TRATAMIENTO SINTOMÁTICO VS TRATAMIENTO ANTIBIÓTICO PARA TRATAR LA FIEBRE PERSISTENTE SIN FOCO EN PACIENTES PEDIÁTRICOS EN LA PRIMERA DÉCADA DE LA VIDA
Diseño arquitectónico
02
Pacientes pediátricos.
Benavides-Equihua A., Diaz-Millan D.C., Franco-Rosales M., Villazana-Hernandez C.D.+ info
Tratamiento sintomático.
Pregunta de investigación
01
Tratamiento antibiótico.
En pacientes pediátricos de la primera década de vida con fiebre persistente sin foco, ¿cuál tratamiento, ya sea sintomático o antibiótico, demuestra ser más efectivo en la resolución del cuadro clínico y la prevención de posibles complicaciones?
Resolución.Complicaciones.
03
Objetivos
04
Metodología
• Parámetros de tratamiento.• Alcance. • Complicaciones.
3 articulos menores a 5 años.GPC IMSS-350-13. Guía SEIP.
05
Trascendencia
Paciente femenina de 7 años con fiebre de 38.9°C durante 3 días sin mejoría con usos físicos, presentando convulsiones en el tercer día. Sin antecedentes de importancia ni datos de infección a la exploración física.
06
Introducción
La fiebre sin foco es aquella que no cuenta con un origen aparente tras la anamnesis y la exploración física completa con una duración menor a 7 días.
08
Discusión
El tratamiento puede ser elegido a través del protocolo Rochester, el cual indica que aquellos pacientes con bajo riesgo de infección seguirán un esquema sintomático y ambulatorio, mientras que quienes tengan mayor riesgo de infección serán hospitalizados y seguirán un esquema antibiótico empírico. De igual forma, el uso de estudios complementarios se recomienda para pacientes con alto riesgo de infección de cualquier tipo.
07
ResuLTADOS
Las incidencia de las diferentes causas de la fiebre sin foco van cambiando según las diferentes etapas del desarrollo de los pacientes pediátricos, por lo que relacinar dichas cuasas según su edad puede ayudarnos a determinar la etiología de una manera más precisa, sin embargo en su mayoría las causas suelen ser infecciosas.
Protozoarios(13.6%.
Virus13.6%.
Bacterias72.7%.
09
Conclusiones
Tratamiento individualizado según la edad del paciente, características de la fiebre, antecedentes y resultados de estudios complementarios.
% de los principales diagnósticos en pacientes pediátricos con FUO.
Dentro del grupo de estudio de un artículo, 56 niños fueron diagnosticados con FUO, de los cuales 31.8% presentaban infecciones (bacterianas en el 72.7% de los casos, 13.6% virales y 13.6% protozoarias) y 20.2% neoplasias malignas, mientras que en el resto la causa no fue determinada. Debido a estos resultados podemos confirmar que las infecciones y las neoplasias son las 2 principales causas de FUO en niños.
• IMSS. (2013). Diagnóstico y tratamiento de la fiebre sin signos de focalización en los niños de 3 meses hasta los 5 años de edad. CMGPC IMSS-350-13.• Graaf S., Wietske K.M., Pajkrt D., Berend P.F. (2023). Fever without a source in children: international comparison of guidelines. World Journal of Pediatrics; 19: 120-128.• • Rose E. (2021). Pediatric Fever. Emerg Clin N Am; 39: 627-639. • Susanna E. Victoria E., Alberto A. (2018). Approach to neonates and young infants with fever without a source who are at risk of severe bacterial infection; Hindawi. • Rivero C., Dacosta a., Cervantes E. (2023). Síndrome febril prolongado y fiebre de origen desconocido. SEIP; 2: 347-368. • Aparna P., Shravani M. (2019). Profile of fever of unknown origin in children and the role of investigation: an observational study. Journalmof microbiology and infectious diseases; 9(4): 137-143.
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Fiebre sin causas en pacientes pediátricos.
Mariana Franco
Created on November 20, 2023
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TRATAMIENTO SINTOMÁTICO VS TRATAMIENTO ANTIBIÓTICO PARA TRATAR LA FIEBRE PERSISTENTE SIN FOCO EN PACIENTES PEDIÁTRICOS EN LA PRIMERA DÉCADA DE LA VIDA
Diseño arquitectónico
02
Pacientes pediátricos.
Benavides-Equihua A., Diaz-Millan D.C., Franco-Rosales M., Villazana-Hernandez C.D.+ info
Tratamiento sintomático.
Pregunta de investigación
01
Tratamiento antibiótico.
En pacientes pediátricos de la primera década de vida con fiebre persistente sin foco, ¿cuál tratamiento, ya sea sintomático o antibiótico, demuestra ser más efectivo en la resolución del cuadro clínico y la prevención de posibles complicaciones?
Resolución.Complicaciones.
03
Objetivos
04
Metodología
• Parámetros de tratamiento.• Alcance. • Complicaciones.
3 articulos menores a 5 años.GPC IMSS-350-13. Guía SEIP.
05
Trascendencia
Paciente femenina de 7 años con fiebre de 38.9°C durante 3 días sin mejoría con usos físicos, presentando convulsiones en el tercer día. Sin antecedentes de importancia ni datos de infección a la exploración física.
06
Introducción
La fiebre sin foco es aquella que no cuenta con un origen aparente tras la anamnesis y la exploración física completa con una duración menor a 7 días.
08
Discusión
El tratamiento puede ser elegido a través del protocolo Rochester, el cual indica que aquellos pacientes con bajo riesgo de infección seguirán un esquema sintomático y ambulatorio, mientras que quienes tengan mayor riesgo de infección serán hospitalizados y seguirán un esquema antibiótico empírico. De igual forma, el uso de estudios complementarios se recomienda para pacientes con alto riesgo de infección de cualquier tipo.
07
ResuLTADOS
Las incidencia de las diferentes causas de la fiebre sin foco van cambiando según las diferentes etapas del desarrollo de los pacientes pediátricos, por lo que relacinar dichas cuasas según su edad puede ayudarnos a determinar la etiología de una manera más precisa, sin embargo en su mayoría las causas suelen ser infecciosas.
Protozoarios(13.6%.
Virus13.6%.
Bacterias72.7%.
09
Conclusiones
Tratamiento individualizado según la edad del paciente, características de la fiebre, antecedentes y resultados de estudios complementarios.
% de los principales diagnósticos en pacientes pediátricos con FUO.
Dentro del grupo de estudio de un artículo, 56 niños fueron diagnosticados con FUO, de los cuales 31.8% presentaban infecciones (bacterianas en el 72.7% de los casos, 13.6% virales y 13.6% protozoarias) y 20.2% neoplasias malignas, mientras que en el resto la causa no fue determinada. Debido a estos resultados podemos confirmar que las infecciones y las neoplasias son las 2 principales causas de FUO en niños.
• IMSS. (2013). Diagnóstico y tratamiento de la fiebre sin signos de focalización en los niños de 3 meses hasta los 5 años de edad. CMGPC IMSS-350-13.• Graaf S., Wietske K.M., Pajkrt D., Berend P.F. (2023). Fever without a source in children: international comparison of guidelines. World Journal of Pediatrics; 19: 120-128.• • Rose E. (2021). Pediatric Fever. Emerg Clin N Am; 39: 627-639. • Susanna E. Victoria E., Alberto A. (2018). Approach to neonates and young infants with fever without a source who are at risk of severe bacterial infection; Hindawi. • Rivero C., Dacosta a., Cervantes E. (2023). Síndrome febril prolongado y fiebre de origen desconocido. SEIP; 2: 347-368. • Aparna P., Shravani M. (2019). Profile of fever of unknown origin in children and the role of investigation: an observational study. Journalmof microbiology and infectious diseases; 9(4): 137-143.
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