ANGINA DEPECHO
EPIDEMIOLOGIA La incidencia oscila desde el 0,7% en varones de 45 a 54 años hasta el 4,3% a los 85–89 años, y en mujeres, desde el 0,4 al 4,2%, respectivamente.
DEFINICION Desde el punto de vista médico, es el conjunto de síntomas que aparecen en un paciente que está padeciendo una isquemia o falta de aporte sanguíneo correcto al músculo cardíaco a través de las arterias coronarias que lo nutren.
FACTORES DE RIESGO -Edad avanzada -Antecedentes familiares de enfermedades cardiacas -Consumo de tabaco -Diabetes -Presion arterial alta -Falta de ejercicio
CLASIFICACION Existen múltiples clasificaciones de la angina de pecho. Probablemente, la más sencilla es la de angina estable e inestable La angina estable produce los mismos síntomas en similares circunstancias. A modo de ejemplo, se trataría del paciente que tras subir dos pisos comienza a presentar angina, pero esto no le sucede si el esfuerzo es inferior. Igualmente los síntomas ceden con el reposo. Por angina inestable entendemos aquella que se va incrementando ante las mismas circunstancias. Se califica como angina inestable la que el paciente presenta en reposo, así como la angina de pecho de reciente aparición y la angina que sigue a un infarto.
MECANISMO FISIOPATOLOGICO La angina de pecho es una de las formas de presentación de la isquemia miocárdica regional como resultado de una inadecuada perfusión coronaria, habitualmente en presencia de unas demandas miocárdicas de oxígeno aumentadas. La isquemia miocárdica suele ser el resultado de un desequilibrio entre el aporte de oxígeno al miocardio y las demandas de éste para realizar eficazmente su función. Con frecuencia, el término isquemia miocárdica se emplea como sinónimo de hipoxia miocitaria o la situación en que el aporte de oxígeno al miocardio resulta insuficiente para sus necesidades.
CUADRO CLINICO El síntoma principal, y que define la angina de pecho, es un dolor torácico específico que se suele localizar en el centro del tórax y tiene un marcado carácter opresivo; muchos pacientes lo definen como un peso o losa que los oprime. Se suele irradiar a ambos miembros superiores, sobre todo al izquierdo, y también puede extenderse al cuello, la mandíbula y el hombro. En ocasiones, se acompaña de cortejo vegetativo (sudoración, vómitos, náuseas o mareo).
DIAGNOSTICO Pruebas empleadas en el diagnóstico de la angina de pecho Historia clínica Analítica Electrocardiograma Ergometría o prueba de esfuerzo Ecocardiograma Tomografía axial computarizada por emisión de fotón simple y tomografía por emisión de positrones (cardiología nuclear) Escáner y resonancia de última generación Cateterismo cardíaco y coronariografía
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL Son distintos en gravedad, pero comparten tanto algunos síntomas como factores de riesgo. Por eso, la angina de pecho estable y el infarto pueden confundirse.
TRATAMIENTO Los tres objetivos que deben plantearse en el tratamiento de la angina estable son: controlar los síntomas, prevenir su reaparición y frenar la progresión de la enfermedad arteriosclerótica. Aspectos más importantes del tratamiento de la angina de pecho -Conocer y tratar factores precipitantes como la anemia, la hipertensión arterial no controlada, el hipertiroidismo, determinadas arritmias o la insuficiencia cardíaca - Actuar sobre los factores de riesgo: ejercicio físico, dieta, sobrepeso, tabaquismo, hipercolesterolemia - Iniciar tratamiento farmacológico: antiagregantes, antianginosos (puede combinarse más de uno cuando los síntomas no se controlan) -Nitroglicerina sublingual para el control de los síntomas o su prevención -Valorar tratamientos de revascularización
COMPLICACIONES La angina inestable puede conducir a: -Ritmos cardiacos anormales (arritmias) -Un ataque cardiaco -Insuficiencia cardiaca
INTERVENCIONES DE ENFERMERIA Objetivos: Como objetivo general planteamos identificar los aspectos generales de la angina de pecho inestable destacando la importancia de Enfermería dentro del equipo multidisciplinar en los cuidados de este tipo de pacientes. Como objetivos específicos nos planteamos describir su labor en la educación sanitaria como herramienta preventiva y los cuidados enfermeros prestados dentro del equipo multidisciplinar durante todo el procedimiento diagnóstico y terapéutico.
MEDIDAS PREVENTIVAS -No fumar -Seguir una dieta saludable -Evitar o limitar el consumo de alcohol -Hacer ejercicio de forma regular -Mantener un peso saludable -Reducir el estres -Recibir las vacunas recomendadas para EVITAR complicaciones cardiacas
BIBLIOGRAFIAS https://www.fbbva.es/microsites/salud_cardio/mult/fbbva_libroCorazon_cap27.pdf https://uvadoc.uva.es/handle/10324/28398 https://www.revespcardiol.org/es-epidemiologia-angina-estable-articulo-S1131358710700029#:~:text=La%20incidencia%20oscila%20desde%20el,similar%20en%20varones%20y%20mujeres. https://www.revespcardiol.org/es-angina-cronica-estable-fisiopatologia-formas-articulo-S1131358710020030
Infografia ANGINA DE PECHO
Daniel Marín
Created on January 31, 2024
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ANGINA DEPECHO
EPIDEMIOLOGIA La incidencia oscila desde el 0,7% en varones de 45 a 54 años hasta el 4,3% a los 85–89 años, y en mujeres, desde el 0,4 al 4,2%, respectivamente.
DEFINICION Desde el punto de vista médico, es el conjunto de síntomas que aparecen en un paciente que está padeciendo una isquemia o falta de aporte sanguíneo correcto al músculo cardíaco a través de las arterias coronarias que lo nutren.
FACTORES DE RIESGO -Edad avanzada -Antecedentes familiares de enfermedades cardiacas -Consumo de tabaco -Diabetes -Presion arterial alta -Falta de ejercicio
CLASIFICACION Existen múltiples clasificaciones de la angina de pecho. Probablemente, la más sencilla es la de angina estable e inestable La angina estable produce los mismos síntomas en similares circunstancias. A modo de ejemplo, se trataría del paciente que tras subir dos pisos comienza a presentar angina, pero esto no le sucede si el esfuerzo es inferior. Igualmente los síntomas ceden con el reposo. Por angina inestable entendemos aquella que se va incrementando ante las mismas circunstancias. Se califica como angina inestable la que el paciente presenta en reposo, así como la angina de pecho de reciente aparición y la angina que sigue a un infarto.
MECANISMO FISIOPATOLOGICO La angina de pecho es una de las formas de presentación de la isquemia miocárdica regional como resultado de una inadecuada perfusión coronaria, habitualmente en presencia de unas demandas miocárdicas de oxígeno aumentadas. La isquemia miocárdica suele ser el resultado de un desequilibrio entre el aporte de oxígeno al miocardio y las demandas de éste para realizar eficazmente su función. Con frecuencia, el término isquemia miocárdica se emplea como sinónimo de hipoxia miocitaria o la situación en que el aporte de oxígeno al miocardio resulta insuficiente para sus necesidades.
CUADRO CLINICO El síntoma principal, y que define la angina de pecho, es un dolor torácico específico que se suele localizar en el centro del tórax y tiene un marcado carácter opresivo; muchos pacientes lo definen como un peso o losa que los oprime. Se suele irradiar a ambos miembros superiores, sobre todo al izquierdo, y también puede extenderse al cuello, la mandíbula y el hombro. En ocasiones, se acompaña de cortejo vegetativo (sudoración, vómitos, náuseas o mareo).
DIAGNOSTICO Pruebas empleadas en el diagnóstico de la angina de pecho Historia clínica Analítica Electrocardiograma Ergometría o prueba de esfuerzo Ecocardiograma Tomografía axial computarizada por emisión de fotón simple y tomografía por emisión de positrones (cardiología nuclear) Escáner y resonancia de última generación Cateterismo cardíaco y coronariografía
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL Son distintos en gravedad, pero comparten tanto algunos síntomas como factores de riesgo. Por eso, la angina de pecho estable y el infarto pueden confundirse.
TRATAMIENTO Los tres objetivos que deben plantearse en el tratamiento de la angina estable son: controlar los síntomas, prevenir su reaparición y frenar la progresión de la enfermedad arteriosclerótica. Aspectos más importantes del tratamiento de la angina de pecho -Conocer y tratar factores precipitantes como la anemia, la hipertensión arterial no controlada, el hipertiroidismo, determinadas arritmias o la insuficiencia cardíaca - Actuar sobre los factores de riesgo: ejercicio físico, dieta, sobrepeso, tabaquismo, hipercolesterolemia - Iniciar tratamiento farmacológico: antiagregantes, antianginosos (puede combinarse más de uno cuando los síntomas no se controlan) -Nitroglicerina sublingual para el control de los síntomas o su prevención -Valorar tratamientos de revascularización
COMPLICACIONES La angina inestable puede conducir a: -Ritmos cardiacos anormales (arritmias) -Un ataque cardiaco -Insuficiencia cardiaca
INTERVENCIONES DE ENFERMERIA Objetivos: Como objetivo general planteamos identificar los aspectos generales de la angina de pecho inestable destacando la importancia de Enfermería dentro del equipo multidisciplinar en los cuidados de este tipo de pacientes. Como objetivos específicos nos planteamos describir su labor en la educación sanitaria como herramienta preventiva y los cuidados enfermeros prestados dentro del equipo multidisciplinar durante todo el procedimiento diagnóstico y terapéutico.
MEDIDAS PREVENTIVAS -No fumar -Seguir una dieta saludable -Evitar o limitar el consumo de alcohol -Hacer ejercicio de forma regular -Mantener un peso saludable -Reducir el estres -Recibir las vacunas recomendadas para EVITAR complicaciones cardiacas
BIBLIOGRAFIAS https://www.fbbva.es/microsites/salud_cardio/mult/fbbva_libroCorazon_cap27.pdf https://uvadoc.uva.es/handle/10324/28398 https://www.revespcardiol.org/es-epidemiologia-angina-estable-articulo-S1131358710700029#:~:text=La%20incidencia%20oscila%20desde%20el,similar%20en%20varones%20y%20mujeres. https://www.revespcardiol.org/es-angina-cronica-estable-fisiopatologia-formas-articulo-S1131358710020030