MAPA MENTAL DE EPOC

DEFINICIÓN: Es una enfermedad crónico degenerativa el cual representa una de las principales causas de morbilidad y mortalidad, esté se caracteriza por enfisema y bronquitis crónica que conducen al desarrollo de la obstrucción de las vías respiratorias.

MEDIDAS PREVENTIVAS: -Dejar de fumar. -Evitar sustancias irritantes como el aire contaminado, los vapores de sustancias químicas, el polvo y el humo de segunda mano. -Acudir a revisiones con el médico.

INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA: -Realizar pruebas de función pulmonar para evaluar la capacidad respiratoria del paciente. -Proporcionar información clara al paciente sobre la enfermedad, su manejo y promover medidas preventivas. -Monitorear constantemente la función respiratoria del paciente. -Administración de medicamentos. -Técnicas de fisioterapia respiratoria. Promoción de hábitos saludables.

CLASIFICACIÓN: Se puede clasificar de acuerdo a la gravedad de la obstrucción del flujo aéreo. Se usan valores de corte espirométricos específicos. Debe señalarse que la correlación existente entre el FEV1, los síntomas y el deterioro del estado de salud del paciente es poca.

COMPLICACIONES: -Trastornos cardíacos como presión arterial alta. -Infecciones respiratorias desde resfríos hasta neumonía. -Cáncer de pulmón. -Depresión.

FACTORES DE RIESGO:-Fumar o por exposición pasiva al humo ajeno. -Exposición a polvos, humos o sustancias químicas. -Contaminación del aire en interiores (madera. estiércol, residuos, etc.) -Asma en la infancia. -Déficit de alfa-1 antitripsina, una enfermedad congénita rara que puede provocar EPOC a una edad temprana-

EPOC

TRATAMIENTO: -Broncodilatadores: Actúan sobre uno de los componentes de la obstrucción (el broncoespasmo). -Anticolinérgicos (bromuro de ipratropio, bromuro de tiotropio): Bloquean los receptores muscarínicos del músculo liso bronquial, con lo que se evita el efecto broncodilatador mediado por la acetilcolina. -Metilxantinas: Tiene un efecto broncodilatador mucho menor que el de los anticolinérgicos. -Corticoides: se utilizan en las exacerbaciones cuando el paciente no responde adecuadamente al tratamiento inicial o cuando se prevé una respuesta insatisfactoria por su gravedad.

MECANISMO FISIOPATOLÓGICO: La obstrucción del flujo aéreo surge por los grados de estrechamiento, la hipertrofia del músculo liso, la fibrosis en los bronquiolos respiratorios, y la pérdida de la presión elástica de retroceso debido al enfisema pulmonar. El proceso inflamatorio de la EPOC se inicia por la inhalación de gases nocivos, y se caracteriza por el aumento del número de macrófagos alveolares, neutrófilos, linfocitos T (predominantemente Tc1, TH1 y TH12), y células linfoides innatas que secretan una variedad de mediadores proinflamatorios, citocinas, quimiocinas, factores de crecimiento y mediadores lipídicos.

DIAGNÓSTICO: -Historia clínica. -Exploración física. -Espirometría: prueba accesible y no invasiva, y es la medición más reproducible y objetiva de la limitación del flujo aéreo. -Radiografía de tórax: se muestra hiperinflación pulmonar (diafragmas aplanados y espacio retroesternal amplio). -Prueba de reversibilidad con broncodilatadores.

CUADRO CLÍNICO: --Tos. -Expectoración. -Disnea. -Presión torácica. -Sibilancias. -Congestión de pecho.

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL: -Asma bronquial. -Bronquiolitis obliterante. -Bronquiectasias, ligadas o no a fibrosis quística.

REFERENCIAS

• Goldman, L., & Schafer, A. I. (2017). Tratado de medicina interna: Goldman-Cecil.
• World Health Organization: WHO & World Health Organization: WHO. (2023, 16 marzo). Enfermedad pulmonar obstructiva Crónica (EPOC). https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/chronic-obstructive-pulmonary-disease-(copd)#:~:text=La%20EPOC%20evoluciona%20gradualmente%2C%20a%20menudo%20debido%20a,para%20la%20cocina%20y%20la%20calefacci%C3%B3n%3B%20M%C3%A1s%20elementos
• Luna, M. M., Granados, A. R., Pacheco, R. I. L., Alvarado, J. E. M., Ubaldo-Reyes, L., & Castellanos, M. (2020). Enfermedad pulmonar obstructiva Crónica (EPOC). Bases para el médico general. Revista de la Facultad de Medicina (México), 63(3), 28-35. https://doi.org/10.22201/fm.24484865e.2019.63.3.06
• Investigación, R. (2021c, octubre 31). Enfermedad pulmonar obstructiva Crónica (EPOC). artículo monográfico. RSI - Revista Sanitaria de Investigación. https://revistasanitariadeinvestigacion.com/enfermedad-pulmonar-obstructiva-cronica-epoc-articulo-monografico/
• EPOC: factores de riesgo y alteraciones anatomopatológicas. (2020, 18 noviembre). www.elsevier.com. https://www.elsevier.com/es-es/connect/edu-epoc-factores-de-riesgo-y-alteraciones-anatomopatologicas
• https://foundation.chestnet.org/wp-content/uploads/2020/04/EPOC-y-sus-Complicaciones.pdf
• Prevención | NHLBI, NIH. (2023b, noviembre 1). NHLBI, NIH. https://www.nhlbi.nih.gov/es/salud/epoc/prevencion