija y prótesis sobre implantes. Tienes que tener en cuenta que este material tiene buena estabilidad dimensional pero, al ser hidrofílico, es necesario mantenerlo en un sitio seco y no retrasar mucho el positivado.

María Blanco y Sara Soria

3. Para que se emplea

1.De que se compone y como se presenta

La Godiva es un material que se emplea para impresiones completas o parciales. La godiva se calienta a la llama para situarla sobre la cubeta y antes de introducir ésta en la boca del paciente, se mete en una cubeta de calentamiento a su temperatura de trabajo (51º a 56º, según el tipo de godiva). Así, se va adaptando este compuesto de impresión a la zona de sellado periférico siguiendo una secuencia. Una vez la godiva está fría tras adaptarse a la zona del sellado periférico, será el momento de batir el material de impresión elegido (pasta zinquenólica o polisulfuro), ponerlo sobre la cubeta individual y tomar la impresión de la boca del paciente. Es un material que suele utilizarse para pacientes edéntulos.

Godiva, también llamada Modelina o Compuesto de impresión es un material termoplástico; es decir en ciertas temperaturas es sólido y al calentarse se vuelve fluido. Se comercializa en barra para impresiones con bandas de cobre o formación de bordes periféricos de una impresión; o también se utiliza como plancha base. Está compuesta por: 40% Resinas naturales o sintéticas que son sustancias termoplásticas que ayudan al escurrimiento y cohesión entre diferentes componentes ( en general tienen muy buena adhesión) 7% Ceras son sustancias termoplásticas que actúan como plastificantes 3%Estearina es un plastificante y lubricante, que presenta buena unión a ceras y resinas sintéticas. 50%Talco lubricante En algunos casos se emplean material de relleno como por ejemplo ácido esteárico que se usa generalmente en barras como material de impresión

2. ¿Cuáles son sus propiedades ?

4. Datos de interés

Se pueden presentar de diferentes maneras, en tabletas o en barras de diferentes colores en función del punto de ablandamiento del compuesto. La modelina de color verde tiene un tiempo de trabajo corto, suave y pegajoso. La modelina blanca es más frágil y la negra se descama al cortarla. También la godiva en barra tiene menor reproducción de detalles.

Este material es termoplástico, rígido a temperatura ambiente, no cristalino y con propiedades viscoelásticas. Es un material de impresión rígido que se ablanda por medio de calor y se solidifica al ser enfriado sin que se produzcan cambios químicos. Posee una mala estabilidad dimensional por lo que se deben positivar lo antes posible.

SILICONAS

Las siliconas pertenecen al grupo de los elastómeros y existen dos tipos de la misma: Las siliconas están formadas por una cadena alternada de átomos de silicio y de oxígeno, que constituyen buenos elastómeros porque la cadena principal es muy flexible. Estas también se llaman polímeros siloxanos o polisiloxanos; son una mezcla de polímeros inorgánicos y orgánicos con una fórmula química [R2SiO]n, donde la R pertenece a grupos orgánicos como el metilo, etilo o fenilo.

Por condensación

Por adición

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Siliconas por adición; Propiedades:

- Elásticas. - Alta recuperación de la deformación. - Moderada rigidez. - Suficiente resistencia. - Muy hidrofóbicas. - Largo tiempo de fraguado. - Excelente estabilidad dimensional(no tiene subproductos). - Son mucoestáticas. - Viscosidad variable en función de la cantidad de relleno inerte de la composición. - Olor y sabor agradables. - Alto precio.

Silicona por condensación; Propiedades:

- Elásticas. - Moderada rigidez - Resistencia media - Muy hidrofóbicas. - Mala estabilidad dimensional (no uso en clínica, pero sí en laboratorio para realizar llaves). - No tiene sabor ni olor desagradable. - Excelente recuperación de la deformación. - Resistencia al desgarro. - Tiempo de trabajo y polimerización ajustable. - Relativamente económica. - Limpieza de trabajo.

¿PARA QUÉ SE EMPLEA?

Las siliconas se utilizan en la toma de impresiones definitivas que necesitan de mucho detalle o nitidez. Tanto las Siliconas por adición como las de condensación se utilizan en toma de impresión de: prótesis fijas sobre dientes, carillas de porcelana, prótesis fija sobre implantes, prótesis parcial removible dentosoportada, prótesis parcial removible dentomucosoportada y prótesis completa.

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PASTA ZINQUENÓLICA

PASTA ZINQUENÓLICA

¿CÓMO SE PRESENTA LA PASTA ZINQUENÓLICA?

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Los materiales zinquenólicos se presentan en forma de dos tubos de pasta

¿PARA QUÉ SE UTILIZA LA PASTA ZINQUENÓLICA?

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Tubo pasta de color blanco

Contiene: - Óxido de zinc. Componente reactivo que interviene en la fase de fraguado. - Aceite vegetal o mineral. Componente inerte utilizado para formar la pasta. - Acetato de zinc y agua.

Debido a sus propiedades mecánicas y medicinales ha tenido muchas aplicaciones en odontología. Se utiliza como : - Material de impresión para bocas edéntulas. - Material de rebase temporal para prótesis. - Cemento quirúrgico. - Pasta para registro de mordida. - Material de obturación temporal.

TUBO DE COLOR ROJO

Sirve de acelerador (endurecedor) y contiene: - Eugenol (aceite de clavo).Componente reactivo que interviene en la reacción de fraguado. - Caolín o talco. Componente inerte utilizado para formar una pasta con el eugenol.

PROPIEDADES DE LA PASTA ZINQUENÓLICA.

• Tienen buena resistencia a retoques; con cera de retoque se puede volver a tomar impresión para algún lugar determinado.

• Fraguan con dureza de cemento, permiten comprobar su adaptación a los tejidos bucales.

• Tiene tiempo de fraguado suficiente.

• No requieren separadores para yesos.

• Antes de fraguar son muy pegajosas.

• Es un material rígido con alto grado de exactitud (más que alginatos y siliconas) y buena reproducción de detalles superficiales.

• Exactas y dimensionalmente estables, se contraen 0,1% a los 30 minutos; después de eso, en ambiente frío y seco no se deforman más.

• Se adhieren bien a las superficies secas de las cubetas o de otros materiales de impresión (por lo que no se necesita adhesivo ni fibras de algodón).

¿CÓMO SE MANIPULA LA PASTA ZINQUENÓLICA?

La base y el endurecedor suelen mezclarse sobre una hoja de papel o sobre una loseta de vidrio. La proporción adecuada se obtiene poniendo sobre la superficie de mezcla dos tiras de pasta de la misma longitud, una de cada tubo. Para mezclarlas se suele utilizar una espátula flexible de acero inoxidable. Con el primer espatulado ponemos en contacto las dos pastas y seguimos mezclando durante aproximadamente un minuto o el tiempo que indique el fabricante, hasta que obtengamos un color uniforme. Este material posee una buena estabilidad dimensional, durante el endurecimiento presentan poca contracción y las impresiones se conservan indefinidamente sin cambios de forma debido a la relajación, siempre que el material de la cubeta utilizada sea dimensionalmente estable. El desinfectante recomendado es el glutaraldehído alcalino al 2%.

Vídeo impresión definitiva con pasta zinquenólica :

VENTAJAS

TIEMPO FAVORABLE PARA OBTENER POSITIVO EN YESO.

DESVENTAJAS

COSTO

El tiempo de fraguado permite un manejo adecuado y la obtención de modelos maestros confiables.

USO LIMITADO

Es una opción económica

La pasta zinquenólica se recomienda principalmente para pacientes totalmente edéntulos, lo que restringe su aplicación.

BAJA CONCENTRACIÓN AL FRAGUADO

POSIBILIDAD DE REBASAR

Permite agregar material adicional si es necesario para mejorar la impresión.

Esto garantiza que la impresión no se distorsione durante el proceso de fraguado.

IRRITABILIDAD O ALERGÍA AL EUGENOL

ESTABILIDAD DIMENSIONAL

BIOCOMPATIBILIDAD

Algunos pacientes pueden ser sensibles al eugenol, aunque existen versiones libres de este compuesto.

Mantiene su forma y tamaño después del fraguado, lo que es crucial para obtener modelos precisos.

La pasta zinquenólica es compatible con los tejidos orales, lo que minimiza reacciones adversas.

Mercaptano

POLISULFUROS

2. PROPIEDADES

1. COMPOSICIÓN

3. USOS

4. OTROS DATOS

• Endurecimiento de este tipo de material es una polimerización por condensación, liberando subproducto a base de agua.

• Tiempo de trabajo: 3 minutos.

• Tiempo de fraguado: 6 minutos.

Pertenecen al grupo de los elastómeros, basado en un polímero sintético similar al caucho. Presentación en dos tubos (una base y un catalizador)

• Base (Polímero de polisulfuro de mercaptano, dioxido de titanio)
• Catalizador (Dióxido de plomo, óxido de magnesio)

Su uso está indicado para realizar impresiones dentales funcionales.

• La manipulación para vaciar la impresión puede retrasarme hasta 1 hora después de tomada.

• Tiene mal olor.

Subtitle

HIDROCOLOIDES

Suspensión coloidal

Cuando mezclamos sal y agua, las partículas de sal se disuelven y el resultado es una solución salada. Si mezclamos arena y agua los granitos de arena precipitan en el fondo y obtenemos una suspensión La suspensión coloidal es una situación intermedia ya que las partículas no se disuelven, pero tampoco precipitan, quedan circulando continuamente por todo el líquido.

imbibición

sinéresis

Captación de agua que se ha perdido anteriormente en el hidrocoloide, siendo esta captación mayor que la pérdida (capta más agua de la que ha perdido).

Pérdida de agua en un gel, por exudado o evaporación de líquido

HIDROCOLOIDES REVERSIBLES

DEFINICIÓN

Materiales de impresion polimericos de consistecia elástica que se manipulan haciendo cambiar del estado de gel al estado de sol por calentamiento, el enfriamiento del sol hace que se vuelva a transformar en gel (son los llamados hidrocoloides reversibles), estos compuestos tienen afinidad por el agua.

PROPIEDADES

• Tiempo de trabajo: 7-15 min aprox.
• Tiempo de gelificación: 5 min aprox.
• Estabilidad dimensional: cambios dimensionales por imbibición y sinérisis.
• Fluidez: influenciada por la temperatura, concentación de agar-agar, adición de rellenos.

• Recuperación elástica: ligeramente superior a los alginatos.
• Flexibilidad: ligeramente inferior a los alginatos
• Reproducción de detalles: buena reproducción de detalles.
• Toxicidad: no son tóxicos con incorporación de fungicidas.​

COMPOSICIÓN

Se suelen presentar en forma de polvo, que es sin duda la más adecuada para preparar geles. Pero también se puede presentar en forma de barras.

1. Agar (12 o 15%) como agente gelificante 2. Bórax (0,2%) para mejorar la resistencia 3. Sulfato de potasio (1 o 2%) para prever buena superficie en los modelos o troqueles de yeso 4. Benzoatos alquilicos (0.1%) como preservadores 5. Vestigios de agentes colorantes y soporíderos para facilitar la "lectura" de la impresión y la estética respectivamente.

USOS

• Impresiones totales o parciales de maxilares dentados.
• Impresiones para modelos de estudio y modelos de ortodoncia.
• Impresiones primarias de pacientes edéntulos.

DATOS DE INTERÉS

Antes de ser usado, el material es sometido a un régimen controlado con tres baños de agua.

1. El primer baño se realiza en agua hirviendo, proceso de licuefacción.
2. El segundo baño es para almacenaje.
3. El tercer baño es para templarlo durante 10 min, a fin de reducir su temperatura para que sea bien tolerado por su tejido.

YESO

DE QUE SE COMPONE

El yeso es un mineral obtenido de una reserva natural, una clase de roca sedimentaria compuesta por fosfato cálcico formado en zonas donde el ácido sulfúrico se encuentra en acción sobre minerales cálcicos. Para obtener yesos o escayolas dentales este material pasa por un proceso de calcinación en torno a los 120ºC y se mezclará posteriormente con agua para su correcto fraguado, consiguiendo una piedra de sulfato de calcio deshidratado

PROPIEDADES DEL YESO

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La impresión es la huella o réplica detallada en negativo de los dientes y de la cavidad oral, obtenida por medio de materiales de impresión. A partir de estas impresiones dentales y mediante el proceso de vaciado o positivado que realizamos en el laboratorio, obtenemos los modelos de escayola con los que se puede empezar a trabajar.

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No son todas las impresiones iguales ni tampoco los modelos. Hay que tener en cuenta cuál es el objetivo de la impresión tanto para el material que vamos a utilizar como para el modelo que vamos a obtener. Podemos diferenciar entre: - Impresiones anatómicas - Impresiones funcionales

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