MAPA MENTAL CEREBRO

R-2 La psicología Clínica y el Diagnostico

Definición

Definición

Psicología clinica y sus alcances

Tipos de diagnosticos

pasos del método clínico

Intuitivo

Aproximaciones teóricas

Diferencial

Inductivo

Hipotético

Hístoria clínica

Definición

Recursos del método clínico

Genograma

Entrevista clinica

Temporalidad

Tipos

Observacion

Tipos

Referencias

Entrevista clínica

tipos Entrevista estructurada: El entrevistador se ajusta a un guion de preguntas establecidas. Se exige un diseño de respuesta cerrada que haga posible la codificación y la elaboración cuantitativa de la información. Entrevista semiestructurada/semitipificada: El entrevistador tiene un guion previo con cierto grado de libertad para proponer cuestiones a motivo durante la entrevista, bien ampliando información, bien alterando el curso de las preguntas o la formulación de éstas. Favorece el intercambio de información, aunque presenta baja fiabilidad. Entrevista no estructurada o no directiva: El entrevistador permite hablar al entrevistado en función de sus propias necesidades, formulando preguntas abiertas, preguntas de amplio espectro, que promueven hablar desde lo que cada uno selecciona para contestar, y no desde la concreción a una pregunta muy específica. Puede alterar la fiabilidad del diagnóstico. Campos N. (s.f) ().

Según Deus, (2019) ,la entrevista clínica es una de las primeras interacciones profecionales que se realizan con el paciente, constituido como el instrumento más extendido y empleado a lo largo de la historia de la psicología clínica -sanitaria para poder complementar la historia clínica del paciente y delimitar la sintomatología del mismo

Diagnóstico inductivo

Inductivo: A partir de manifestaciones particulares (síntomas y signos) se elabora un juicio generalizador: la enfermedad del paciente. Existe una deducción en el diagnóstico porque a partir del conocimiento general acerca de la enfermedades se arriba al conocimiento de una afección particular en un individuo concreto. Campos (s.f ).

Diagnóstico intuitivo

(o Directo), en este es esencial la existencia de experiencia y una elevada capacidad de asociación rápida entre el cuadro del paciente y lo qué se tiene en la memoria. Es consecuencia de la práctica como la experiencia acumulada, la actividad racional y lógica de la conciencia. Campo N. (s.f)

Genograma

Es " la representación gráfica a través de un instrumento que registra información sobre ESTRUCTURA Y/O composición de una familia (genograma estructural) y las RELACIONES Y/O FUNCIONALIDAD entre sus miembros (genograma relacional), de por lo menos tres generaciones," se le ha definido también como la representación gráfica del desarrollo familiar a lo largo del tiempo o como la herramienta capaz de incorporar categorías de información al proceso de resolución de problemas Suarez M. (2010)

• Mediante el uso de símbolos permite al entrevistador recoger, registrar, relacionar y exponer categorías de información del sistema familiar en un momento concretó de su evolución

Tipos de entrevista según criterios de estructuración

Entrevista estructurada: El entrevistador se ajusta a un guion de preguntas establecidas. Se exige un diseño de respuesta cerrada que haga posible la codificación y la elaboración cuantitativa de la información.Entrevista semiestructurada/semitipificada: El entrevistador tiene un guion previo con cierto grado de libertad para proponer cuestiones a motivo durante la entrevista, bien ampliando información, bien alterando el curso de las preguntas o la formulación de éstas. Favorece el intercambio de información, aunque presenta baja fiabilidad Entrevista no estructurada o no directiva: El entrevistador permite hablar al entrevistado en función de sus propias necesidades, formulando preguntas abiertas, preguntas de amplio espectro, que promueven hablardesde lo que cada uno selecciona para contestar, y no desde la concreción a una pregunta muy específica. Puede alterar la fiabilidad del diagnóstico. Campo N. (s.f)

Definición

La psicología clínica es un área de especialización la cual se interesa por la investigación y el tratamiento de la conducta anormal compartiendo el mismo interés con la psiquiatría (Belloch; 2008) citado por Campo N. (s.f) La Psicología clínica busca observar y valorar el funcionamiento global del individuo y sus formas de respuesta ante las situaciones que enfrenta. Por lo que requiere de evaluación psicológica y el psicodiagnóstico.

"La psicología clínica está enfocada en los aspectos intelectuales, emocionales, biológicos, psicológicos, sociales, y de comportamiento humano que funcionan a través de la existencia en diferentes culturas y en todos los niveles socioeconómicos (APA, citado en cullarí, 2001,pág2)"

temporalidad

Según Deus, & Devi, (2019), las entrevistas también se pueden clasificar según la temporalidad del proceso de evaluación psicológica clínico-sanitaria: • Entrevista inicial: abre el proceso relacional e identifica los objetivos del encuentro. • Entrevista de información complementaria: permite conocer de forma más completa el sujeto entrevistando a familiares u otros profesionales que hayan atendido. • Entrevista sobre la historia biográfica: posibilita la recogida de los hitos evolutivos más significativos del proceso vital del paciente siguiendo un esquema ordenado cronológicamente. • Entrevista de alta clínica: el objetivo es despedir al paciente y cerrar el caso.

Tipos de entrevista según criteros de objetivos y finalidad

Entrevista diagnostica: La finalidad es la valoración o categorización, primeramente , no pretenden producir cambios en la conducta del entrevistado, se obtiene información útil para diagnosticar, diseñar y llevar acabo un programa de intervención terapeutica.Entrevista consultiva: su objetivo es dar una respuesta a una pregunta en relación con un tema específico. Tiene un objetivo focal Entrevista de orientación vocacional: su objetivo es orientar sobre que estudios o qué ámbito profecional es más idónio para el sujeto según sus capacidades Entrevista terapéutica y de consejo: se lleva a cabo durante el tratamiento para lograr cambios en el entrevistado. Conlleva un momento de recopilación de información útil para una posible acción futura. Revista de investigación: Se trata de recoger información acerca de un estado de cosas. Datos que se procesan de modo que se obtengan unas concluciones que no tendrán repercusión directa en el entrevistado. Clásicas encuestas.

Pasos del método clínico

• Pasos
• La observación: Registro sensorial Escuchar
• Indagación: Entrevista, intercambio de información, Establecimiento de hipótesis, diseño de evaluación Confirmación: Evaluación, aplicación, calificación e interpretación de técnicas e instrumentos
• Abstracción/diagnóstico: Relaciones entre los datos, Identificación del patrón de respuesta del sujeto, conclusiones, configuraciones nosografícas
• Diagnóstico: Predicciones
• Sugerencias / intervención: toma de decisiones, sugerencias de intervención.

El método clínico está destinado a responder a situaciones concretas de sujetos que sufren, solamente pueden concentrarse en el caso, es decir en la individualidad. Para ello se requiere de contar con bases teóricas sólidas que fungen como punto de partida Para seleccionar un método clínico es importante identificar el enfoque teórico (Diaz,2010)

Referencias

Campo N. (s.f.) Psicología clínica y el método clínico. En diagnóstico Psicológico. [Modulo en línea]. Universidad virtual del estado de Guanajuato. Campos N. Método clínico, recursos y diagnósticos. en diagnósticos psicológicos. [Modulo en línea]. Universidad virtual del estado de Guanajuato. Cardona, M.M.C. (2010). Diagnostico psicopedagógico. Ed. San Vicente(Alicante):ECU206 Cullari, S. (2001). Fundamentos de Psicología clínica. Pearson Education. Díaz, L (2010). Procedimiento y proceso del método clínico. Textos de apoyo didáctico. Facultad de Psicología Deus, J.& Deví, J. (2019). Evaluación en Psicología Clínica de adultos. Editorial UOC. Suarez M.(2010).EL GEBNOGRAMA: HERRAMIENTA PARA EL ESTUDIO Y ABORDAJE DE LA FAMILIA.Scielo.https://www.scielo.org.bo/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1726-89582010000100010 Heredia, C., Santaella, G., Somarriba, L. Á, (2012). Informe psicológico. Facultad de Psicología.http://www.psicologia.unam.mx/documentos/pdf/publicaciones/informe_Psicológico_Heredia_y_Ancona_Santaella_Hidalgo_Somarriba_Rocha_TAD_7_sem.pdf.

Tipos de diagnósticos

La generación del diagnóstico clínico requiere de una serie de pasos , iniciamos por identificar la demanda del paciente, cliente o consultante, es decir , el morivo de consulta. Para lograr una precisión en el diagnósticoves necesario la recogida de información utilizando deversas técnicas para dar continuidad al desarrollo de una lista de problemas mediante un análisis de secuencias y funciones. Lo anterior, nos permitirá desarrollar la formulación del caso a través de ciertos modelos teóricos, es importante destacar que también se requiere de la pericia o habilidades del psicólogo.

El diagnóstico es un conocimiento científico obtenido de la información recogida a través de la acumulación de datos procedentes de la experiencia, a través de medios técnicos ( instrumentos psicométricos y test), implica una labor de síntesis de toda la información recogida y una cierta competencia o dominio técnico del orientador ( Cardona, 2010)

Principales aproximaciones teóricas, que han contribuido al desarrollo de la Psicología clínica Tabla 2. Aproximaciones teóricas que han contribuido al desarrollo de la Psicología Clínica. (Díaz, 2010. pp. 10-11 son 4 las aproximaciones teóricas

• Psicoanálisis: Sistema cerrado determinado por los primeros años de vida.

teórico básico: Inconsciente, Libido, Transferencia, representantes y seguidores: Freud Sigmund, Hartman Hainz, Klein Melanie, etc.*Conductismo: sistema cerrado determinado por el aprendizaje del medio ambiente Conceptos teóricos básicos: Conducta, condicionamiento operante, pensamiento Representantes: Pavlov Iván, Bandura A., Watson John, Jacobson, Skinner *Humanista: Sistema abierto influido por lo inconsciente y el contexto Conceptos teóricos básicos: Autonomía e interdependencia social, Auto realización, Capacidades, Potencialidades Búsqueda del sentido global del ser humano representantes: Maslow, Abraham, Rogers Carl, Fromm Erich, Lowen etc. *Sistémico: Sistema abierto autorregulador influido por todos sus miembros y en forma reciprocar estos son afectados por el propio sistema Conceptos teóricos básicos: Teoría de sistemas, Retroalimentación, información, adaptabilidad, Auto organización, Estrategia, Autores: Watzlawick., P Fisch, R., Weakland, Haley H., etc.

• Según Heredia, Santaella y Somarriba, (2012) la historia clínica está conformada por :
• composición familiar
• Genograma
• Familiograma
• Dinámica familiar
• Desarrollo psicomotor y salud
• Referencias personales y heredofamiliares
• Hábitos
• Conducta y juegos o intereses,
• Área escolar
• Laboral
• Sexual y social
• Eventos significativos actuales

La historia clínica

Es el conjunto de datos biopsicosociales vinculados a la salud del paciente, dependiendo de los objetivos, tiene la finalidad de recabar información, ya sea de carácter epidemiológico, salud, docencia, etc. Para Martínez, (2006, p.58). La historia clínica es el conjunto de documentos que contienen los datos , valoraciones e informaciones de cualquier índole sobre la situación y la evolución clínica de un paciente a lo largo de un proceso existencial.

Diagnóstico Hipotético

(o terapéutico) intenta confirmar el diagnóstico presuntivo mediante la respuesta a un tratamiento indicado, dada la imposibilidad de lograr la confinación por otros medios (complementarios. Campos N.( s.f)

• Apariencia
• Actitud hacia el examinador
• Comportamiento/actividad psicomotora
• Afecto y estado de ánimo
• Evaluación del habla y el pensamiento
• Distorsiones perceptivas
• orientación hacia la persona, el lugar y el tiempo
• Memoria e inteligencia
• Confiabilidad, juicio y perspicacia

¿Observación guiada: examen del estado mental

Es una técnica de observación/entrevista clínica que se usa a menudo en entornos psiquiátricos, Aunque es una observación abierta, está más estructurada que la observación ad libitum no es una técnica estandarizada, el terapeuta recorre diferentes áreas de evaluación al hacer preguntas sobre diferentes aspectos .2 observación guiada: esta se suele usar más en ámbitos psiquiátricos, no es una prueba estandarizada.

Diagnóstico diferencial (o por comparación)

Es un procesos de búsqueda o identificación de similitudes y diferencias entre el cuadro clínico del paciente y las representaciones mentales (modelos teóricos). Campos N. (s.f)