EQUIPO9

2.1 - Evidencia de Aprendizaje

Etapa 2:Estudio Radiologico De Extremidades Supertiores

Factores Técnicos

Estucturas visibles

Posicionamiento

Colimación

Rayo Central

Proyecciones

Tamaño del Receptor: 8x10 Potter Bucky: Se pone el chasis sobre la mesa radiografica Distancia Fuente-receptor: 100 cm Rango: 50-60 kvp Indicadores de imagen: Der/Izq

Una proyección AP del pulgar y la primera articulación CMC sin superposición. Debe observarse bien la base del primer metacarpiano y el trapecio.

AP de Pulgar Metodo de ROBERT modificado

Colimar los cuatro lados hacia el área del pulgar y la primera articulación CMC.

15° proximalmente (hacia la muñeca), entrando en la primera articulación CMC.

Proyección PA de mano, muñeca y aproximadamente 2,5 cm del antebrazo distal, con imagen oblicua del pulgar.

Tamaño del Receptor :10 x 12 Potter bucky: Receptor Sobre la mesa Radiográfica Distancia Fuente-receptor 100 cm. Rango 50 – 60kVp Indicadores de imagen: Der / Izq

Colimar sobre los cuatro lados hacia los margenes externos de la mano y la muñeca

Perpendicular al RI, dirigido a la tercera articulación MCF

PROYECCION DE MANO AP

Proyección oblicua de toda la mano y la muñeca, y aproximadamente 2,4 cm del antebrazo distal.

Colimar hacia la muñeca sobre los 4 lados; incluir radio y cubito distales y área mediometacarpiana.

Tamaño del Receptor 8 x 10 Potter bucky Receptor sobre la superficie de la mesa Distancia Fuente-receptor 100 cm. Rango 50-60 kVp

diriguir el RC perpendicular hacia la tercera articulacion metacarpofalangica

PROYECCION DE MANO OBLICUA

Tamaño del Receptor 10 x 12 Potter bucky: Receptor de imagen sobre la mesa Radiográfica Distancia Fuente-receptor 100 cm. Rango 55- 65kVp Indicadores de Imagen Der e Izq

Ambas manos desde el área del carpo hasta los extremos de los dígitos en posición oblicua a 45°

Perpendicular dirigido al punto medio ,entre ambas manos a nivel de las quintas articulaciones MCF

colimar sobre los 4 de los margenes externos de las manos y las muñecas

PROYECCION DE NORGARD

Tamaño del Receptor :10 x 12 Potter bucky: Receptor Sobre la mesa Radiográfica Distancia Fuente-receptor 100 cm. Rango 50 – 60kVp Indicadores de imagen: Der / Izq

Proyección PA de mano, muñeca y aproximadamente 2,5 cm del antebrazo distal, con imagen oblicua del pulgar

Colimar sobre los cuatro lados hacia los margenes externos de la mano y la muñeca

Perpendicular al RI, dirigido a la tercera articulación MCF

EDAD OSEA

Factores Técnicos

Estructuras visibles

Proyecciones

Posicionamiento

Colimación

Rayo Central

Tamaño del Receptor 8 x 10 pulgadas Bucky: Receptor sobre la superficie de la mesa Distancia Fuente-receptor 100 cm. Rango 55ʹ 60 kVp Colocación del tubo Indicadores de imagen: Der / Izq

Metacarpianos medios y proximales; carpianos, radio, cubitos distales, articulaciones asociadas y los tejidos blandos pertinentes.

Colimar hacia la muñeca sobre los 4 lados; in cluir radio y cubito distales y área mediometacarpiana

Perpendicular al RI, dirigido al área mediocarpiana.

PROYECCION PA (AP) DE MUÑECA

Tamaño del Receptor: 8 x 10 Bucky: Receptor sobre la superficie de la mesa Distancia Fuente-receptor 100 cm. Rango 50ʹ 60 kVp Indicadores de imagen: Der / Izq / Lat

Metacarpianos medios y proximales; carpianos, radio, cubitos distales, articulaciones asociadas y los tejidos blandos pertinentes

Colimar hacia la muñeca sobre los 4 lados; incluir radio y cubito distales y área mediometacarpiana

PROYECCION LATERAL DE LA MUÑECA

Perpendicular al RI, dirigido al área mediocarpiana.

Tamaño del Receptor 8 x 10 Potter bucky Receptor sobre la superficie de la mesa Distancia Fuente-receptor 100 cm. Rango 50-60 kVp Indicadores de imagen: Der / Izq / Obl

Colimar hacia la muñeca sobre los 4 lados; in cluir radio y cubito distales y área mediometacarpiana

Perpendicular al RI, dirigido al área mediocarpiana.

PROYECCIONES PA, OBLICUA, ROTACION LATERAL DE MUÑECA

Radio distal, cubito, hueso del carpo y como mínimo hasta el área mediocarpiana.

Angule el RC (Receptor de Imagen) a un ángulo de 25° a 30° hacia el eje mayor de la mano. Si el paciente no puede hiperextender la muñeca lo suficiente, aumente el ángulo total del RC en relación con el RI.

Tamaño del Receptor 8 x 10 Potter bucky: Receptor sobre la superficie de la mesa Distancia Fuente-receptor 100 cm Rango 50 - 55 kVp Colocación del tubo Indicadores de imagen Der / Izq

Huesos del carpo en una disposición arqueada, similar a un túnel.

Colimar sobre los cuatro lados hacia el área de interés.

PROYECCIÓN TANGENCIAL INFEROSUPERIOR DE MUÑECA Metodo de Gyanor-Hart

Angular el RC 45° hacia el eje mayor del antebrazo. Dirigir el RC a un punto medio del antebrazo distal aproximadamente 4 cm proximal a la articulación de la muñeca.

Imagen tangencial de la cara dorsal del escafoides, el semilunar y el piramidal. Contorno del hueso grande y el trapecio superpuestos.

Tamaño del Receptor 8 x 10 Potter bucky: Receptor sobre la superficie de la mesa Distancia Fuente-receptor 100 cm Rango 50 - 55 kVp Indicadores de imagen Der / Izq

Colimar sobre los cuatro lados hacia el área de interés

PROYECCIÓN TANGENCIAL DE MUÑECA

Factores Técnicos

Estructuras mostradas

Posicionamiento

Colimación

Rayo Central

Proyecciones

radio, cúbito, parte mínima del carpo proximal, la parte distal del húmero y tejidos blandos relevantes de la muñeca y el codo.

Tamaño del Receptor 11 x 14 Potter bucky: Receptor sobre la superficie de la mesa Distancia Fuente-receptor 100 cm. Rango 50 - 60 kVp Indicadores de imagen Der / Izq

Colimar los bordes laterales hacia el área real del antebrazo con una colimación mínima en ambos extremos para evitar el corte de la anatomía en cualquier articulación

Perpendicular al RI, dirigido a la mitad del antebrazo

PROYECCIÓN AP DE ANTEBRAZO

Tamaño del Receptor 11 x 14 Potter bucky Receptor sobre la superficie de la mesa Distancia Fuente-receptor 100 cm, Rango 64 - 69 kVp (+4 kVp para AP) Indicadores de imagen Der / Izq / Lat

radio, cúbito, parte mínima del carpo proximal, la parte distal del húmero y tejidos blandos relevantes de la muñeca y el codo.

PROYECCIÓN LATERAL Y LATEROMEDIAL DE ANTEBRAZO

Perpendicular al RI, dirigido a la mitad del antebrazo

Colimar ambos bordes laterales hacia el área real del antebrazo. También, colimar en ambos extremos para evitar el corte de la anatomía en cualquier articulación

Tamaño del Receptor 10 x 12 Potter bucky Receptor colocado sobre la Mesa Distancia Fuente-receptor 100 cm. Rango Rango 54+6 kV Indicadores de imagen Der / Izq / AP

Húmero distal, espacio articular del codo, y radio y cúbito proximales

Colimar sobre los cuatro lados hacia el área de interés.

Perpendicular al RI, dirigido al centro de la articulación del codo, que está aproximadamente 2 cm distal al punto medio de una línea entre los epicóndilos

PROYECCION AP DE CODO

Tamaño del Receptor 8 x 10 Potter bucky Receptor colocado sobre la Mesa Distancia Fuente-receptor 100 cms Rango 50 ± 6 kVp Indicadores de imagen Der / Izq / Lat

Perpendicular al RI, dirigido al centro de la articulación del codo (un punto aproximadamente 4 cm medial a la s uperficie posterior Fácilmente palpada del olecranon).

Húmero distal y el antebrazo proximal, el olécranon y los tejidos blandos, y las almohadillas adiposas de la articulación del codo.

Colimar sobre los cuatro lados hacia el área de interés

PROYECCIÓN LATERAL DEL CODO

Húmero distal y el antebrazo proximal, el olécranon y lostejidos blandos, y las almohadillas adiposas de la articulación del codo.

Tamaño del Receptor 8 X 10 Potter bucky Mural Distancia Fuente-receptor 100 cm Rango 70 ± 6 kVp Indicadores de imagen Der / Izq

Perpendicular al RI, dirigido al centro de la articulación del codo (un punto aproximadamente 4 cm medial a la s uperficie posterior Fácilmente palpada del olecranon).

LATERALES AXIALES PARA TRAUMATISMOS-PROYECCIONES LATEROMEDIALES AXIALES DE CODO greenspan o (coyle )

Colimar sobre los cuatro lados hacia el área de interés

Estructuras mostradas

Factores Técnicos

Proyecciones

Colimación

Rayo Central

Posicionamiento

Chasis 14x17Bucky: Mural. Rango: 70-80 kvp Distancia: 100 cm Indicadores de imagen: Izq/Der

Ajustar el tamaño y la forma del haz de rayos X de manera que esté centrado en el punto medio del húmero y se evite la irradiación de tejidos circundantes innecesarios.

húmero proximal, dos tercios laterales de la clavícula, la parte superior de la escápula y la relación entre la cabeza humeral y la cavidad glenoidea.

Se dirige perpendicularmente hacia el punto medio del húmero.

PROYECCion de HUMERO AP

Chasis: 14x17 Bucky: Mural Rango: 65-75 kvp Distancia: 100 cm Indicadores: Izq/Der

Asegura que el colimador esté ajustado para limitar el haz de rayos X al área de interés, que en este caso es el húmero en posición lateral.

Coloca el tubo de rayos X de manera que esté perpendicular al plano de la película o el detector y alineado con el punto medio del húmero.

húmero proximal, dos tercios laterales de la clavícula, la parte superior de la escápula y la relación entre la cabeza humeral y la cavidad glenoidea.

PROYECCIÓN DE HUMERO LATERAL

Chasis: 11x14 Bucky: Mural Distancia: 100 cm Rango:70-5 kvp Indicadores: Der/Izq

Colimar los cuatro lados, con los bordes laterales y superiores ajustados a los márgenes del tejido blando

Perpendicular al RI, dirigido a 2,5 cm inferior a la apófisis coracoides

La cavidad glenoidea debe estar en vista lateral, sin superponerse con la cabeza del húmero.

PROYECCIÓN AP DE HOMBRO

Una imagen lateral de la mitad proximal del húmero y la articulación glenohumeral, a través del tórax, sin que se superponga el hombro opuesto.

Chasis: 10 x 12 Bucky: Mural Distancia: 100 cm Rango: 75+5 Indicadores: Izq/Der

Colimar sobre los cuatro lados hacia el área de interés.

PROYECCION TRANSTORCIDA

Perpendicular al RI, dirigido a través del tórax hacia el cuello quirúrgico.

Una imagen lateral auténtica de la escápula, el tercio proximal del húmero y la articulación escapulohumeral.

Chasis: 10x12 Bucky: Mural Distancia: 100 cm Rango: 70-80Kvp Indicadores de Imágen: Derecho

Perpendicular al RI, dirigido a la articulación escapulohumeral (5 o 6 cm por debajo del hombro).

LATERAL EN Y ESCAPULAR POSICIÓN OBLICUA ANTERIOR DE HOMBRO.

Colimar sobre los cuatro lados hacia el área de interés

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Colocar protector de plomo sobre el regazo del paciente para proteger las gónadas.

Contener la respiración durante la exposición

Contener la respiración durante la exposición

Se le debe pedir que tome lentamente respiraciones breves y poco profundas, sin mover el brazo o el hombro afectado

Contener la respiración durante la exposición

Apunte el RC hacia un punto aproximadamente 3 cm distal con respecto a la base del tercer metacarpiano, que es el centro de la palma de la mano. Asegúrese de que la distancia focal a la película (DFR) sea de al menos 100 cm.