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ANGIO- TC DE POLIGONO DE WILLIS

Miguel Angel Benitez Rodriguez

Created on November 4, 2023

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Transcript

Lic. Miguel Angel Benitez Rodriguez

ANGIO-TC POLIGONO DE WILLIS

Empezar

La AngioTC cerebral es el estudio que nos permite estudiar el sistema arterial con alta resolución usando una via periferica

TECNICAS

Bolus tracking

Test bolus

Calculo manual

Bolus tracking

nos permite predecir la llegada del MC en tiempo real

Bolus tracking

nos permite predecir la llegada del MC en tiempo real

Test Bolus

Se administra entonces un TestBolus de 10 - 20 ml con el mismo caudal que para la subsiguiente exploración en espiral. Inicie la inyección de medio de contraste y la exploración al mismo tiempo.

Las imágenes resultantes se cargan a la aplicacion DynEva para determinar el tiempo hasta la intensificación máxima. Se Busca la imagen que tenga el valor HU máximo, y se calcula el tiempo que tarda en alcanzar el valor HU máximo (no olvide añadir el tiempo de retardo inicial preajustado). A continuación podrá utilizar este tiempo como el retardo de inicio óptimo para la exploración espiral.

Calculo manual o ROI por fuera de la arteria

Se calcula la llegada del MC en base al tiempo promedio de llegada es decir el medio de contraste a 4 ml por segundo tardaria en llegar al poligono de willis aproximadamente en 12 segundos. La otra opción es usar Bolus tracking con el ROI afuera esto con la finalidad de ver la llegada del MC y decidir cuando accionar el escaneo.

ANATOMIA RADIOGRAFICA

ANATOMIA RADIOGRAFICA

INDICACIONES

Hemorragias subaracnoideas

Malformaciones arteriovenosas

Estudio de aneurisma

Control de cirugias vasculares

Descartar MC

Consideraciones generales

Leer solicitud Interrogatorio Firma de consentimiento informado Prueba de función renal

Consideraciones generales

Programacion de inyectorCaudal 4.0 mlt/s Contraste 60-70 mlt Punzocat 18G

Consideraciones generales

Desarrollo del protocolo

Topograma

Topograma para localizar (300mm)

Planeacion fase simple desde la base del craneo hasta el vertéx

Precontrol para localizar arteria y colocar el ROI

Control para detectar el MC en su maximo pico de opacificación

Play

Escaneo arterial

Se repite fase venosa inmediata despues de la arterial

Posproceso

Posproceso

Postproceso

Fotografiado

Cortes sagitales coronales y axiales en MPR. Imagenes MIP Imagenes VRT

GRACIAS