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Transcript

GUÍa de estudio

Secciones

Investigación Epidemiológica

Angélica Dominguez Barrera

ÍNDICE

Conceptos Basicos

Causalidad/ epidemiologia

Generalidades de diseños epidemiologicos

Tipos de investigación de salud

Diseños de investigación

Variables

curso 2023/02

Investigación epide iologica

METODO CIENTÍFICOS

Método científico

Conceptos Básicos

sobre la asignatura

Información

Conocimiento

Dato

curso 20xx/xx

nombre de la asignatura

Metodo científico

Método de investigación usado en la producción de conocimiento científicoVerdad subjetiva -> Verdad Objetiva

curso 20xx/xx

nombre de la asignatura

Empirico. (Experiencias) -> Científico. (Búsqueda basada en evidencia)

Play

Info

Info

Pasos del método científico

Características del met. Cientifico

Sistemático (reproducible)

Ordenado

Metódico

Racional / reflexivo

Crítico

Metodo clínico

Metodo epidemiologico

Conjunto de Procesos dirigidos a clasificar y tratar px con desviaciones en su estado de salud Establece relación MEDICO - PX FENOMENO(dx) : Resp.instrumental de dicho fenómeno (tx), Generación de conocimiento con finalidad eminente de instrumentar

Variante en la metodología para la investigación del proceso Salud-Enfermedad, investigación acerca de la causa de enfermedades y prevención de las mismas.

Causalidad

02

01

Epidemiologia

Teorías

Disciplina científica que estudia en poblaciones humanas, eventos de salud y condiciones que modifican su frecuencia

TEORIA DEL MIASMA. (Thomas Sydenham)

curso 20xx/xx

nombre de la asignatura

  • Propósito
Estudiar el comportamiento de las enfermedades en poblaciones, factores, causas (presencia, aumento, reducción) de evento importante en salud publica
  • Paradigma
Hechos, concepto, teoria o metiodo SUSTENTADO en hechos ciertos o incontrovertible de la naturaleza

TEORIA DEL GERMEN

TEORIA DE LA CAJA NEGRA (JOSEPH GOLDERBERG)

TEORIA MULTICAUSAL (KENETH ROTHMAN)

CRITERIOS DE CAUSALIDAD BRAD FOR - HILL

TEORIA DEL FACTOR DE RIESGO

Predisponentes

Facilitadores

Desencadenantes

Potenciadores

Favorecen el desarrollo de una enfermedad, la recuperación o mantenimiento de la misma

Exposición a un agente patógeno que pueden asociarse a la aparición de una enfermedad o estado determinado

Exposición repetida que puede agravar una enfermedad

Generalidades de diseño

02

01

Idea

Fuente de datos

  • Parten de habilidades del pensamiento como:
ObservaciónReflexiónAnálisisSíntesis

Representación mental que surge al acto más básico de entendimiento

Fuente primaria

curso 20xx/xx

nombre de la asignatura

Fuente secundaria

Información obtenida de primera mano diseñando estrategias de recolección de información, mediante cuestionarios, pruebas de lab, imágenes, etc

Obtenida mediante datos originados por estudios bajo conducción, y se obtiene a través de estadísticas

CUALITATIVA(Datos narrados)Contexto situacional(Est realidad de su contexto naturalMet de exploración NO estructuradoRegistros narrativos de fenómenos de estudio CUANTITATIVA (Números)Relación entre variableEstablece Causa-Efecto entre 2 variablesMet matemático y estadísticoRealiza interferencias causales

TIPOS DE INVESTIGACIÓN EN SALUD

M1

M2

Básica

Clínica

curso 20xx/xx

nombre de la asignatura

Mecanismos celulares, moleculares, bioquímicos, inmunologicos, genéticos,etc

Realizado por clínicos y el campo de estudio son las unidades de salud

Diseño de investigación

+

+

Conjunto de procedimientos, métodos y técnicos mediante los cuales se seleccionan a los participantes se recopilanlos datos, analizan resultados y se interpretan para obtener conclusiones

Ensayos clinicos

Estudios de cohorte

Estudios de casos y controles

Estudios tranversales

Estudios descriptivos

DiseñOs de acuerdo a la exposicion

DiseñOs de acuerdo a la temporalidaD

Orden o secuencia con exposición a factor de riesgo y su efecto son investigadores

Prospectivo

Restrospectivo

Ambispectivo

Progresivo Causa -> efecto

  • Cohorte
  • Ensayo comunitario
  • Ensayo clinico

Regresivo Causa -> efecto

  • Casos y controles

Simultáneo Causa <-> efecto

  • Ecológicos
  • Transversales

Variables

Caracteristica, atributo o cualidad que se estudia de un individuo de población o cosas

Metodologicas

Estadisticas

Operacional Que se medirá

Conceptual Sale del marco teórico

¡gracias!

Investigación Epidemiológica

Empirico

  • Subjetivo
  • Práctico
  • Inexacto
  • Lenguaje común
  • NO es universal
  • Basado en experiencias
  • Se adquiere al azar

Científico

  • Predominante objetivo
  • Responde "Cómo" y "Por qué "
  • Práctica y teórica
  • Lenguaje técnico
  • Universal
  • Basado en la comprobación
  • Predictivo

Cuantitativa DISCRETAnúmero enteros

2

3

4

1

Escala de razon

Mensaje bajo la forma de un documento o algún tipo de comunicación audible o visible-Tiene significado (Relevancia y Propósito)-Puede formar un conocimiento

Cualitativa Nominal Politomica

+ 2 SIN jerarquia

Cualitativa ordinal

+3 CON jerarquia

Mezcla de experiencia, valores, información y "Saber Hacer" que sirve como marco para la incorporación de nuevas experiencias e información, y es útil para la acción

"Era de la ENFERMEDAD CRONICA" y paradigma de la caja negraDespués de la 2da guerra mundial el aumento de las enfermedades crónicas SUPERA la mortalidad por enfermedades contagiosas PELAGRA: Enf. Causada por deficiencia nutricional, NO por causas infecciosasResultado de la exposición del individuo es INDEPENDIENTE del resultado en otros individuos (algunos factores se modifican)

Cuantitativa

  • Observación
  • Hipótesis
  • Experimentación
  • Resultados

Cuantitativa continua Decimales

Escala de intervalo

Conjunto discreto de factores objetivos sobre un hecho real

Cualitativa Nominal Dicotomica

2

REVOLUCION INDUSTRIALEstadísticas sanitarias y medicina causal - Modelo conceptual UNIcausalEnfermedad dada por emanaciones fetidas de suelos y aguas impuras (MIASMAS)MIASMAS: exhalación puricas y vapores liberados de material organico vegetal o animal descompuesto

  • Combinación de factores explicarían la presencia de enfermedad (conjunto suficiente)
  • 1 o más causas en todo conjunto suficiente, constituye causa necesaria
  • Una enfermedad en particular PUEDE SER CAUSADA POR MAS DE 1 ORGANISMO, y cada mecanismo causal involucra acción conjunta de múltiples causas - componentes

  • Causa necesaria
Factor indispensable para el desarrollo

  • Causa componente (necesaria y suficiente)
Aquellas condiciones que conforman una causa suficiente

  • Causa suficiente
Factores que siempre culminan con el desarrollo del efecto (factores en riesgo)

DEPENDIENTE- EFECTOEnfermedad o evento de interes

"Era de enfermedades infecciosas "Elementos que causaban enfermedades, consolidado por postulados de HELEN KOCH1- El agente debe estar presente en TODOS los casos de enfermedad 2- El agente NO debe encontrarse en DISTINTA enfermedad3- El agente debe ser AISLADO el cuer3po del cultivo puroMODELO DE CAUSALIDADCausa necesariaCausa suficienteRefinación causal. *Mycrobacterium tuberculosis. - Bacilo de Koch

Integrado por juicios o razones independientes de los sentimientos y emociones del investigador

INDEPENDIENTE. - CAUSAFactores que determinan la aparicion

Cualitativa

  • Fuerza de asociación: Magnitud de factor de riesgo con enfermedad
  • Consistencia
  • Especificidad
  • Temporalidad: la causa procede en el tiempo adecuado
  • Gradiente biologico
  • Plausibilidad: factibilidad biológica en la hipótesis
  • Coherencia
  • Evidencia experimental
  • Analogía

Teoría que se sustenta en modelo probabilistico y plantea que un determinado factor incrementa o reduce la probabilidad de que ocurra cierto efecto"LA CAUSA SIEMPRE PRECEDE DEL EFECTO"-Cualquier factor que afecta el resultado-Evento, condición o característica que desempeña una función especial en ocurrencia de enfermedad- Factor asociado con probabilidad de ocurrencia de enfermedad