TCA

Trastornos de

la conducta

alimentaria

Índice

1. ¿Qué son los TCA?

2. ¿Cuáles son los TCA?

3. Conductas alimentarias de riesgo (CAR)

4. Consecuencias de los TCA

¿Qué son los TCA?

De acuerdo con el DSM-V los trastornos de la conducta alimentaria y de la ingesta de alimentos se caracterizan por una alteración persistente en la alimentación o en el comportamiento relacionado con la alimentación que lleva a una alteración en el consumo o en la absorción de los alimentos y que causa un deterioro significativo de la salud física o del funcionamiento psicosocial.

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Uno de los problemas psicológicos con más alta tasa de mortalidad. Ocupando el 2° lugar después de las muertes por sobredosis de opioides. El 50% de las muertes son atribuibles a complicaciones médicas.

Las dietas son el factor #1 para desarrollar un TCA

Algunos datos importantes

Afectan al menos al 9% de la población mundial.

Son de origen multifactorial

10% de las personas con TCA pierden la vida. 1200 muertes/año, es decir,1 muerte cada 52 minutos.

Necesidad de control; situaciones emocionales; contextuales; etc.

Más común en adolescentes, con incidencia más alta en mujeres de 15 años.

Los TCA pueden migrar de uno a otro en el tiempo.

A raíz de un problema alimenticio también se podría presentar ansiedad, depresión, estrés postraumático, conductas obsesivas compulsivas, etc.

1 de cada 3 hombres tiene un TCA.

Adolescentes con anorexia presentan 31 veces más probabilidad de suicidio.

Más de 70 millones de personas en el mundo tienen un TCA.

En México se estima que hasta el 25% de los adolescentes tienen algún tipo de desorden alimenticio.

Durante el año 2020, 9 de cada 10 personas fueron afectadas por algún trastorno alimenticio, o empeoraron los síntomas en personas que ya lo padecían durante la pandemia, los cuales generaron graves consecuencias. (De acuerdo a un estudio realizado por La universidad de Northumbria durante el año 2020).

Hasta el 6 de octubre de 2025, la Secretaría de Salud registró 4,006 casos de personas atendidas por anorexia, bulimia y otros trastornos alimentarios.

Los trastornos de la conducta alimentaria en adolescentes se duplicaron durante la pandemia. Fuente: UMass Chan Medical School.

¿Cuáles son los TCA?

Anorexia Nerviosa

Restricción de la ingesta calórica; miedo intenso a ganar peso; alteración en la forma de percibir el cuerpo. Conductas compensatorias.

Subtipos: Restrictiva; Purgativa

Menos del 6% de las personas diagnosticadas con AN presentan un IMC bajo (un peso bajo). El sesgo de peso impide un diagnóstico oportuno.

Se llegan a encontrar muchas características de rasgos obsesivos compulsivos tanto por el hambre fisiológica que se experimenta como por toda la condición propia del trastorno.

Algunos signos de alarma

Conductas compensatorias

Rituales

Preocupación en torno a los alimentos

Aislamiento

Frío constante

Cambios drásticos de humor

Bulimia Nerviosa

Episodios recurrentes de atracones (ingestión en un periodo determinado de una cantidad exagerada de alimentos y sensación de falta de control sobre lo que se ingiere durante el episodio). Obetivo, subjetivo.

Conductas comprensatorias. Ambos se presentan, en promedio, al menos una vez a la semana durante 3 meses*.

Alta prevalencia de condiciones psicológicas coexistentes (incluso mayor que en la AN). Es muy común encontrar conductas autolesivas y muy alto riesgo de suicidio

Culpabilidad muy profunda por sentimientos de fracaso. Evitar el juicio acerca de los atracones. Evitar el control sobre lo que come.

Atracón

Restricción

Culpa

Culpa

Purga

Algunos signos de alarma

Esconder comida

Aislamiento/esconderse

Signo de Russell

Miedo/rechazo

Conductas compensatorias

Trastorno por atracón

Episodios recurrentes de atracones (ingestión en un periodo determinado de una cantidad exagerada de alimentos y sensación de falta de control sobre lo que se ingiere durante el episodio).

Tiene más prevalencia que la anorexia y la bulimia combinadas, sin embargo sigue siendo poco reconocido y debido a esto existen muchos mitos alrededor de éste, además que suele ser el TCA más estigmatizado.

Se asume que es una situación de “falta de fuerza de voluntad” lo que genera que muchxs profesionales de la salud preescriban dietas de pérdida de peso provocando que el trastorno aumente y permanezca.

TCA más común en hombres. 6:4.

Hay miedo, angustia y desconfianza en uno mismo con respecto a los atracones y a salirse de control.

Ortorexia

No viene en el DSMV pero está muy presente en la actualidad por toda la cultura de lo “fit”, “natural”, “saludable” la “disciplina”, “fuerza de voluntad”, etc.

Obsesión, evitación, selectividad hacia cierto tipo de alimentos asociados con lo “saludable” “orgánico” “light”, etc. no siempre va de la mano con el deseo por perder peso.

La evitación dependerá de las ideas que tenga cada persona en torno a lo que es salud y lo que es saludable.

Se da más importancia a la calidad que a la cantidad.

Población de profesionales de la salud en alto riesgo.

Diabulimia

Trastorno que surge en personas con DM, principalmente en la tipo 1. La persona utiliza la insulina como método de compensación (ajuste de dosis por ejemplo), control de todo lo que consume. Miedo a subir de peso.

Pregorexia

Anorexia durante el embarazo y posparto, caracterizada por excesivo miedo y culpa por subir de peso, puede haber presencia de atracones o restricción alimentaria y conductas compensatorias.

La presión social para no aumentar de peso que es ejercida hacia las embarazadas puede desencadenar pregorexia.

Conductas alimentarias de riesgo (CAR)

CAR

• Todas aquellas conductas que se presentan en un TCA pero que dada su frecuencia e intensidad con cumplen con los criterios de un diagnóstico clínico, sin embargo suelen tener un origen psicológico, emocional con repercusiones orgánicas y/o sociales.

• “La nueva normalidad”.

• Son alteraciones relacionadas con la alimentación, prácticas de control de peso. Estas conductas ponen en peligro las condiciones físicas, emocionales, sociales y vinculares del individuo.

• Ejemplos: conteo de calorías, conteo de macronutrientes, hacer dietas, vómitos, laxantes, diuréticos, ejercicio excesivo (inflexibilidad), Bodycheking, atracones (Cheat meal), ayunos (el intermitente también), conductas para evitar el hambre (masticar chicle, tomar más agua, café, fumar, etc.), etc.

• Se debe evitar hacer recomendaciones basadas en conductas de riesgo.

Consecuencias de los TCA

FUNCIÓN HEMATOLÓGICA

FUNCIÓN CARDIOVASCULAR

FUNCIÓN METABÓLICA

FUNCIÓN DEL SISTEMA ÓSEO

FUNCIÓN GASTROINTESTINAL

FUNCIÓN CERERAL Y SNC

FUNCIÓN ENDÓCRINA

No necesariamente tienes que tener un diagnóstico o una etiqueta para identificar o validar el que estés experimentando conductas desordenadas con la comida.Si la comida (y todo lo que representa) está condicionando y afectando tu vida, puedes valorar el pedir ayuda.

Los TCA no son una forma de llamar la atención; algo que pasará por sí solo; algo por lo cual avergonzarse; una elección. La recuperación es posible, siempre vale la pena el esfuerzo."Uno de los mitos más peligrosos que rodea a los trastornos alimentarios es que son una sentencia de por vida". Lynn Grilly.

Cuentas:

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Recomendaciones

Libros:

• "¿Por qué como si no tengo hambre?" Marian del Álamo.
• "Por qué comes como comes". Victoria Lozada y Carlos Moratilla.
• "Come sin hacer dietas". Victoria Lozada
• "Todos a la mesa" Victoria Lozada.
• "Bellas para morir" Ester Pineda G.

Gracias

• Llevar a cabo cualquier tarea.
• Aprender y recordar (memoria).
• Organizar, planear, resolver problemas.
• Concentrarse, mantener y distriuír la atención.
• Entender y utilizar el lenguaje de forma adecuada.
• Reconocer (percibir) el ambiente y orientarse.
• Realizar cálculos.

Se incluyen

• Pica
• Trastorno por rumiación.
• Trastorno de evitación/restricción.
• Anorexia nerviosa.
• Bulimia Nerviosa.
• Trastorno por atracón.

• Sensación de plenitud precoz.
• Gases.
• Estreñimiento y/o diarrea.
• Dolor estómacal.
• Hinchazón abdominal (más allá de lo normal).
• Naúseas,
• Reflujo.
• Dificultad para deglutir.

• Anemia: niveles bajos de hemoglobina o disminución de glóbulos rojos en sangre.
• Trombocitopenia: Niveles bajos de plaquetas.
• Policitemia Vera: niveles altos de glóbulos rojos, esto incrementa el volumen de la sangre y la vuelve más espesa=mala circulación
• Leucopenia: Niveles bajos de glóbulos blancos