oxigenoterpia neonatal

oxigenoterapia neonatal

Índice

1. DESARRROLLO PULMONAR

8. FASE I

2. FISIOLOGIA RESPIRATORIA

9. FASE II

3. CRECIEMINETO PULMONAR

10. FASE III

4. OXIGENOTERAPIA

11. Versus

12. Datos

5. GENERALIDADES

13. Equipo

6. OXINOMETRIA

14. Gracias

7. FASES

DESARROLLO PULMONAR

sabias que ?

FISIOLOGIA RESPIRATORIA

"CRECIMIENTO PULMONAR

Mantener presión arterial de oxigeno y saturación de hemoglobina en rango normal.

OXIGENOTERAPIA

EL OXIGENO ES LA DROGA QUE SE UTILIZA CON MAYOR FRECUENCIA EN LA TERAPIA INTENSIVA NEONATAL.

Brindar cantidad suficiente de oxigeno a los tejidos para cubrir sus necesidades metabólicas

GENERALIDADES

PARTES DE OXIGENOTERAPIA

• Presencia de hipoxemia documentada
• p02 por debajo de 50 mmHg en RN a termino
• Sospecha clinica de hipoxia en situaciones de emergencia
• Eventos patologicos que impliquen aumento de consumo de oxigeno y conduzcan a una hipoxia documentada

OBJETIVOS:Lograr la normoxemia Disminuir el gasto cardiaco asociado Prevenir complicaciones derivadas de la hipoxia

SATURACION

fases

fase iii

fase ii

fase i

FASE iCANULA NASAL

™Dispositivo utilizado en la administración en bajo flujo. ™Consta de dos tutores en la zona media , que se introducen en la parte anterior de las narinas. ™Se conecta directamente a la fuente de oxigeno.

FASE iHALO CEFALICO o casco cefalico

Cilindro realizado en acrílico transparente, con una tapa en la parte superior

CONSTA DE TRES ABERTURAS: ™Abertura mayor: para el cuello y salida de sondas o tubuladuras. ™Orificio en ¨t¨: permite la entrada de la mezcla. ™Orificio en tapa: para introducir oxímetro.

FASE ii : cpap

INDICACIONES:

• Neonatos que no pueden mantener el volumen pulmonar adecuado.
• Apneas del prematuro.
• Destete de la respiración mecánica

Se define como presión positiva continua en la vía aérea. ™Consiste en mantención de una presión supraatmosférica en un neonato que respira espontáneamente. ™Se aplica de manera continua y el efecto se produce en la espiración.

Acciones de Enfermería

• ™Observar coloración de mucosas y mecánica
• respiratoria.
• ™Registro de concentración de oxigeno, frecuencia de
• aspiraciones, características de las secreciones.
• ™Monitoreo de oximetría de pulso.
• ™Extraccion de muestra arteria

PREPARACIÓN DEL EQUIPO: ™Cargar el humidificador. ™Regular la temperatura 36°-37°. ™Conectar fuentes de aire y oxigeno. ™ Apertura de gases. ™ Conectar a la cánula.

COMPLICACIONES: ™Obstrucción de la cánula nasal, cuando existen secreciones abundantes. ™Distensión gástrica por deglución de aire. ™Erosión del tabique nasal y /o necrosis

EFECTOS ADVERSOS ™RETINOPATÍA DEL PREMATURO. ™DISPLASIA BRONCOPULMONAR

oxigenometria

VENTILACION MECANICA

¿LO SABIAS?

TECNICA ABIERTA O CERRADO

ASPIRACION DE SECRECIONES

CUIDADOS DE ENFERMERIA

GLUCOMETRIA NEONATO

Secciones como esta te ayudarán a poner orden

Seres sociales. Necesitamos interactuar unos con otros. Aprendemos deforma colaborativa.

Aquí puedes poner un título destacado, algo que cautive a tu audiencia

Seres digitales. Evitamos formar parte de la saturación de contenido en elmundo digital.

VIDEO

Aunque no debes abusar de los bulletpoints, los iconos y esquemas pueden ser grandes aliados.

Seres narrativos. Contamos miles ymiles de historias. ⅔ de nuestras conversaciones son historias.

Mantendrás la atención de tu audiencia y los datos quedarán grabados ensu cerebro.

https://www.unicef.org/paraguay/media/2061/file/guia-cpap.pdf

.EQUIPO: (actividad - dibujar el equipo) ™Cánula nasal. ™Fuente de oxigeno. ™Flujímetro de 1 a 3 litros. ™Tubuladura. ™Calentador humidificador. ™Agua destilada. ™Trampa de agua. ™Elementos de fijación. ™Saturómetro.

VENTAJAS: ™Administrar oxigeno en bajas concentraciones por periodos prolongados. ™Permite mejor manejo del neonato es segura y cómoda.

• DESVENTAJAS:
• ™La fijación puede provocar lesiones en piel.
• ™Los tutores pueden producir lesiones en la mucosa
• nasal.
• ™Si se desplaza el neonato no recibe la concentración
• de oxigeno requerida.

Fiebre amarilla, BCG, Varicela

¿Tienes una idea?

¡Que fluya la comunicación!

Con las plantillas de Genially podrás incluir recursos visuales para dejar a tu audiencia con la boca abierta. También destacar alguna frase o dato concreto que se quede grabado a fuego en la memoria de tu público e incluso embeber contenido externo que sorprenda: vídeos, fotos, audios... ¡Lo que tú quieras! ¿Necesitas más motivos para crear contenidos dinámicos? Bien: el 90% de la información que asimilamos nos llega a través de la vista y, además, retenemos un 42% más de información cuando el contenido se mueve.

• Genera experiencias con tu contenido.
• Tiene efecto WOW. Muy WOW.
• Logra que tu público recuerde el mensaje.
• Activa y sorprende a tu audiencia.

El pulsioxímetro mide la saturación de oxígeno en los tejidos, tiene un transductor con dos piezas, un emisor de luz y un foto detector, en forma de pinza. Luego se lee la siguiente información en la pantalla: saturación de oxígeno, frecuencia cardíaca y curva de pulso.

¿Tienes una idea?

¡Que fluya la comunicación!

Con las plantillas de Genially podrás incluir recursos visuales para dejar a tu audiencia con la boca abierta. También destacar alguna frase o dato concreto que se quede grabado a fuego en la memoria de tu público e incluso embeber contenido externo que sorprenda: vídeos, fotos, audios... ¡Lo que tú quieras! ¿Necesitas más motivos para crear contenidos dinámicos? Bien: el 90% de la información que asimilamos nos llega a través de la vista y, además, retenemos un 42% más de información cuando el contenido se mueve.

• Genera experiencias con tu contenido.
• Tiene efecto WOW. Muy WOW.
• Logra que tu público recuerde el mensaje.
• Activa y sorprende a tu audiencia.

ACTIVIDAD 1: HIPOXIA E HIPOXEMIA DIFERENCIA ACTIVIDAD 2 :LEER Y REALIZAR UNA INFOGRAFIA POR CUIDADO RESPIRATORIO. https://www.imss.gob.mx/sites/all/statics/guiasclinicas/645GER.pdf

El monitoreo no invasivo de la oxigenación se ha convertido en un procedimiento estándar en las unidades de neonatologia.

VENTAJAS:

• ™ Provee concentraciones de oxigeno calentado y
• humidificado.
• ™Puede alcanzar concentraciones cercanas al 100%.

.EQUIPO: (actividad - dibujar el equipo) ™™Fuentes de aire y oxigeno . ™Respirador . ™Calentador - humidificador. ™Circuito para la circulación del gas. ™Dispositivo nasal o cánula nasofaríngea.

• DESVENTAJAS:

La presencia de gran variabilidad en la presión al final de la espiración, relacionado con la apertura de la boca.

https://www.elsevier.es/es-revista-anales-pediatria-continuada-51-articulo-ventilacion-mecanica-neonatal-S1696281809704457

VENTAJAS:

• ™ Provee concentraciones de oxigeno calentado y
• humidificado.
• ™Puede alcanzar concentraciones cercanas al 100%.

.EQUIPO: (actividad - dibujar el equipo) ™Halo. ™Fuente de oxigeno y aire. ™ Calentador – humidificador. ™Conector en ¨y¨. ™Oxímetro

• DESVENTAJAS:
• ™Difícil adaptación en neonatos muy activos y de
• alto peso.
• ™Interfiere en la relación del neonato con los padres
• y el equipo de salud

PREPARACIÓN DEL EQUIPO:

• Cargar agua en el humidificador.
• Regule la T° 36 - 37°.
• Conectar fuente de oxigeno y aire con tubo en ¨y¨.
• Apertura de gases con un flujo de 8/10 lpm.

Embriogénico : 0 - 7 semanas Desde el intestino anterior división de la vía respiratoria y formación de los bronquiolos terminales. Pseudoglandular: 8 - 16 semanas Tres generaciones de bronquiolos respiratorios, formación de los sáculos primitivos con células epiteliales tipo I y II, capilarización Canalicular: 17 - 27 semanas. Formación de sáculos de transición, aparición de los verdaderos alvéolos. Sacular: 28 - 35 semanas. Sáculos terminales formados, aparecen los verdaderos alvéolos. Alveolar: > 36 semanas. Sáculos terminales formados, aparecen los verdaderos alveolos.

Principios de funcionamiento La proporción de la absorbancia de la luz roja e infrarroja enviada hacia un tejido se correlaciona con la proporción de la Hb oxigenada y desoxigenada en el tejido Los oxímetros convencionales determinan el componente arterial dentro de esta absorvancia, identificando los picos y valle a través del tiempo; de este modo se obtiene una absorbancia “sumatoria de pulso” independiente de las características de la absorbancia de las partes no pulsátiles del tejido La pulsioximetría mide la saturación de oxígeno en la sangre, pero no mide la presión de oxígeno (Pa02), la presión de dióxido de carbono (PaCO2) o el pH.

INTRODUCCION

El objetivo de la ventilación mecánica es mantener el intercambio gaseoso pulmonar cuando esto no es posible de forma espontánea o con la sola administración de oxígen Dentro de la ventilación mecánica convencional nos encontramos: • Ventilación no invasiva (CPAP) • Ventilación invasiva (implica intubación endotraqueal)

puntos importantes

ACTIVIDAD 1: REALIZAR UN CUADRO COMPARATIVO SOBRE LOS APOYOS VENTILATORIOS EN EL NEONATO ACTIVIDAD 2: UNA INFOGRAFIA POR CADA UNO DE LOS MECANISMOS

FRACCION INSPIRADA DE OXIGENO / RELACION CON EL FLUJO

• PREPARACION DEL PACIENTE:
• ™Monitorizar neonato
• ™Ubicar en decúbito dorsal
• ™Verificar longitud de puntas
• ™Introducir puntas nasales en narinas
• ™Fijar en ambas mejillas ,con apósito hidrocoloide

¿Tienes una idea?

¡Que fluya la comunicación!

Con las plantillas de Genially podrás incluir recursos visuales para dejar a tu audiencia con la boca abierta. También destacar alguna frase o dato concreto que se quede grabado a fuego en la memoria de tu público e incluso embeber contenido externo que sorprenda: vídeos, fotos, audios... ¡Lo que tú quieras! ¿Necesitas más motivos para crear contenidos dinámicos? Bien: el 90% de la información que asimilamos nos llega a través de la vista y, además, retenemos un 42% más de información cuando el contenido se mueve.

• Genera experiencias con tu contenido.
• Tiene efecto WOW. Muy WOW.
• Logra que tu público recuerde el mensaje.
• Activa y sorprende a tu audiencia.