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HISTORIA CLÍNICA

LUIS PREZAS VERA

Created on November 14, 2023

IMPORTANCIA DE LA HISTORIA CLINICA EN LA TERAPIA PSICOLÓGICA

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LA HISTORI CLINICA PSICOLÓGICA

La historia clínica psicológica es el documento que recoge toda la información relevante sobre el estado actual y pasado de un paciente. Incluye los temas tratados durante las distintas consultas, los progresos y los altibajos. La información incluida en este documento es muy valiosa para el terapeuta, puesto que se trata de una guía que permite hacer un seguimiento de cómo impacta el tratamiento en el paciente.

HOSTORIA DEL PADECIMIENTO

MOTIVOS DE CONSULTA

TÉCNICAS E INSTRUMENTOS

DATOS GENERALES

Orígen y desarrollo de la circunstancia

Síntomas y signos

Pruebas utilizadas

Filiación e infomracion general

HIPÖTESIS / DIAGNÓSTICO

ANTECEDENTES DEL PACIENTE

xxxx

PLAN DE TRATAMIENTO

ANTECEDENTES FAMILIARES

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Enfoque terapéutico

Información sobre otras personas en su familia

Padecimientos fisicos o psicologicos previos

Diagnóstico preliminar de acuerdo a lo averiguado

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