PASTEL COLOR MAP

La douleur inflammatoire : - Horaire nocturne ou matinal - Réveils nocturnes - Raideur matinale La douleur mécanique : - Diurne - Liée aux mouvements et à la pression calmée par le repos

TRAITEMENTS SYMPTOMATIQUES - Antalgiques (paracétamol, tramadol, codéine, opioïdes) - Anti-Inflammatoires Non Stéroidiens [AINS] (diclofenac, Kétoprofène, Ibuprofène, …) - Corticoïdes [gluco-stéroïdes] (Cortancyl*, Solupred*, Médrol*…)

Traitement chirurgical • Synovectomie ( Ablation chirurgicale, totale ou partielle d’une synoviale). • Prothèses • Correction de certaines déformation Autres traitements • Kinésithérapie • Ergothérapie • Podologue • Orthèses, attelles

TRAITEMENT DE FOND « CONVENTIONNELS » - Des anti-métabolique : Methotrexate (MTX) (Novatrex*, Imeth*, Metoject*) - Des antirhumatismaux Leflunomide (Arava*) - Sulfasalazine (Salazopyrine*) - Des amino-4-quinoléine : Hydroxychloroquine (Plaquenil*)

Définition

Affections de l’appareil locomoteur comprenant articulations, os, muscles et tendons; - Soit atteinte exclusive de ces composants (articulation, os, tendons +/- muscles) - Soit atteinte isolée - Soit dans un contexte « systémique » (cad touchant plusieurs - systèmes d’organes : reins, poumons les femmes sont 3 x moins touchées par l'arthrose que les hommes

Clinique - Raideur articulaire - Douleur à l’effort - Œdèmes des membres

ParaclinIque : - Biologie : Facteurs rhumatoïdes AC anti-CCP ++ - Imagerie : Confirmer les synovites en cas de doute : échographie Rechercher des érosions : Radio Standards, Echographie, IRM Les autres examens ont pour but d’éliminer une autre étiologie : Auto-anticorps anti-nucléique (AAN), Bilan rénal, Radio Thorax, sérologies virales…

Rôle IDE

- Evaluation et prise en charge de la douleur . - Reconnaitre et surveiller les signes de la maladie et ses complications.- Administration des traitements selon la prescrition medicale et surveillance de l'efficacité et l'innocuté.- Realiser les examens prescrits. - Education therapeurique sur la pathalogie et ses complications. - Participer à la mise en place d'une aide à domicile.

complications génerales

- Deformation articulaire- Handicap fonctionnel- Poussé conjestives- Alteration du sommeil- Multiplication des fractures- Décés des patients fragilisés - Uveites à repétition ( infalammation intra-occulaire)- Complication cardiaque- Isolement socio-professionnel- Complications liés à la corticothérapie- Risque infectieux

Facteurs Favorisants

- H é r é d i t a i r e - M o d e d e vi e . - L' u t ili s a t i o n e x c e s s iv e d e c e r t a i n e s a r t i c u l a t i o n s ( s p o r t i n t e n s if) - l’o b é s i t é c o n t r i b u e e n s u r c h a g e a n t l e s a r t i c u l a ti o n s - l’ â ge

- Une prise en charge autonome de sa pathologie- Un suivi regulier de sa pathologie - Continuer les séances de kinésitherapie