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L'hyperthyroïdie

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Created on December 6, 2023

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L'hyperthyroïdie

Afin de mieux appréhender son métier, le.la secrétaire médical.e doit connaître certaines thématiques, pour enrichir ses connaissances dans le domaine médical. Ce module a pour objectif de vous familiariser avec une pathologie du système endocrinien : l'hyperthyroïdie.

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Version 1. 12/2023

Description :

L'hyperthyroïdie est une pathologie due à une sécrétion excessive d'hormones thyroïdiennes T3 (triiodothyronine) et T4 (thyroxine) produites par la glande thyroïde. Elle est plus fréquente chez la femme que chez l'homme. Maladie très fréquente, elle existe principalement sous 2 formes : l’autonomie thyroïdienne et la maladie de Basedow.

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Les symptômes de l'hyperthyroïdie :

La liste des signes possibles est longue et les signes sont inconstants :

  • l’excitation
  • le nervosisme
  • les troubles du sommeil
  • la tachycardie
  • la sensation de chaleur
  • la peau chaude et rouge
  • l’accélération du transit intestinal
  • les tremblements des extrémités
  • l’amaigrissement

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Dans la maladie de Basedow, il existe souvent une exophtalmie. (saillie des globes oculaires).

Diagnostic et traitement :

Les examens paracliniques établissent la preuve diagnostique : - Les dosages hormonaux montrent un excès d’hormones (T3 et T4) et une diminution de TSH plasmatiques ; - La scintigraphie montre les zones d’hyperfonctionnement. Le traitement : Il repose sur les médicaments (les antithyroïdiens de synthèse), la chirurgie (l’ablation des nodules) ou l’iode radioactif. La décision thérapeutique est prise en fonction de l’examen clinique et de la biologie, avec un suivi étroit sur le plan biologique.

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Deux formes fréquentes d'hyperthyroïdie

- L’autonomie thyroïdienne est due à des nodules (le plus souvent des adénomes bénins), parfois très volumineux, dont la production hormonale a échappé au contrôle des centres supérieurs. La production hormonale est ainsi libérée de tout frein et peut donc entrainer des taux très excessifs. - La maladie de Basedow est une affection auto-immune (essentiellement femme jeune)