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LA TRANSMISSION DU VIH

Marie-Annie MIMOSO

Created on December 3, 2023

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LA TRANSMISSION DU VIH

Le VIH se transmet par contact étroit et non protégé avec des liquides corporels d'une personne infectée :

L'échange de seringue chez les usagers de drogues injectables

Les rapports sexuels non protégés (sans utilisation de préservatif)

Quelle que soit la nature du rapport (vaginal, anal ou buccal), un seul contact peut suffire pour être contaminé. Le risque est plus important :

  • au cours du premier rapport sexuel ;
  • lors des règles ;
  • si l'un des partenaires a une autre infection sexuellement transmissible ;
  • en cas de lésions génitales ;
  • si le rapport s'accompagne de violence, ce qui peut provoquer des lésions des muqueuses, même invisibles.

Le risque est diminué grâce à la mise en vente libre de seringues à usage unique en pharmacies et la distribution gratuite de matériel d'injection à usage unique par les associations.

Les transfusions sanguines, dons d'organes et exposition professionnelle au sang

La transmission de la mère à l'enfant peut avoir lieu lors de la grossesse, pendant l'accouchement (surtout par voie basse) et lors de l'allaitement. Actuellement en France, grâce au suivi et au traitement antiviral des femmes enceintes séropositives, le taux de transmission du VIH de la mère à l'enfant est d'environ 0,3 %. Le risque de transmission est proche de zéro lorsqu'un traitement antirétroviral a été débuté avant la grossesse et que la charge virale de la mère est inférieure à 50 copies/ml lors de l’accouchement. L'allaitement est toutefois déconseillé.

La transmission mère-enfant

Aujourd'hui, en France, il est tout à fait exceptionnel qu'une transfusion ou une injection de produits sanguins (sang, plaquettes sanguines, etc.) soit à l'origine d'une contamination par le VIH. Des tests (recherche des anticorps et du virus) sont systématiquement pratiqués sur les dons de sang. Des tests sont également réalisés lors de dons d'organes, de sperme et de lait maternel. De même, les protocoles en vigueur rendent le risque de transmission à des professionnels de santé exposés au sang extrêmement faible.