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FLASHCARDS Virus
Dafne galilea Rodriguez
Created on November 21, 2023
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Flashcards Microbiología
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Dafne Rodriguez 3G 000045332
Virus
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Función principal de la capside de un virus
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Virus
Protege al virus de efectos adversos y le da resistencia
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La envoltura le da la capacidad a los virus de ser....
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Virus
De ser INFECCIOSOS, permite invasión celular
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Es el principal virus causante de neumonía y gastroenteritis
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Virus
Adenovirus
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Virus
Caso de una paciente de 5 años de edad, con antecedentes de neumonía grave a los 3 años. Presentó neumotórax derecho, que se drenó con sonda pleural. A la exploración física se observó con leve palidez cutánea, tórax normolíneo, simétrico, con cicatriz en hemitórax derecho, buena entrada de aire, presencia de sibilancias espiratorias bilaterales. En la radiografía del tórax se observó atelectasia basal derecha, atrapamiento aéreo e infiltrado intersticial bilateral. En la ventana para parénquima de la tomografía axial de tórax de alta resolución (TACAR) presentó patrón en vidrio despulido, zonas de hipodensidad secundarias a atrapamiento aéreo de predominio en hemitórax izquierdo, atelectasia posterobasal derecha y bronquiectasias basales bilaterales. La espirometría fue sugestiva de restricción, con valores de relación FEV1/ FVC 92 (normal), FEV1 63% (bajo) y FVC 68% (bajo).
¿De qué virus se trata?
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Virus
Adenovirus, por el grupo de edad infectado y la sintomatologia de neumonía
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Virus en forma de esfera que posee envoltura con presencia de neuraminidasa y hemaglutinina
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Influenza, posee 11 diferentes subtipos para neuraminidasa y 18 para hemaglutinina
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Hombre de 24 años de edad, acudió a emergencia por presentar tos con expectoración amarillenta, fiebra persistente a pesar de haber recibido tratamiento antibiótico durante 5 dias con amoxicilina 500 mg/ 3 veces al dia VO, naúseas, vómitos, congestión nasal, dolor de garganta y cefalea. A la EF, el paciente presentó temperatura de 38.9 °C, deshidratación, orofaringe severamente congestiva, respiración ruda en ambos hemitórax, O2 de 97%.
¿Por qué sospecha de influenza?
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- Tos con expectoración amarillenta
- Fiebre de 38.9 °C
- Tratamiento fallido de antibiótico por 5 dias
- Naúseas
- Congestión nasal
- Orofaringe severamente congestiva
- Respiración ruda
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Causa frecuente de obstrucción aguda de la vías aéreas superiores en la infancia, representando el 15-20 % de las enfermedades respiratorias. Es un síndrome caracterizado por la presencia de un grado variable de tos perruna o metálica, afonía, estridor y dificultad respiratoria. La infección viral comienza en la nasofaringe y se disemina hacia el epitelio respiratorio de la laringe y la tráquea, donde puede detenerse o continuar su descenso por el árbol respiratorio. Ocasiona inflamación difusa, eritema y edema en las paredes de la tráquea, y deteriora la movilidad de las cuerdas vocales.
¿De qué virus sospecha?
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Parainfluenza, por la presencia del cuadro CRUP, que afecta laringe, traquea y bronquios.
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Manifestación más grave es la neumonía que se presenta por fiebre, tos, disnea y opacidades pulmonares bilaterales en la radiología de tórax. En un estudio con más de 70.000 casos la enfermedad fue leve en 81% (con neumonía leve o sin ella), moderada en 14% (neumonía con hipoxemia) o grave en 5% (insuficiencia respiratoria que requiere ventilación mecánica, shock o falla multiorgánica). La letalidad general fue de 2,3%, y de 49% entre los casos graves
¿De qué virus sospecha?
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Virus
Coronavirus, porque podemos reconocer la sintomatologia caracteristica que es: fiebre, tos, disnea y opacidad pulmonar.
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Hombre de 49 años, trabajador independiente, sin antecedentes de importancia. Ingresó al servicio de urgencias luego de 7 días de malestar general, fiebre subjetiva, hiporexia, náuseas y dolor abdominal en mesogastrio e hipocondrio derecho. Además, dos días previos a la consulta tuvo orina hiperpigmentada. En el examen físico se encontró: frecuencia cardíaca 90 lpm, presión arterial 118/70 mmHg, temperatura 37°C, ictericia mucocutánea, mucosas secas, y leve dolor en hipocondrio derecho, sin irritación peritoneal ni megalias. La serología nos confirma un proceso agudo (IgM positiva e IgG negativa), y anticuerpos VHB, VHC y CMV negativos.
¿De qué virus sospecha?
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Hepatitis A, por presencia de Ac IgM positivos e IgG negativo. Con sintomatologia de fiebre subjetiva, hiporexia, náuseas y dolor abdominal en mesogastrio e hipocondrio derecho.
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Paciente femenino de 53 años, que acude a consulta externa de medicina familiar por presentar, desde hace 1 año, pérdida de peso de 20 Kg. Menarca a los 11 años. Inicio de vida sexual activa a los l8 años. Número de parejas sexuales: 2. Uso de método de planificación familiar: preservativo ocasionalmente, oclusión tubárica bilateral desde hace 13 años. Gestas: 2, Partos : 0, Cesarea: 2, Abortos: 0. Refiere que el padecimiento inicio hace 1 año con pérdida de peso de 20 Kg, agregando desde hace un mes fiebre no cuantificada por las noches y dolor pélvico de intensidad 2/10, así como sensación de cuerpo extraño en el canal vaginal. Al tacto vaginal, cérvix posterior cerrado, dehiscente, eutérmico, a la salida de guante de exploración con datos de sangrado. A la especuloscopía se encuentra cérvix con lesiones eritematosas y hemáticas.
¿De qué virus sospecha?
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VPH, ya que debemos sospechar su presencia cuando tenemos a una paciente con sangrado después de la menopausia. Y al no tener presencia de verrugas, sospechar de un subtipo maligno 16 o 18
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Femenino de 13 años de edad con diagnóstico de insuficiencia renal crónica terminal en agosto de 2011. Se realizó trasplante renal de donador vivo relacionado (CMV D+/R-) en marzo de 2012. Recibió manejo inmunosupresor a base de tacrolimus, prednisona y micofenolato; así como profilaxis con valganciclovir por seis meses postrasplante. Inició cuadro clínico en junio de 2014 con dolor torácico, dificultad respiratoria y fiebre, agregándose después evacuaciones melénicas y ataque progresivo al estado general e ictericia. Durante su estancia hospitalaria se documentó por clínica, exámenes de laboratorio y de imagenología enfermedad sistémica grave neumonía intersticial, hepatitis, nefritis, gastritis con sangrado de tubo digestivo (por endoscopia), así como rechazo del injerto.
¿De qué virus sospecha?
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Las infecciones virales son la principal causa de morbimortalidad, siendo el CMV responsable del 70% o más de los episodios febriles entre el primero y sexto mes postrasplante, coincidiendo con el periodo de máxima inmunosupresión.
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Niña de veintiún meses, vacunada a los quince meses con vacuna triple vírica, que presentaba un exantema maculopapular de cinco días de evolución distribuido por cara, cuello, extremidades y sin afectación del tronco. Otros síntomas fueron febrícula (temperatura axilar >37,5º y <38ºC), tos y coriza. En la exploración se apreciaron adenopatías cervicales.
¿De qué virus sospecha?
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Rubeola, porque tenemos presencia de exantema maculopapular centradas en zona ganglionar con fiebre mayor a 37.2°C.
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Varón de 13 años, mestizo, estudiante de secundaria, natural y procedente de zona urbana de Iquitos, 46 kilos de peso, ingresó con un tiempo de enfermedad de aproximadamente cinco días, de inicio insidioso y curso progresivo caracterizado por alza térmica no cuantificada, dolor muscular y articular, y cefalea. En el segundo día de enfermedad fue atendido en un establecimiento de salud de primer nivel de atención, recibiendo sintomáticos (paracetamol). La fiebre aumentó de intensidad el tercer día de enfermedad; agregándose pérdida del apetito, náuseas y vómitos abundantes, heces con contenido sanguinolento; petequias diseminadas y finalmente dolor abdominal moderado por lo que acudió al servicio de emergencia
¿De qué virus sospecha?
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Dengue hemorrágico, por presentar disentería, fiebre, dolor muscular, cefalea, petequias y dolor abdominal.
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