Copia - Plan Seguro Único Empresarial

CAP-V-20052022

El presente material es propiedad exclusiva de Plan Seguro, S.A. de C.V., Compañía de Seguro (Plan Seguro), ninguna parte de este material puede ser reproducida o transmitida, mediante ningún sistema electrónico o mecánico (incluyendo el fotocopiado, la grabación o cualquier sistema de recuperación y almacenamiento de información), sin el consentimiento por escrito de la Compañía. Este material es utilizado para fines de capacitación, en consecuencia los mismos están sujetos a cambios sin previo aviso, por lo cual en todo caso, el usuario deberá consultar las condiciones generales vigentes que resulten aplicables.

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Plan Seguro Único Empresarial

Oferta de valor

¿Qué es?

Diferenciadores

índice

Beneficios incluídos

Gastos médicos mayores

¿Quiénes somos?

Coberturas opcionales con costo

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Misión y visión

Periodos de espera

Principales exclusiones

Valores

Numeralia

Participación de Asegurado

Nuestros clientes

¿Por qué somos diferentes?

Ofrecemos planes de salud para un cuidado integral.

Sin límite de aceptación de edad.

Sujeto a términos y condiciones

Promovemos el uso de nuestros planes de salud desde el primer día de contratación.

Protegemos a personas con hipertensión.

Sujeto a términos y condiciones

¿QUIÉNES SOMOS?

Da clic en cada elemento para conocer más

Visión

Misión

NUESTROS VALORES

Compromiso

Honestidad

Responsabilidad

Confianza

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Numeralia

Solidez financiera necesaria para cumplir los compromisos con nuestros clientes.

Nuestros principales socios comerciales

Entre otros...

Este es un producto de Gasto Médico Mayor, que se adapta a las necesidades de las micro, pequeñas y medianas empresas, a un costo muy competitivo.

Gastos médicos mayores

Diagnóstico y tratamiento Respaldo y protección

Pymes que actualmente no cuentan con prestación de Gastos médicos mayores.

Colectividades sin siniestralidad generada

Colectivos contributorios bajo las siguientes características:

• Agrupados bajo una razón social única donde exista un interés asegurable
• Donde la cobranza sea a través del contratante
• No hay facturación individualizada
• En Gobierno: Dependencias que han perdido el beneficio y quieren continuidad del mismo .

*Otorgados por proveedores en convenio con Plan Seguro

Hecho a la medida: Elige los parámetros y coberturas que realmente necesitas

Sin límite de edad : *Es posible asegurar a personas mayores de 65 años. (Previa selección médica)

Respaldo financiero: Cobertura ante accidentes o enfermedades.

*De acuerdo a políticas vigentes de Plan Seguro

Videoconsultas

Orientación médica telefónica

Plan médico a domicilio

BENEFICIOS INCLUIDOS

Pago y envío de ambulancia terrestre.

*Otorgados por proveedores en convenio con Plan Seguro

Parámetros de cobertura

Da clic en cada elemento para conocer la aplicación de cada cobertura

Nivel Hospitalario

Suma Asegurada

THMQ*

Deducible

Coaseguro

Tope de Coaseguro

Cobertura básica

Da clic en cada elemento para conocer la aplicación de cada coberturaConsulta Condiciones Generales

Parto y cesárea

Complicaciones del embarazo

Cirugía refractiva

Parto y cesárea

Tratamientos dentales, alveolares o gingivales

Parto y cesárea

Ambulancia terrestre local

Ambulancia aérea por emergencia

Circuncisión

Parto y cesárea

Parto y cesárea

Cobertura básica

Da clic en cada elemento para conocer la aplicación de cada coberturaConsulta Condiciones Generales

Parto y cesárea

Consultas médicas

Parto y cesárea

Gastos hospitalarios

Honorarios Médico-Quirúrgicos

Parto y cesárea

Consumo de oxígeno

Parto y cesárea

Honorarios de anestesiólogo

Parto y cesárea

Daño psiquiátrico

Parto y cesárea

Deportes peligrosos

Parto y cesárea

Honorarios de ayudantes

Cobertura básica

Da clic en cada elemento para conocer la aplicación de cada coberturaConsulta Condiciones Generales

Honorarios de instrumentista

Parto y cesárea

Ozonoterapia

Padecimientos de nariz y senos paranasales

Parto y cesárea

Honorarios de enfermera a domicilio

Parto y cesárea

Parto y cesárea

Laboratorio, Gabinete e Imagenología

Prótesis, aparatos oprtopédicos y equipo de hospital

Parto y cesárea

Medicamentos

Cobertura básica

Da clic en cada elemento para conocer la aplicación de cada coberturaConsulta Condiciones Generales

Parto y cesárea

Tratamiento de radioterapia y quimioterapia

Parto y cesárea

Quiroprácticos

Rehabilitación y fisioterapia

Parto y cesárea

Tratamientos reconstructivos

Transfusiones y aplicaciones

Alimentación parenteral

Trasplante de órganos

Cámara hiperbárica

Cobertura básica

Da clic en cada elemento para conocer la aplicación de cada coberturaConsulta Condiciones Generales

Equipos externos para aplicación de medicamentos

Prueba VIH

Ptósis palpebral

Expansores mamarios

Toxina butolínica

Homeópatas

Lesiones del asegurado cuando viaje como pasajero

Vacunas

Periodos de espera

Da clic en cada elemento para conocer los principales padecimientos cubiertos con periodo de espera

10

meses

24

meses

48

meses

12

meses

Coberturas opcionales con costo

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Incremento en la SA para parto y cesárea

Eliminación de Deducible por accidente

Emergencia en el extranjero

Asistencia funeraria

Eliminación de Coaseguro por accidente

Atención médica en el extranjero

Cobertura Dental

Indemnización diaria por Hospitalización

Extensión del privilegio de conversión

Cobertura Visual

Indemnización por cáncer femenino

Asistencia Funeraria

1. Utilizando médicos y hospitales en convenio con Plan Seguro y siempre que la indemnización sea a través de Pago Directo

Deducible: Se elimina 1 UMAM del deducible contratado. Coaseguro: Se eliminan 5 puntos porcentuales del Coaseguro contratado.

*Participación del Asegurado en una reclamación

2. Utilizando médicos sin convenio con Plan Seguro y se ajustan al tabulador contratado, siempre que la indemnización sea a través de Pago Directo

*Con Deducible a partir de 4 UMAM

Deducible: Se elimina 0.5 UMAM del deducible contratado. Coaseguro: Se eliminan 5 puntos porcentuales del Coaseguro contratado.

1. Requisitos de contratación

• Se requiere un mínimo de 10 titulares para poder ofrecer este producto. Se puede realizar con mínimo 5 titulares siempre que se cumpla con: a. Ser un colectivo 100% prestación laboral, o bien; b. Si es un colectivo contributorio la forma de pago deberá ser anual, o con forma de pago fraccionada, pero sujeto a domiciliar el pago, aplicando los recargos vigentes.” 1. Ser un colectivo 100% prestación laboral o bien; 2. Si es un un colectivo contributorio la forma de pago deberá ser anual, o bien con forma de pago fraccionada en este último caso sujeto a domiciliar el pago, aplicando los recargos vigentes; en ambos casos la prima siempre será recibida a través del contratante de la póliza. (Bajo esquema contributorio todos los asegurados deberán llenar cuestionario médico y para asegurados mayores de 64 años adicional deberán pasar por EMS). 3. No hay facturación individualizada • Considerar que NO se podrán emitir colectivos donde no exista un interés asegurable *En caso de que el contratante sea una persona física con actividad empresarial se solicitará comprobación adicional al momento de la emisión, reservándose la compañia el derecho de emitir el colectivo

Reglas básicas del Negocio

¡GRACIAS!

El presente material es propiedad exclusiva de Plan Seguro, S.A. de C.V., Compañía de Seguros (Plan Seguro), ninguna parte de este material puede ser reproducida o transmitida, mediante ningún sistema electrónico o mecánico (incluyendo el fotocopiado, la grabación o cualquier sistema de recuperación y almacenamiento de información), sin el consentimiento por escrito de la Compañía. Este material es utilizado para fines de capacitación, en consecuencia los mismos están sujetos a cambios sin previo aviso, por lo cual en todo caso, el usuario deberá consultar las condiciones generales vigentes que resulten aplicables.