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alicia

Created on October 7, 2023

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Transcript

La malformation d'Arnold de Chiari

Année 2023-24

Alicia GIRMA

Année universitaire 2023-2024

Introduction

Il existe différentes pathologies atteignant le cerveau et ses alentours, causant de multiples problèmes. Dans cette présentation, nous allons découvrir la malformation d’Arnold de Chiari. Atteinte de cette pathologie à l’âge de mes 13 ans, je veux vous en apprendre plus sur cette maladie rare. Nous allons tout d’abord présenter la malformation d'Arnold de Chiari, ses origines, ses symptômes et enfin les solutions pouvant être apportées.

Qu'est ce que c'est
Origine
Symptomes
Traitement

Sommaire

La malformation d'Arnold de Chiari

Qu'est ce que c'est ?

C’est une malformation congénitale rare où le cervelet s’engage dans le tronc cérébral (foramen magnum). La descente du cervelet augmente la pression sur la moelle épinière et le cerveau, ce qui cause alors de multiples symptômesCette maladie est détectable par les troubles causés mais surtout par une IRM .

à l'état physiologique

Origine

Sommaire

La prévalence est inconnue mais on l'estime inferieure à 1 cas sur 2000, voir 1/5000 pour une malformation >7mm. A titre de comparaison pour la maladie de parkinson la prévalence est de 1/500

de façon accidentelle
de manière congénital

la génétique ?

Symptomes

Sommaire

Sommaire

Traitement

Il existe un unique traitement à cette pathologie, la chirurgie. Elle sert à décompresser le tronc cérébral et à supprimer les symptômes neurologiques. Cette opération consiste à agrandir le trou occipital en retirant l’os du crane et souvent l’arc postérieur de la premiere vertèbre cervicale. On realise aussi une plastie d’aggrandissement de la méninge afin de faciliter le passage du liquide céphalo rachidien qui sert à la nutrition et au bon déroulement physiologique du système nerveux. Il existe d’autres opérations permettant de décompresser le tronc cérébrale si la premiere n’est pas totalement efficace, l’ablation des amydales du cervelet, ou une intervention par la moelle epinière mais non réalisée en France (seulement en Espagne).

Sommaire

Conclusion

Cette pathologie rare de la tête entraine de lourds symptômes, heureusement il existe des solutions pour soigner les patients atteints. Malheureusement, cette pathologie est trop peu connue. Il n’y a pas d’étude permettant d’expliquer l’apparition de celle-ci, entraînant une érance médicale parfois très longue. On espère dans les années futures un progrès scientifique permettant de limiter les risques de cette maladie afin de la prévenir. Maintenant, vous connaissez tout sur la malformation d’Arnold de Chiari de type I ! Et comme un vrai pro vous allez être capable de répondre à ce QCM :

Sommaire

Source

Image

Merci de votre attention !

Info

Vidéo

Images :

https://fr.vecteezy.com/art-vectoriel/4599609-femme-ayant-mal-de-tete-migraine-douleur-fille-touchant-ses-tempes-souffrant-un-mal-de-tete-cartoon-illustration-vector-isolated-in-white-background

Vecteezy, Aryo Hadi

Vecteezy, Teddy Herbert

https://fr.vecteezy.com/art-vectoriel/17038543-contour-du-cerveau-dessin-graphique-medical-detaille

dDepositphotos, iv.pictured

https://depositphotos.com/fr/vector/male-surgeon-and-nurse-performing-an-operation-in-surgery-room-in-a-hospital-vector-concept-401145968.html

Istockphoto, Anastasia Malachi

https://www.istockphoto.com/fr/vectoriel/ic%C3%B4ne-de-contour-de-contour-modifiable-par-casse-t%C3%AAte-isol%C3%A9e-sur-fond-blanc-gm1385474523-444209694

Apaiser, Dr. Ghassan Bejjani, medscape

https://www.apaiser.org/la-malformation-de-chiari/

https://www.lecturio.com/concepts/chiari-malformations/

Lecturio

jepasseuneirm

https://www.jepasseuneirm.com/irm-cerebrale/

neurosurgerykids, Donald M Hadley

https://www.neurosurgerykids.com/the-compass/diagnosis/common-pediatric-neurosurgical-diagnoses/chiari-malformations/

123rf, johan2011

https://fr.123rf.com/photo_21454518_rechercher-the-dude-tenant-loupe-vue-lat%C3%A9rale-bleu.html

energicotherapeute0

https://energicotherapeute0.webnode.fr/products/un-mod%C3%A8le-de-representation-exterieure-de-notre-forme-humaine-masculine/

pinkybone, Chiari, Ladoux

https://www.pinkybone.com/rachis-malformation-de-chiari/

jepasseuneirm, IRM admin

https://www.jepasseuneirm.com/irm-cerebrale/

Différents types de malformation

Il existe différents types de malformation d'Arnold de Chiari. Le type I est le plus rencontré, le type II touche le plus souvent l'embryon et le bébé, il est donc détecté très tôt. Le type III et IV sont obligatoirement létale. Dans cette présentation nous allons parler seulement du type I.

IRM d'une malformation de type II

IRM sans malformation

A l'état normal, on observe le cervelet reposant sur la base du crâne. Les amygdales de celui-ci ne depassent pas dans le tronc. Cependant il existe des variantes de l'état physiologique, les amygdales peuvent s'engager dans le tronc. A hauteur de 3 millimètres, cette variation est dite begnine et donc physiologique. Elle n'entraine pas de symptômes.

présentation de la malformation d'arnold de chiari

La malformation de Chiari de type de 1 est encore source d’une errance médicale parfois très longue (l’enquête APAISER d’octobre 2016 rapporte des cas d’errance de 6 à 8 ans et plus). Dans mon cas comme celui d'autres patients, cela est considéré par le medecin comme des migraines et donc il n'y a pas d'aboutissement direct. C'est une maladie rare donc trop peu connue des médecins. Son diagnostic est plus complexe si l'on s'interroge seulement sur la base des symptômes qui sont très semblables à d'autres pathologies.

Vidéo d'une chirugie de malformation d'arnold de chiari
Information

https://www.apaiser.org/la-malformation-de-chiari/

apaiser, consulté le 15/11

https://www.concilio.com/neurologie-malformation-darnold-chiari

concilio, consulté le 24/11

consulté le 20/10 Auteur : Dr F. Reinaud, Date de révision : 09/07/2019

https://association-amtas.e-monsite.com/pages/informations-pathologies/malformation-d-arnold-chiari.html

passeportsante, Rédaction : Véronique Molénat septembre 2023, consulté le 24/11

https://www.passeportsante.net/fr/Maux/Problemes/Fiche.aspx?doc=malformation-chiari-definition-causes-symptomes

Vidéo

1ère vidéo

youtube, Arocat

https://www.youtube.com/watch?v=8uaq14aopuI

2ème vidéo

youtube, Arocat

https://youtu.be/x3l2YMUuwfs?si=gwI35K3tKsJ2MSkh