Infografia Ilustración

Infarto agudo al miocardio

¿Qué es?

Epidemiología

En los Estados Unidos, aproximadamente se producen 1,0 millones de infartos de miocardio anualmente. El infarto de miocardio produce la muerte de 300.000 a 400.000 personas.

Necrosis miocárdica que se produce como resultado de la obstrucción aguda de una arteria coronaria.

Clasificación

Tipo 2: Infarto agudo de miocardio secundario a desequilibrio isquémico.

Tipo 1: Infarto agudo de miocardio espontáneo.

Factores de riesgo

Antecedentes familiares

Tabaquismo

Obesidad

Fisiopatología

Aumento de los marcadores cardíacos (preferiblemente la troponina cardíaca [cTn]) por encima del percentil 99oth del límite de referencia superior.

Diagnóstico

Cuadro Clínico

• ECG seriados
• Medición seriada de los marcadores cardíacos
• Angiografía coronaria inmedianta/tardía

• Angina inestable o progresiva
• Disnea
• Fatiga
• Náuceas y/o vómitos
• Sudoración

Alrededor del 20% de los infartos agudos de miocardio es silente.

Diagnóstico diferencial

• Angina de pecho
• Costocondritis
• Enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE)
• Pericarditis

Tratamiento

• Atención prehospitalaria (oxígeno, aspirina, nitratos).
• Tx farmacologico: Antiagregantes plaquetarios (aspirina, clopidogrel), Anticoagulantes (heparina no friccionada o bajo peso molecular).
• Terapia de reperfusión: fibrinolíticos o angiografía con intervención coronaria percutánea.
• Rehabilitación.

Medidas preventivas

Complicaciones

• Rotura cardíaca.
• Insuficiencia mitral isquémica aguda.
• Shock cardiogénico.
• Aneurisma ventricular izquierdo.

• Alimentación saludable.
• Evitar sedentarismo.
• Abandonar tabaquismo.
• Evitar estrés.

Intervenciones de Enfermería

• Monitoreo de signos vitales.
• Administración de medicamentos.
• Educación al px y familia.
• Vigilancia de complicaciones.