ONE PAGER BÁSICO

APARATOS REMOVIBLES

RETENEDORES REMOVIBLES

El propio paciente los puede quitar para limpiarlos

FÉRULAS DE DESCARGA

FRANKLE

BIONATOR

INDICACIONES

INDICACIONES

INDICACIONES

CARACTERÍSTICAS

CARACTERÍSTICAS

CARACTERÍSTICAS

¿CÓMO SE UTILIZA?

¿CÓMO SE UTILIZA?

¿CÓMO SE UTILIZA?

Caso clínico

Recomendaciones

• Guardar el aparato en una caja tras su uso
• Enjuagarlo y cepillarlo con agua fría antes y después de su uso
• Realizar una limpieza profunda una vez a la semana, sumergiendo una pastilla efervescente en un vaso de agua

Tratamiento de maloclusión clase II con Bionator

La colocamos en la arcada en la que la vayamos a situar. Hacemos presión con los dedos hasta colocarla, nunca apretando los dientes de arriba contra los de abajo, ya qa rotura de la férula.

CÓMO SE COLOCA

Dependerá de cada persona y de si consigue o no resolver las causas que le llevaron en primer lugar a usarla. Hay personas que la llevan toda la vida y otras solo por una temporada.

DURANTE CUÁNTO TIEMPO

CUÁNDO SE COLOCA

El uso de una férula de descarga puede ser tanto diurno como nocturno, aunque es más habitual que se use de noche

Frankle

Es un aparato funcional capaz de realizar cambios en el esqueleto y las arcadas dentarias. Según sus variaciones se indica para todo tipo de maloclusiones derivadas de problemas con la función muscular y está diseñado para tener un contacto mínimo con los dientes.

Este aparato no está diseñado para mover los dientes ejerciendo fuerza directamente sobre ellos, por lo que su objetivo es interceptar las fuerzas orgánicas ejercidas sobre los dientes y los arcos dentales y liberarlos de la presión muscular peribucal y labial, dándoles así espacio para desarrollarse adecuadamente y establecer una correcta oclusión dental.

INDICACIONES

Las férulas de descarga son indicadas para personas con bruxismo. Cabe destacar que estas no eliminan el bruxismo, sino que buscan reducir los efectos que este produce. - Dolor de cabeza - Dolor de oído - Dolor al masticar - Chasquidos en ATM - Bloqueos mandibulares - Tensiones musculares - Desgaste dental

Una férula de descarga es un tipo de férula dental, es decir, un aparato fabricado de resina acrílica transparente que se realiza a medida de la mandíbula de cada paciente, y que se coloca sobre los dientes de la arcada superior o inferior de la boca. Las férulas de descarga tienen como objetivo disipar las cargas que se hacen en la mordida involuntaria y descargar toda la tensión acumulada en la mandíbula al dormir. Al hacerlo, evita el desgaste de los dientes, así como en la articulación temporomandibular y toda su musculatura.

¿QUÉ SON?

Bionator

Es un aparato funcional que se usa en la ortodoncia interceptiva para corregir problemas en el crecimiento de los huesos. Además, este aparato se utiliza durante la dentición mixta para aumentar así su eficacia. Su función es estimular el crecimiento de la mandíbula durante el desarrollo y así ayudar a corregir las Clases II esqueléticas, en las que la mandíbula se desarrolla menos que el maxilar.

CASO CLÍNICO

Paciente de 12 años acude a clínica por la discrepancia que existe entre sus dientes inferiores y superiores en sentido horizontal. Se diagnosticó una maloclusión de clase II (perfil convexo), para conseguir corregir la moloclusión se empleará un Bionator que consiga establecer la clase I de Angle.

DURANTE CUANTO TIEMPO

El aparato debe usarse al menos 12 horas al día ,preferiblemente, todo el día a poder ser, y sino en algunas horas durante el día y durante toda la noche.

COMO SE COLOCA

Se coge por el arco vestibular y primero lo llevamos hacia un lado indiferentemente de cuál sea y después hacia el otro lado y lo encajamos sobre los incisivos. Para retirarlos se aconseja a los niños que lo hagan empujándolo con la lengua hacia fuera.

Depende de diversos factores como la evolución o la colaboración del paciente: - Casos leves : 4 a 12 meses. - Casos graves : hasta 36 meses.

CUANDO SE COLOCA

RETENEDORES REMOVIBLES

Un retenedor Essix es una férula que se fabrica de plástico transparente a medida de los dientes del paciente. Sirve para mantener la posición alcanzada por los dientes tras el tratamiento de ortodoncia.

Su función es impedir que las piezas dentales retornen paulatinamente a su posición original, lo que podría provocar el fracaso del tratamiento ortodóncico.

¡Atención!

• El cepillo que se use para limpiar debe ser reservado única y exclusivamente para ese dispositivo.
• No usar pastas dentales abrasivas para limpiar los aparatos.
• La caja en la que se guarda también se debe limpiar periódicamente.
• Evitar el guardar el aparato en una servilleta, ya que corre el riesgo de acabar en la bolsa de la basura o perderse.
• En el Bionator de tornillo la limpieza debe ser más exhaustiva, por lo que usaremos cepillo interdental en esas zonas.

CARACTERÍSTICAS

Grosor medio: suelen ser un poco gruesas para poder amortiguar la fricción y la sobrecarga producida por el hábito. Ajuste ideal: Una vez confeccionada, la férula debe ajustar correctamente con los dientes antagonistas, para ello serán necesarias citas de control. Individualizada: las férulas son personalizadas para cada paciente, debe encajar perfectamente ya que de lo contrario crearía incomodidad al llevarla. Biocompatible: Segura para su uso. Duración y resistencia

Rígidas: Las férulas de descargas no pueden ser blandas ya que esto reforzaría el hábito. Planas: Los dientes deben contactar con una superficie plana para evitar los movimientos de lateralidad.

DURANTE CUANDO TIEMPO

COMO SE COLOCA

CUANDO SE COLOCA

Se coloca sobre los dientes y se presiona suavemente sobre ellos para que se ajuste a la forma. Una vez puesto, hay que asegurarse de que el aparato esté en su lugar y no se mueva al hablar.

Cada noche de manera indefinida, durante toda la vida.

La ADA recomienda usarlo después de la ortodoncia de manera continua durante los primeros dos a tres meses. Después de ese tiempo solo por las noches.

BIBLIOGRAFÍA IMÁGENES

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CARACTERÍSTICAS BIONATOR

· Material : Constituído de resina acrílica, que tiene una parte superior y otra inferior que se adapta a cada una de las arcadas y unidas entre ambas forman un bloque único. · Arco buccinador : alambre en forma arco vestibular, que va unido a la resina y cuando se inserta el aparato en la boca la única forma que tiene el paciente de cerrar sobre él es una posición mandibular protuida.

· Asas buccinatorias: están situadas en la parte posterior, interfieren en el mecanismo buccinador-lengua restringiendo la fuerza muscular externa buccinatoria. · Resorte De Coffin: un componente del aparato que tiene una forma de letra griega omega , con el que se corrige el patrón de la deglución atípica y la succión lingual.

BIBLIOGRAFÍA

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INDICACIONES

Se usa después de un tratamiento con brackets u otro aparato de ortodoncia para mantener la posición de sus dientes y de su mordida, minimizando el movimiento dental y manteniendo las correcciones dentales. Es muy importante colocarlos inmediatamente después de terminar la ortodoncia porque los dientes tienden a moverse hacia su posición anterior y desalinearse. Cuando están puestos ejercen una presión muy suave sobre los dientes y dado que el único objetivo es mantenerlos en su posición, pero no moverlos, la fuerza realizada es mínima.

Especialmente en adultos, la mayoría de los casos de ATM presentan al mismo tiempo bruxismo y rechinamiento durante el período del sueño. El usar el Bionator de noche tiende relajar el espasmo muscular que se produce en el músculo pterigoideo externo. Su objetivo es evitar la trayectoria del cóndilo sobre el borde posterior del disco, ya que causa chasquido.

BIONATOR EN CASOS DE ATM

BIONATOR EN MALOCLUSIONES

Es útil para el tratamiento de maloclusiones de clase II división I, con síntomas de clase II división I, en las cuáles el labio inferior se interpone constantemente por palatino de los incisivos superiores.

Tipo 1

Tipo 3

Maloclusiones clase III, para pacientes con prognatismo mandibular notorio en combinación con insuficiencia en tercio medio facial.

Para corrección de maloclusiones clase I y clase II division1.

Tipo 4

Tipo 2

Se utiliza en mal oclusiones clase II división 2, pero una vez se hallan corregido la posición de los incisivos.

Corrección de mordidas abiertas.

Aparato ideal para corregir clase II, al reposicionar la mandíbula hacia delante, sin aletrar la dimensión vertical, bloquea todas las piezas dentarias por lo que el movimiento es óseo.

BIONATOR ESTANDAR CLASE II

Aparato para clase II, usado para abrir mordidas por medio del bloqueo del sector anterior y la liberación por oclusal de los sectores laterales, ayudando a que las piezas se extruyan,y a su vez, vayan corrigiendo la sobremordida.

BIONATOR DE BALTERS APERTURA

BIONATOR PARA CERRAR MORDIDAS CON EXPANSIÓN

Aparato de clase II,usado para cerrar mordidas abiertas anteriores. Mediante el bloqueo de los sectores laterales,ayudaremos a extruir el sector anterior.

BIONATOR PARA CERRAR MORDIDAS

Se le añade un tornillo de expansión por si fuese necesario además expandir la arcada.

CARACTERÍSTICAS

• Tienen forma de arco y están hechos completamente de plástico transparente, para un aspecto "invisible". Este material se caracteriza por ser lo suficientemente rígido como para mantener los dientes en su lugar, pero a su vez, resulta fino y flexible para que sea cómodo para el paciente.

• Estéticos, ya que no tienen alambres metálicos.

• Son poco llamativos y ligeros, para llevar tanto de día como de noche.

• Frágiles: debido a su material de composición, se rompen con más facilidad, por lo que tienen una vida más corta que los retenedores de metal o con alambres.

• Individualizados: son personalizados para cada paciente, debe encajar perfectamente ya que de lo contrario crearía incomodidad al llevarlos.