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PRINCIPALES MODALIDADES DE APRAXIAS

APRAXIA BUCOFONATORIA

APRAXIA ÓPTICA

APRAXIA IDEOMOTORA

APRAXIA IDEATORIA

APRAXIA CONSTRUCTIVA

APRAXIA DEL VESTIR

APRAXIA DE LA MARCHA

APRAXIA CALLOSA

Se caracteriza por la apraxia ocular que impide la realización de movimientos de búsqueda visual en movimientos guiados por la mano, siendo la consecuencia de lesiones parietales bilaterales.

APRAXIA ÓPTICA

• El sujeto suprime elementos, altera secuencias o utiliza los objetos de manera inadecuada.
• Hay alteración en el sistema conceptual.
• Supone un trastorno en la realización de movimientos complejos.

Es la incapacidad para la manipulación de objetos y herramientas .

APRAXIA IDEATORIA

Se caracterizan por la incapacidad para ejecutar una serie de gestos propositivos secuenciados dirigidos a un fin, como consecuencia de la pérdida del plan de acción.Están causadas por lesiones parieto-temporales izquierdas, siendo habitual su presencia en fases avanzadas de las demencias corticales.

• Existe un fracaso en la transmisión de mensajes hacia el Área motora en el lóbulo frontal.
• Exisiste una lesión en el hémisferio izquierdo o cuerpo calloso.
• Causada por lesiones del córtex asociativo motor

Descrita inicialmente por Hugo Leipmann

APRAXIA IDEOMOTORA

Afecta a la realización propositiva de movimientos simples, ejecutados deliberadamente y fuera de contexto, sin que existan déficit sensitivos o motores ni deterioro cognitivo.Debido a esto pueden ser infradiaagnosticadas o pasar desapercibidas.

• Sólo se presenta cuando se le pide al sujeto que realice una orden dada, pero puede persistir la capacidad de realizar el movimiento de un modo espontáneo.
• Están acompañadas por el déficit de lenguaje , disartria y dificultad para realizar gestos.

Apraxia oral o bucofacia

APRAXIA BUCOFONATORIA

Es la incapacidad para realizar movimientos voluntarios de cara, labios, lengua u órganos fonatorios, impidiendo realizar gestos como soplar, sacar la lengua o enseñar los dientes.Está causada por lesiones del opérculo frontal y la ínsula anterior o por lesiones parietales.

• Es un indicador de deteriodo cognitivo.
• Hay lesiónes en el hémisferio derecho (micrográfia) y hémisferio izquierdo ( macrográfia).

Es al incapacidad para reproducir dibujos o ensamblar piezas bidimensionales o tridimensionales, impidiendo la realización de tareas como maquetas, diseño de planos, construcción con cubos o la copia de un dibujo simple. Existen diversos factores causantes de apraxias constructivas, siendo los más importantes: traumatismos craneoencefálicos, demencias, accidentes vasculares y tumores.

Apraxia visoconstructiva

APRAXIA CONSTRUCTIVA

APRAXIA DEL VESTIR

Es la incapacidad para vestirse uno mismo de un modo autónomo, formando parte del síndrome de heminegligencia o de otros cuadros, especialmente demencias.Están causadas por lesiones posteriores parieto-occipitales del hemisferio derecho y suelen estar presentes en las fases avanzadas de la enfermedad de Alzheimer.

• El paciente no sabe orientarse con la ropa, siendo incapaz de secuenciar el orden y vistiéndose de forma torpe y desmañada.

• Es una forma de hemiapraxia producida por callosotomía.

APRAXIA CALLOSA

Afecta a la mano izquierda impidiendo la ejecución de actividades motoras mediante orden verbal, ya que la ausencia de cuerpo calloso le impide al hemisferio izquierdo transmitir al derecho las órdenes adecuadas para que mueva la mano izquierda.

CONCEPTO DE APRAXIA

Las praxias son acciones motoras coordinadas que se realizan para la consecución de un fin.

• Es difícil en ocasiones realizar un diagnóstico diferencial cuando se producen lesiones corticales y subcorticales conjuntamente.

APRAXIA DE LA MARCHA

Consiste en la incapacidad para caminar, a pesar de que el sujeto sea capaz de hacerlo de manera espontánea.Se caracteriza por la tendencia a la retropulsión, siendo en todos los casos la marcha muy rudimentaria.Generalmente la apraxia de la marcha está causada por la lesión cerebral grave de tipo demenciante o tumoral, lesiones frontales o hidrocefalia.