MAPA MENTAL INCISIONES QUIRÚRGICAS Y CAPAS DEL TEJIDO ABDOMINAL"

INCISIÓN SUBCOSTAL

INCISIÓN MC BURNEY

INCISIÓN OBLICUA

Incisiones quirúrgicas

INCISIÓN paramedia

INCISIÓN MEDIA

INCISIÓN Pfannenstiel

Capa grasa superficial (fascia de Camper)

PIEL

tejido subcutáneo

Capa membranosa profunda (fascia de Scarpa)

Peritoneo

CAPAS DEL TEJIDO ABDOMINAL

FACIA PROFUNDA

Fascia transversalis

Músculos abdominales anteriores

Músculo

Músculos abdominales laterales

INCISIÓN MC BURNEY

• El área infraumbilical, 4 cm medial desde la cresta iliaca supra anterior señala el punto Mc Burney en el cuadrante inferior derecho.
• Uso: Extirpación del apéndice.

Capa grasa superficial (fascia de Camper)

• Contiene una delgada capa de grasa. Se dirige por encima del ligamento inguinal para continuarse con la fascia superficial del muslo y se continúa por encima del pubis y el periné para continuarse como la lámina superficial de la fascia perineal superficial.

Fascia transversalis

La fascia transversalis es una lámina aponeurótica que recubre interiormente la pared muscular abdominal, tapizando la cara profunda del músculo transverso y alcanzando mayor individualización allí donde no está en conexión con este músculo.

Músculo

Es definido como un conjunto de estructuras blandas (músculos) se unen para formar un mecanismo de sósten y proyección de otros órganos y tejidos del cuerpo.

INCISIÓN PFNNENSTIEL

• También llamada transversal inferior o baja.
• Es una incisión a 3cm de la sínfisis púbica.

• Se incide inicialmente de manera cortante solo en la línea media y luego se separan los tejidos subcutáneos y musculares con los dedos en una disección roma.
• Uso: Especialmente en cesáreas y en histerectomía abdominal.

INCISIÓN PARAMEDIA

• Se realiza un corte recto y paralelo a la línea alba que atraviesa piel, tejido subcutáneo, músculos rectos anteriores, aponeurosis del recto y peritoneo. Es menos dolorosa que la subcostal porque los rectos se separan para pasar a través de ellos y no se seccionan.
• Uso: Acceso al paáncreas o el tracto biliar en el cuadrante superior derecho y en el cuadrante inferior izquierdo para la resección del colon sigmoides.

INCISIÓN OBLICUA

• Es paralela y a 2 cm por encima de la arcada inguinal, que desde la altura del tubérculo del pubis excede hacia afuera en 2-3 cm.
• Uso: En la hernia inguinal.

Capa grasa superficial (Fascia Camper)

La fascia superficial de Camper es una capa gruesa de grasa que puede tener un grado variable de espesor.

Fascia Profunda

La fascia profunda está representada principal por la túnica abdominal. Consiste en una lámina de tejido elástico que ayuda a los músculos a soportar el gran peso de las víceras abdominales, rodea músculos, vísceras y estructuras relacionadas.

Fascia superficial (tejido subcutáneo)

• Yace directamente debajo de la piel está compuesto de tejido adiposo grasa que varía de espesor desde 0.6 cm hasta más de 20 cm
• El tejido celular subcutáneo tiene una capa superficial principalmente adiposa (fascia de Camper), y una más profunda y membranosa (fascia de Scarpa).

Peritoneo

• Por debajo de la fascia extraperitoneal está el peritoneo. Esta fina membrana serosa recubre las paredes de la cavidad abdominal y se refleja en las vísceras abdominales en diversos puntos proporcionando una envoltura total o parcial.
• El peritoneo que cubre la pared es el peritoneo pariental; el peritoneo que recubre las vísceras es el peritoneo visceral.

INCISIÓN SUBCOSTAL

• Incisión horizontal curva en el centro de la cara anterior del cuello, unos 3 cm por encima del manubrio esternal, que se practica para muchas de las intervenciones cervicales.

• Incisión abdominal oblicua en el lado derecho del abdomen paralela a la caja torácica (colescistectomías, vesícula).

Piel

La piel es el órgano más grande del cuerpo, lo cubre completamente. Entre las principales funciones de la piel está la protección.

Recto abdominal

Conocido comúnmente como los "abdominales". Se extiende verticalmente en la parte frontal del abdomen y es responsable de la flexión del tronco y el fortalecimiento de la región abdominal.

Es un músculo que se encuentra debajo del oblicuo externo. Contribuye a la flexión y rotación del tronco.

Oblicuo interno

Ubicado en la parte frontal y los lados del abdomen. Ayuda en la flexión lateral y la rotación del tronco.

Oblicuo externo

Esta situado en la parte más interba y profunda del abdomen. Ayuda a la compresión de los órganos internos.

Tranverso del abdomen

Capa membranosa profunda (fascia de Scarpa)

Está unida a la fascia lata, justo por debajo del ligamento inguinal. Se continúa por encima del pubis y periné como lámina membranosa de la fascia perineal superficial o fascia de Colles

INCISIÓN MEDIA

• Puede ser superior, inferior o una combinación de ambas alrededor del ombligo. Dependiendo de su longitud puede iniciarse en el epigastrio y descender en forma vertical hasta la región suprapubica. Ofrece una exposición casi total de todas las estructuras de la cavidad abdominal.
• Uso: Insición superior de la línea media para gastrectomía, y la insición media inferior para la resección intestinal.