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RECOMENDACIONES DE EXTRACCIÓN DE SANGRE VENOSA

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Created on December 15, 2023

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Transcript

recomendaciones de extracción de sangre venosa

Ángela García Diez 71744974Q

Clasificaión de recomendaciones

Pre-extracción

Extracción

Conclusión

CLASIFICACIÓN DE RECOMENDACIONES

Recomendaciones conjuntas EFLM-COLABIOCLI para la extracción de muestras de sangre venosa

Se basan en la mejor evidencia disponible y la fortaleza de la recomendación

PRE-EXTRACCIÓN

CONSIDERACIONES EN COMUNICACIÓN

1. IDENTIFICACIÓN DEL PACIENTE

POSICIÓN DEL PACIENTE

1C

Una comunicación empática y segura con una clara presentación, identificación e información de la extracción será clave para un procedimiento de calidad

Recomendaciones: brazaletes de identificación, promover atención con preguntas, preferiblemente dos identificadores

Para una mejor extracción es ideal que el paciente no cambie de posición en los 15 minutos previos al procedimiento

2. VERIFICACIÓN DE AYUNAS Y DE PREPARACIÓN

3. PREPARACIÓN DEL MATERIAL

1C

4. EITQUETAR TUBOS

1B

Etiquetado en presencia del paciente. Cada institución tiene n procedimiento redactado. La información básica debe registrarse en el laboratorio. Se recomiendan tres identificadores independientes

2C

Extracción en entorno limpio, tranquilo y privado, dotado de sillones o camas especiales.

La extracción debe ser a primera hora de la mañana en ayunas. Debe evitarse actividad física intensa 24 horas antes

EXTRACCIÓN

7. SELECCIÓN DEL SITIO DE VENOPUNCIÓN

5. PONERSE LOS GUANTES

6. APLICAR EL TORNIQUETE

1C

1A

1B

Es recomendado no usar el compresor elástico y solamente si es necesario aplicarlo a 4 dedos encima del lugar de extracción.Debe estar lo suficientemente apretado para detener el flujo venoso pero no arterial

El paciente debe estirar el brazo y como primera opción selenccionará una de las venas en la fosa cubital

Un nuevo par de guantes por paciente. Las manos deben estar limpias para minimizar riesgos de infecciones Montar la aguja y el portatubos

EXTRACCIÓN

1A

9. REALIZAR LA PUNCIÓN

1B

8. LIMPIAR LA ZONA

10. EXTRAER SANGRE EN EL PRIMER TUBO

1A

Atravesar la vena con el bisel hacia arriba, evitar el rodamiento de las venas estirando la piel, insertar la aguja , mantener firme el soporte del tubo.

Insertar el tubo en el portatubos y seguir el orden de extracción de la EFLM. Asegurarse de que los tubos están completamente llenos.

Se debe desinfectar con alcohol estílico al 70% con una gasa y dejarse secar. No limpiar la zona con la misma gasa dos veces. No tocar la zona desinfectada después de la limpieza

ORDEN DE ESTRACCIÓN

  • Tubo para Hemocultivo
  • Tubo de citrato
  • Tubo sin anticoagulante o con activador de coágulo
  • Tubo de heparina
  • Tubo de EDTA
  • Tubo con inhibidor de la glucólisis
  • Otros tubos

EXTRACCIÓN

1A

11. Liberar el torniquete

16. Cubrir la zona de punción

1C

Debe retirarse en cuanto la sangre fluya en el primer tubo. Si está puesto por tiempo prolongado puede variar la composición de la sangre

Verificar que el sangrado se ha detenido. Tapar la herida con una venda o apósito

17. Dar indicaciones al paciente

12. Inevertir los tubos suavemente

Indicar al paciente que aplique una suave presión y que no doble el brazo

Se debe hacer inmediatamente después de la toma con la mano no dominante (la dominante debe sujetar la aguja)

1C

1B

18. Invertir todos los tubos al menos 4 veces más

13. Extraer tubos adicionales

extracción según el orden recomendado, homogeneizar cada tubo

1B

1B

SI solo se extrae uno, invertirlo 5 veces. Tras esto, dejar los tubos en posición vertical.

14. Retirar la aguja de la vena

19. Quitarse los guantes

Asegurarse de que el mecanismo de seguridad está activado. Colocar una gasa en la zona sin aplicar presión y retirar suavemente la aguja.

1A

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Ya que pueden estar contaminados, se recomienda retirar uno dándole la vuelta hacia adentro, cubrir este dando la vuelta al segundo guante sobre él. Desecharlos y lavarse las manos

15. Desechar la aguja

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Inmediatamente después de que se haya activado el mecanismo de seguridad

conclusión

Para que sea posible la aplicación de estas recomendaciones, se debe superar la resistencia al cambio y fomentar la formación continua para romper con el tradicionalismo de los profesionales y así, mejorar la calidad de las extracciones y la salud del paciente