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Les transmission écrites et orales
Esther Cazenave
Created on December 6, 2023
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Transcript
Bac Pro ASSP Bloc 2
Les Transmissions écrites et orales
Sommaire
Introduction
Objectifs
Définitions
Contextes professionnels
EXERCICES: A vous de jouer!
Pour aller plus loin
Conclusion
Questionnaire Révision
01
introduction
Les transmissions écrites et orales sont des éléments clés de la communication dans le domaine de la santé et des services sociaux. Elles peuvent être orales ou écrites, et doivent être clairement notées dans la situation professionnelle. En seconde Bac pro ASSP (Accompagnement, Soins et Services à la Personne), les élèves apprennent à effectuer des transmissions écrites et orales dans le cadre de leur formation avant de partir en PFMP.
"Les transmissions écrites et orales dans les structures d'accueil : crèche, école maternelle et EHPAD
02
OBJECTIF Général
Quoi ?
Qui ?
Comment
L’élève devra être capable de comprendre l’importance des Transmissions Ecrites et Orales dans le domaine du service à la personne, pour les professionnels de santé, les usagers et les familles
L'élève devra être capable de respecter les critères de qualité de rédaction des transmissions écrites, et de transmettre oralement les informations suffisantes.
L’élève devra être capable de transmettre oralement les informations nécessaires auprès des professionnels en fonction de leurs champ de compétences.
L’élève devra être capable de différencier les 2 modes de transmissions et d’en expliquer l’intérêt
Objectifs intermédiaires
Objectifs opérationnels
- - Renforcer la posture professionnelle, les capacités rédactionnelles, l’utilisation du vocabulaire professionnel, la capacité à analyser et à prendre du recul
- - Travail en équipe pluriprofessionnelle et coordonner les activités
- - Mettre en œuvre les compétences et mobiliser les savoirs étudiés en formation lors des périodes de formation en milieu professionnel (PFMP).
- - Devenir des professionnels réflexifs et respectueux des valeurs éthiques et déontologiques, pour être capable de fournir des soins de qualité dans divers contextes de travail.
Où ?
Pourquoi
Quand ?
En fonction des contextes professionnels, l’élève devra être capable d’identifier et d’utiliser les différents types de supports de transmissions :
L'élève devra être capable d'utiliser le moyen de transmission adpaté à la situation et aux personnes
L'élève devra être capable de transmettre les informations pour assurer la continuité des soins
03
Définitions
Les transmissions sont l'ensemble des moyens destinés à faire passer des informations entre les différents acteurs des secteurs sanitaire et médico-social
Les transmissions ecrites
Définition
Ensemble de moyens permettent de conserver une trace des événements survenus lors d’une hospitalisation ou d'un sejour, et la qualité engage la responsabilité du soignant qui les rédige.
- Cahier de liaison - Dossier patient - Diagramme de soins - Carnet de suivi - ...
Les outils
Permet la continuité et la qualité des soins Permet de garder une trace : Empeche la perte d'information Communication entre les professionnels Planification des soins Valeur Juridique :
- Nominative: identification de la personne soignée
- Engagement de la personne qui rédige et signe.
- Traçabilité des soins si problème légal: preuve de la réalisation et de l’évaluation des soins
Intérêts
Les transmissions ecrites
- Identité de la personne : usager, enfant… - Date et heure de la rédaction de l’observation. - Doivent être rédigées en temps réel : dés que l’événement s’est passé. - Nature des éléments observés : physique, psychique, comportement… - Précis et objectif : Faits, Dire, Actes… - Noter que les informations nécessaires : respect de la vie privée ! - Les pages doivent être numérotées si dossier papier, - Signature identifiable de l’auteur, fonction
Règles à respecter
- Pas de jugement - Pas d’interprétation - Attention à l’orthographe, à la grammaire, - pas d’abréviations
A ne pas faire!
Les transmissions Orales
Définition
Permettent d’échanger rapidement des informations nécessaires à la continuité de la prise en charge. Permet de vérifier la compréhension des transmissions écrites.
Permet la continuité et la qualité des soins Moment privilégié de communication , d’échange entre : - Des soignants à des moments précis : passage de relai entre équipe dans la journée, - Des professionnels différents sur des temps de réunion : permet le partage d’information sur la situation d’un usager. - Les professionnels et les parents en crèche ou à l'école maternelle Permettent de transmettre des informations rapidement, Favorise les relations et le climat de confiance entre les membres de l’équipe soignante, entre les personnes concernées( équipe crèche – famille)
Intérêts
Les transmissions Orales
- Présentation synthétique de la personne : Nom, problème, principales actions mises en place, résultats obtenus ou attendus. - Informations exactes, pertinentes et suffisantes - Doivent être complétées par les transmissions écrites. Car les transmissions orales ne laissent pas de traces
Règles à respecter
- Pas de jugement - Pas d’interprétation - ne pas donner d'informations par téléphone
A ne pas faire!
04
Les contextes professionnels
En PFMP, les questions à se poser
La Crèche
L'Ecole Maternelle
L'EHPAD
Et si on essayait?
Chaque groupe travaille sur la situation professionnelle présentée
En stage , vous devrez vous poser les questions suivantes:
- qui sont les professionnels concernés ?
- Quels types de transmissions utilisez vous? Justifiez
- Quels sont les supports des transmissions écrites dans la structure
- Quelles sont les éléments importants à transmettre?
Une journée EN CRECHE
+ Lien Vidéo
LA Crèche
Un lieu de vie pour les 0-3 ans où les professionnels doivent garantir la sécurité et le bien être des enfants
Exemple de situations rencontrées: - changement d'état de l'enfant: il est important que l'équipe soit informée rapidement par les transmisions orales. Les transmissions écrites servent à noter les signes de changments , les symptomes et les soins réalisés. - suivi du planning de la journée : sur une planification , noter les activités, les repas, ... tous les éléments en lien avec les besoins fondamentaux. - Au début et à la fin de la journée: les transmissions écrites rappellent les événements de la journée pour l'ensemble de l'équipe et pour les familles;
A quoi servent les transmissions
- assurer la sécurité et le suivi de l'enfant
- création de la relation de confiance avec les parents
- éléments clés de la communication entre les membres de l’équipe
Qui sont les personnes concernés
Les professionnnels
- PDE : Puéricultrice
- EJE : Educatrice de Jeunes Enfants
- AP : Auxiliaire de puériculture
- AEPE : Accompagnant Educatif Petite enfance
Une journée EN ECOLE MATERNELLE
+ Lien Vidéo
L'ecole MATERNELLE
Etablissement scolaire accueillant les enfans à partir de 2 /3 ans jusqu'à l'âge de 6 ans.
exemples de transmissions utilisées en école maternelle : 1. Transmission écrite :
- Lettre d'informations aux parents: sorties projets. = permet de les impliquer dans la vie scolairede l'enfant
- Cahier de liaison ou cahier de vie: suivi des apprentissages, demande d'informations, note d'informations
- réunion de rentrée: présentation de l'équipe
- rencontre quotidienne lors de l'arrivée ou du départ de l'enfant
- échange quotidien d'information si besoin sur le comportement ou l'état physique de l'enfant.
A quoi servent les transmissions
- Suivi du développement de l'enfant
- Partage d'informations entre enseignants et professionnels de l'école
- Création de la relation de confiance avec les parents
Qui sont les personnes concernés
Les professionnnels
- Institutrice
- ATSEM: Agent Territorial Spécialisé des Ecoles Maternelles
- AESH: Accompagnant des Elèves en Situation de Handicap
Une journée en EHPAD
+ Lien vidéo
L'eHPAD
Etablissement d'Hébergement pour Personnes Agées Dépendantes
exemples de transmissions utilisées en EHPAD 1. Transmission écrite :
- Diagramme de soins quotidien: besoins fondamentaux, soins, ....
- Plan de soins,
- Transmissions ciblées
- Moment d'échange entre l'équipe de jour et l'équipe de nuit
- Réunion des différengts professionnels de santé et médico-sociaux de la structure
- Rencontre avec les familles
A quoi servent les transmissions
- Suivi médical des résidents
- Partage d'informations entre les différents membres de l'équipe
- Création de la relation de confiance au sein de l'équipe qui permet la coordination des actions
Les professionnnels concernés
- IDE: Infirmière Diplômée d'Etat
- AS: Aide Soignante
- Medecin
- CDS: Cadre de Santé
- Psychologue, Assistante Sociale, Kinésithèrapeute...
05
Exercices
A vous de jouer !
+ crèche 1
L'EHPAD
+ crèche 2
+ Ecole
La Crèche
L'ECOLE
+ EHPAD 1
+ EHPAD 2
05
Exercices
Corrections
+ crèche 1
+ Ecole 1
L'EHPAD
+ crèche 2
+ Ecole 2
La Crèche
L'ECOLE
+ EHPAD 1
+ EHPAD 2
04
Pour aller plus loin:
Ce qu'il faut savoir pour des transmissions de qualité
Tout ce qui est vu, entendu, compris et confié au professionnel de santé ne peut être révélé à personne. Cette règle vaut pour tous les professionnels de santé (médecins, chirurgiens-dentistes, infirmiers, kinésithérapeutes, pharmaciens…), que les soins aient lieu en ville ou à l’hôpital
Qui est concerné par les transmissions
Le secret professionnel
Les professionneles de santé:
- Médecins, Infirmiers, Aide soignants, ....
- Assistants sociaux, AMP, Educateurs, psychologues....
+ INFO
Tout agent public de ne pas divulguer les informations concernant l'activité, les missions et le fonctionnement de son administration.
La discrétion professionnelle
+ INFO
04
Conclusion
Les transmissions sont indispensable pour assurer la continuité , la qualité et la sécurité des soins ou action au service de la personne
Les transmissions écrites
Conséquences d'erreur de transmissions
Les transmissions orales
Définition
Les transmissions sont écrites et orales et se complètent. - Partage d'information - Les professionnels de santé et médico-sociaux
- Tracabilité - Valeur juridique - Identité -Date et Heure - Faits réels - Synthèse - Signature + Fonction
- Communication - Rapidité - Relation de confiance - Explication - Vérification de la compréhension
- Erreurs de soins - Perte de confiance - Mauvaise compréhension - Responsabilité engagée
Qu'avez vous retenu?
Seul ou en équipe, testez vos connaissances!
A vous de jouer ! Bonne Chance!
Genial Quiz
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Fin du Quiz!
Félicitations, Mission remplie! N'hésitez pas à recommencer pour vous entrainer!
START OVER?
Merci de votre participation
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