PANTALLAS Y TDAH

Silvia e Isabel

TDAH

Trastorno del neurodesarrollo

Inatento:

Impulsivo/Hiperactivo:

• Falta de atención en detalles
• Incapacidad para mantener la atención en tareas o actividades recreativas.
• No poder seguir instrucciones para completar una tarea.
• Dificultades de organización
• Distraerse con facilidad
• Perder objetos
• Olvidar tareas cotidianas o quehaceres
• Actitud negativa o poco entusiasta ante tareas o actividades que requieren de atención sostenida.

• Se muestra inquieto constantemente al estar sentado (ej: juguetea con las manos, se retuerce,etc…)
• Se levanta, corretea, salta ….en situaciones que no son apropiadas
• Incomodidad ante situaciones en las que hay que estar quieto durante un largo periodo de tiempo.
• Incapacidad para esperar el turno.
• Habla constantemente. No espera a que termine una pregunta para responder, interrumpe o se inmiscuye con otros.

ETIOLOGÍA DEL TDAH

• Hipoactivación funcional frontal (relacionado con las funciones ejecutivas) y del cingulado, además de las alteraciones en la integridad de la materia blanda.
• Factor hereditario --> el riesgo de contraer TDAH es mayor, entre 2 y 8 veces más, entre familiares biológicamente relacionados (Acosta, 2007 citado por Alvarito, 2017).
• Factores anbientales: el consumo de drogas, el estrés o mala alimentación durante el embarazo; así como un contexto social y familiar desfavorable o modelos educativos inapropiados. (Albarito, 2017).

Hoy en día se considera un trastorno de origen multifactorial en el que convergen e influyen factores genéticos, biológicos, psicosociales, neuroquímicos y neuroanatómicos (Gacho et al., 2020).

• Alteraciones en el funcionamiento de ciertos neurotransmisores, más específicamente, en las vías dopaminérgicas (relacionada con la hiperactividad/impulsividad) y las noradrenérgicas ( relacionados con la inatención) y también con la serotonina (Rusca-Jordán y Cortez-Vergara ,2020).
• Variación en el tamaño del cerebelo, cuerpo calloso y regiones frontales, comprobadas a través de estudios de resonancia magnética (Albarito, 2017)

Aunque el componente genético y hereditario del TDAH es de un 77%, la aparición y evolución del trastorno va a depender de que un niña/o se encuentre en un ámbito social y familiar óptimo que le ofrezca estilos de crianza adaptados a sus necesidades (Guerrero-Bautista et al., 2022).

Ante el estudio de Christakis et al. (2004), se realizó una réplica en la población danesa por Obel et al. (2004) y se determinó que no se podía concluir una relación causa-efecto,aunque tampoco se descarta o se excluye la posibilidad de repercutir en la aparición de síntomas asociados al TDAH. Así mismo, otro estudio llevado a cabo por Stevens y Mulsow (2006) también hallaron en sus resultados una relación entre la exposición a pantallas y los síntomas del TDAH muy poco significativa. Dentro del mismo estudio de karen et al. (2018) se concluía que se necesitaba mayor investigación para determinar causalidad.

No queda muy claro...

• Christakis et al. (2004) afirmaban que había ciertas evidencias de problemas atencionales posteriores.
• Más adelante, otro estudio con adolescentes, reveló que, tras 24 meses de seguimiento, adolescentes sin previos síntomas de TDAH entre 15 y 16 años, que usaban con una frecuencia elevada los medios digitales desarrollaban síntomas de TDAH de manera posterior (Karen et al., 2018).
• “al superar el umbral de 2h diarias de exposición aumentaba el riesgo de aparición de morbilidad clínica, en particular el déficit atencional, con un riesgo 7,7 veces mayor de cumplir con los criterios de TDAH.” (Tamana et al., 2019)
• Aumento del comportamiento agresivo , descenso de las funciones ejecutivas y dificultades conductuales y emocionales (Li et al., 2020).

¿Relación causa-efecto?

VS

PANTALLAS-TDAH

MÁS BIEN, ES UNA CORRELACIÓN...

• Hay una base genética bastante sólida
• Hay más aspectos relacionados con los hábitos durante el embarazo y la crianza que pueden también condicionar la aparición del TDAH
• Cuando un niño mira una pantalla afecta a los circuitos dopaminérgicos que, si hay una predisposición genética, son los mismos afectados en el TDAH.
• El tiempo que se pasa frente a la pantalla es un condicionante importante, como bien reflejan los estudios de Karen et al. (2018) y Tamana et al. (2019).Aun así, en un último estudio llevado a cabo en la población taiwanesa por Shih et al. (2023) desvelan que otras variables con el contenido , el verlo con los padres o no y el si el dispositivo es interactivo o no…son variables que también se han de tener en cuenta. Y que sí que puede tener efectos sobre la salud a corto plazo pero que faltan investigaciones para demostrarlo a largo plazo y se necesitaría replicarlo a otros lugares.

Hasta el minuto 25: - Efecto de la luz azul en la secrección de melatonina --> se altera el sueño - Activación simpática crónica : cortisol alterado - Fatiga ocular, miopia y tics - Hiperestimulación de la vía dopaminérgica--> necesidad de recompensa inmediata--> intolerancia a la frutración --> disfunción ejecutiva. - Cambio en integridad de sustancia blanca. - Diferencias en la gestión emocional