Formulaire_Sécurité sociale

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Vous écrivez votre NOM et votre Prénom. 🙋🏽‍♀️ Par exemple : GARCIA (c'est le nom) Milena (c'est le prénom)

Le numéro de sécurité sociale est un numéro de 13 chiffres 🔎 qui sert à vous identifier auprès de l'Assurance Maladie. Par exemple : 1 85 05 78 006 084 36

Si vous avez une aide de la CAF, vous devez écrire : - Votre numéro d'inscription - La ville d'inscription Retrouvez ces informations sur le site de la CAF 💻

Ecrivez votre nationalité. Cochez la case qui correspond à votre situation : Si vous êtes français ✅ Si vous êtes européen ✅ Si vous avez autre nationalité ✅ Puis écrivez-la. ✏️

Ici, vous écrivez votre adresse + code postal + commune 🏠. Par exemple : 20 rue des Tanneurs (adresse) 27200 (code postal) Vernon (commune)

Ecrivez votre date d'anniversaire 🎂 en format jj/mm/aaaa. Par exemple : 11/03/1995 Ecrivez le pays et la ville où vous êtes né 👶🏽. Par exemple : MEDELLIN (ville), COLOMBIE (pays)

Ici, vous écrivez votre numéro de téléphone 📞. Par exemple : 07 66 66 66 78

Ici, vous écrivez votre adresse mail 📧💻. Par exemple : milena.garcia@gmail.com

Si vous avez un travail, vous cochez la case ✅ et vous écrivez votre profession. Par exemple : Mécanicien 🔧🚗

"Sans activité" signifie que vous ne travaillez pas. Vous cochez ✅ cette case si c'est votre situation.

Ici, vous écrivez la date de votre demande 📅. Ecrivez la date en format jj/mm/aaaa. Par exemple : 13/11/2023 📅

Fait à (ville 📍). Par exemple : Fait à Rouen 📍.

Vous signez ✒️ :

✒️Milena Garcia