Evolução dos métodos contracetivos

História dos métodos contracetivos

Trabalho de Biologia 12ºE Realizado por: Isaura Cid, Milene Dias e Vinicius Silva

As diferentes Perspectivas dos métodos

Protestantismo:

• Martinho Lutero e João Calvino definiram a procriação como o único fim não pecaminoso para o ato sexual.
• Assim, se não for para procriar, não deve haver ato sexual, segundo estes homens importantes na história do protestantismo. No entanto, as igrejas protestantes atuais apresentam diferentes perspetivas

• O coito interrompido foi condenado como um pecado, com base na história de Onã (Génesis 38:6-10)

Catolicismo:

• Apenas apoia métodos contracetivos naturais;
• Todos os que não cumprem, cometem o pecado;
• Como a vida humana tem início na fecundação, não se deve usar pílulas anticocepcionais, pois o uso das mesmas é considerado um aborto.

Evolução do DIU

• DIU de cobre - Não contém hormonas. É envolvido por cobre, que é tóxico para os espermatozoides, impedindo a fertilização. Ao longo dos tempos, houve mudanças no tamanho e formato do DIU, mas a quantidade de cobre permanece a mesma.

• DIU com progestina - Mais recente que o DIU de cobre. Liberta pequenas quantidades de progestina diretamente no útero.

• Primeiro DIU com progestina - Progestasert libertava 0,065 mg por dia

• DIUs mais recentes - Mirena (liberta +/- 0,02 mg por dia de levonorgestrel, uma forma sintética de progesterona), Kyleena (+/- 0,0175 mg por dia de levonorgestrel) e Skyla (+/- 0,0135 mg por dia de levonorgestrel)

Evolução dos métodos contracetivos

Preservativo masculino

Pílula combinada

Anel vaginal

Implante

1855

1962

1990

2001

Pílula sem estrogénios

Esterilização feminina

Adesivo

DIU

2002

1960

2000

1970

**Datas aproximadas, devido à falta de consenso encontrada na internet

Evolução da pílula combinada

• Primeiras pílulas - doses mais altas de estrogénio e progesterona. Frequentemente continham etinilestradiol, um tipo de sintético de estrogénio.

• Décadas posteriores - redução das doses de estrogénio, de forma a minimizar os efeitos colaterais associados a esta hormona (náuseas e aumento do risco de coágulos sanguíneos)

• Pílulas mais recentes - doses mais baixas de estrogénio, +/- 0,02-0,035 mg de etinilestradiol

Evolução da pílula sem estrogénios

• Primeiras pílulas - doses mais altas de progestina, um tipo de sintético de progesterona, em comparação com as pílulas combinadas. +/- 0,3-1,0 mg de progestina

• Pílulas mais recentes - doses mais baixas de progestina, de forma a reduzir efeitos colaterais (como náuseas e insónias) e otimizar a eficácia contracetiva. +/- 0,1-0,35 mg de progestina

Evolução do implante

• Primeiro implante hormonal - Norplant consistia em seis cápsulas flexíveis, cada uma contendo levonorgestrel. Cada cápsula libertava levonorgestrel lentamente ao longo do tempo. O Norplant foi seguido pelo Norplant-2, que continha dois implantes em vez de seis.

• Doses - O Norplant original libertava levonorgestrel +/- 0,036 mg por dia por cápsula, totalizando cerca de 0,216 mg por dia para o conjunto de seis cápsulas. O Norplant-2 apresentava uma dosagem semelhante.

• Implantes mais recentes - O Nexplanon é um implante que liberta etonogestrel, outra forma de progestina. A libertação média de etonogestrel na rede sanguínea é de aproximadamente 0,068 mg por dia durante os primeiros meses, diminuindo gradualmente ao longo do tempo.

Evolução do anel vaginal

• Primeiro anel vaginal e doses - A dosagem específica de etinilestradiol (tipo de estrogénio) no NuvaRing original era de 0,015 mg por dia, e a dosagem de etonogestrel (tipo de progestina) era +/- 0,12 mg por dia.

Evolução do adesivo

• Primeiro adesivo e doses - A dosagem de etinilestradiol no Ortho Evra era de 0,02 mg por dia, e a dosagem de norelgestromina (tipo de progestina) era de aproximadamente 0,15 mg por dia.

**Não foram encontradas informações sobre as dosagens de homonas nos anéis vaginais e adesivos mais recentes

Curiosidades

1ª curiosidade

Na China, a ingestão de mercúrio aquecido era indicada à mulher para evitar a conceção ou provocar o aborto. Entretanto, sabemos hoje que essa prática é altamente tóxica, podendo levar à morte da mulher.

2ª curiosidade

Para evitar a gravidez, as mulheres do Antigo Egito recorriam a um método tão curioso como doloroso. Uma substância pastosa feita com excrementos de crocodilo e leite azedo era introduzida na vulva. O objetivo era criar uma barreira ácida que impedisse a passagem dos espermatozóides.

Curiosidades

3ª curiosidade

O ginecologista grego Soranus de Éfeso recomendou que as mulheres, no século II, saltassem para trás 7 vezes e espirrassem imediatamente após o ato sexual para evitar a gravidez. Mas ele não explicava detalhadamente como a mulher poderia provocar um espirro. O argumento dele seria que a força do espirro e dos saltos provocava a expulsão do sémen do corpo da mulher.

4ª curiosidade

Tanai Smith, uma mulher americana de 25 anos, teve que ser submetida a cirurgia de remoção do útero e dos ovários, após o DIU forçar passagem até ao estômago e deslocar se para o fígado. Foi lhe inserido o DIU em 2014, após o nascimento da sua filha, tendo desencadeado esta situação em 2017.

Bibliografia

• A contracepção na História - História do Mundo (historiadomundo.com.br) - 03/11/2023
• Evolução dos Métodos Contraceptivos - NotaPositiva - 03/11/2023
• 9 métodos contraceptivos: vantagens e desvantagens - Tua Saúde (tuasaude.com) - 03/11/2023
• Métodos Contracetivos: femininos e masculinos | Contraceção.pt (contracecao.pt) - 03711/2023

• https://www.mulherportuguesa.com/familia/compras-dinheiro/um-contraceptivo-autocolante-para-as-mulheres/ - 03/11/2023
• Métodos Contracetivos: femininos e masculinos | Contraceção.pt (contracecao.pt) - 03/11/2023, 04/11/2023, 24/11/2023

• A evolução na contracepção e seu impacto na revolução feminina | Veja Saúde (abril.com.br) - 04/11/2023

• Mulher perde útero depois de DIU migrar para estômago e fígado | VEJA (abril.com.br)- noticia - 15/11/2023

• quando se comecou a vender pilula combinada - Procurar (bing.com) - 04/11/2023
• https://revistagalileu.globo.com/Revista/noticia/2015/05/55-anos-da-pilula-anticoncepcional-como-ela-moldou-o-mundo-em-que-vivemos-hoje.html 16/11/2023

• Curiosidades sobre os Métodos Contraceptivos - Mundo Educação (uol.com.br) - 24/11/2023

• EVRA - Adesivo anticoncepcional | MD.Saúde (mdsaude.com) - 04/11/2023
• https://www.mymedfarma.com/pt/principios-ativos/926-levonorgestrel/161-dispositivo-de-libertacao-intrauterino/2271-mirena-disp-lib-intraut - 04/11/2023
• https://fernandoguastella.com.br/diu-kyleena/ - 04/11/2023
• https://www.drugs.com/dosage/skyla-iud.html - 04/11/2023

Esterilização feminina

• 1960 - começou a ser trabalhada e idealizada.
• 2000 - começou a ser praticada no Brasil.
• Fecho das trompas de falópio, realizada por corte ou selagem (procedimento cirúrgico).
• Processo irreversível, pelo seu carácter permanente.
• Laqueação - processo mais comum, em que há obstrução ou interrupção das trompas de falópio, evitando a passagem do óvulo para o útero (pode ser feita por corte, ligadura ou uso de dispositivos bloqueadores).

Pílula combinada

• 1953 - Gregory Pincus e Min Chueh Chang prepararam experiências em coelhos.
• 1956 - Resultados das experiências apresentados.
• 1960 - Chega às farmácias, nos EUA.
• Torna o muco cervical mais espesso e inibe a ovulação.
• Utilizada para melhorar o acne, regular o ciclo menstrual e reduzir a intensidade das cólicas, consequentes da menstruação .

Pílula sem estrogénios

• Últimas décadas do século XX - introdução no mercado.
• Opção para mulheres que tenham contraindicações para o uso de estrogénio ou mães que estejam a amamentar (visto que o estrogénio pode afetar a produção de leite).
• A progestina atua, principalmente, tornando o muco cervical mais espesso, dificultando a passagem dos espermatozoides para o útero.

Implante

• 1980 - é desenvolvido.
• 1990 - é introduzido no mercado .
• Pequeno tubo de silicone.
• Colocado sob a pele, na parte inferior do braço, numa pequena incisão cuja insersão é realizada por um profissional de saúde.
• Liberta progestina contínua e controladamente na rede sanguínea, tornando o muco cervical mais espesso e inibindo a ovulação.
• Pode ser eficaz até 3 anos, dependendo do tipo.

Preservativo Masculino

• 1855 - Preservativos de borracha são introduzidos no mercado.
• Década de 20 - preservativos de látex começam a ser comercializados.
• Possui um invólucro delgado, geralmente de látex sendo possível o rasgo ou deslize do mesmo.
• Protege contra infeções sexualmente transmissíveis (IST), por exemplo o VIH/SIDA.

Adesivo

• 2002 - começa a ser comercializado, nos EUA , como Ortho Evra.
• Aplicado diretamente na pele.
• Liberta hormonas (estrogénio e progesterona) para a rede sanguínea, inibindo a ovulação e tornando o muco cervical mais espesso.

• Pode ajudar a regular o ciclo menstrual, reduzir a intensidade das cólicas e melhorar o acne.

Anel vaginal

• 2001 - Introduzido no mercado, nos EUA.

• Colocado na vagina pela própria mulher, geralmente, 1 vez por mês.
• Liberta gradualmente estrogénios e progesterona, inibindo a ovulação, tornando o muco cervical mais espesso (dificultando a passagem dos espermatozoides para as trompas de falópio) e modificando o endométrio, tornando-o menos recetivo à implantação do blastocisto.
• Pode ajudar a regular o ciclo menstrual, reduzir a intensidade das cólicas e ajudar a melhorar o acne.

Dispositivo Intrauterino

• 1926 - alemão Ernst Gräfenberg propõe o uso de pequenos anéis de prata como método contracetivo, sendo conhecidos como precursores do DIU moderno.
• Década de 60 - Tatum e Poretz patenteiam um DIU de cobre (Copper 7), dos primeiros a ser comercializado nos EUA.
• Dispositivo em forma de T inserido no útero, por um profissional de saúde.

• Uma vez colocado, pode durar entre 3-10 anos, dependendo do tipo.

• DIU de cobre (não-hormonal), mais antigo, e DIU com progestina (hormonal), mais recente.