TRABAJO LESIONES (MANGUITO ROTADOR)

LESIóN MANGUITO ROTADOr

IMPORTANCIA DE LA LESIÓN EN LA PRÁCTICA DEPORTIVA

· Varía según la especialidad deportiva que el sujeto realice.· + relevancia en deportes con gran énfasis en el tren superior con movimientos forzosos y repetitivos del manguito rotador

MECANISMOS DE LESIÓN

Por compresión primaria

Por compresión secundaria

Por tensión

Por traumatismo agudos

FACTORES DE RIESGO

Desequilibrios entre los movilizadores primarios y estabilizadores primarios.

Inestabilidad y poca movilidad.

Defectos en movimientos y en la técnica de lanzamientos y levantamientos.

+ ifo

Edad y tabaquismo

DATOS CIENTÍFICOS SOBRE LA ESTRATEGIA O INTERVENCIÓN PARA LA ÓPTIMA READAPTACIÓN

CARACTERÍSTICAS DE LA LESIÓN

• Desgaste por movimientos repetitivos .

• Es una lesión crónica ya que se debe a la repetición
• Grandes complicaciones como rigidez o debilidad y una posible degeneración de la articulación del hombro. (Castellanos-Madrigal et al., 2020)

Clasificacion lesión:

• Mediante la movilidad
• Mediante el tamaño

Rupturas de los MG:

• Rupturas parciales
• Ruptura completa
• Ruptura masiva (Ovares et al., s. f.)

• Se describe un programa de ejercicios clínicos, evidencian el descenso del dolor, la mejora de la estabilización escapular y la funcionalidad del hombro, los ejercicios pendulares de Codman (Jabba Molinares, 2020).

• La terapia con ondas de choque extracorpóreas es un método efectivo para tratar la tendinitis calcificada (Wang et al., 2001).

• Los pacientes con rotura del manguito rotador pueden someterse a una terapia centrada en el fortalecimiento del músculo escapular y del núcleo, antes de ir a quirófano (Moosmayer et al., 2014).

• El fortalecimiento del deltoides anterior para pacientes con roturas masivas del manguito rotador experimentó una tasa de éxito del 82%, mejorando la flexión del hombro hacia adelante desde 40º a 160º (Levy et. al, 2008).

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

Castellanos-Madrigal, S., Magdaleno-Navarro, E., Herrera-Rodríguez, V., García, M. D., & Torres-Bugarín, O. (2020). Lesión del manguito rotador: Diagnóstico, tratamiento y efecto de la facilitación neuromuscular propioceptiva. El Residente, 15(1), 19-26. https://doi.org/10.35366/94039 Edwards, P. K., Ebert, J. R., Littlewood, C., Ackland, T., & Wang, A. (2017). A Systematic Review of Electromyography Studies in Normal Shoulders to Inform Postoperative Rehabilitation Following Rotator Cuff Repair. Journal of Orthopaedic & Sports Physical Therapy, 47(12), 931-944. https://doi.org/10.2519/jospt.2017.7271 Espinosa, O. F. L., Solares, A. P., & Rohenes, L. C. M. (2008). Descripción del tipo de lesiones del manguito rotador más frecuentes en el Hospital Regional General Ignacio Zaragoza. Jabba Molinares, E. (2020). Programa de Atención Fisioterapéutica en pacientes con síndrome del manguito rotador. Ediciones Universidad Simón Bolívar. https://bonga.unisimon.edu.co/handle/20.500.12442/7235 Levy, O., Mullett, H., Roberts, S., & Copeland, S. (2008). The role of anterior deltoid reeducation in patients with massive irreparable degenerative rotator cuff tears. Journal of Shoulder and Elbow Surgery, 17(6), 863-870. https://doi.org/10.1016/j.jse.2008.04.005 Littlewood, C., May, S., & Walters, S. (2013). A Review of Systematic Reviews of the Effectiveness of Conservative Interventions for Rotator Cuff Tendinopathy. Shoulder & Elbow, 5. https://doi.org/10.1111/sae.12009 Moosmayer, S., Lund, G., Seljom, U. S., Haldorsen, B., Svege, I. C., Hennig, T., Pripp, A. H., & Smith, H.-J. (2014). Tendon repair compared with physiotherapy in the treatment of rotator cuff tears: A randomized controlled study in 103 cases with a five-year follow-up. The Journal of Bone and Joint Surgery. American Volume, 96(18), 1504-1514. https://doi.org/10.2106/JBJS.M.01393 Ovares, C. E. U., Monge, D. Z., & Monge, R. B. (s. f.). ACTUALIZACIÓN DEL SÍNDROME DE HOMBRO DOLOROSO: LESIONES DEL MANGUITO ROTADOR. . . ISSN, 30. Sporrong, H., Palmerud, G., Herberts, P. (2009). Hand grip increases shoulder muscle activity: An EMG analysis with static handcontractions in 9 subjects. Acta Orthopaedica Scandinavica, 67 (5), 485-490. https://doi.org/10.3109/17453679608996674 Torres, J. R., Cejas, L. R., Sainz, I. M. (2020). LESIONES MÁS FRECUENTES EN EL MANGUITO ROTADOR. FACTORES DE RIESGO Y TRATAMIENTOS EFECTIVOS. Didáctica y Educación ISSN 2224-2643, 11(3), Article 3. Wang, C.-J., Ko, J.-Y., & Chen, H.-S. (2001). Treatment of Calcifying Tendinitis of the Shoulder With Shock Wave Therapy. Clinical Orthopaedics and Related Research®, 387, 83. Castellanos-Madrigal, S., Magdaleno-Navarro, E., Herrera-Rodríguez, V., García, M. D., & Torres-Bugarín, O. (2020). Lesión del manguito rotador: Diagnóstico, tratamiento y efecto de la facilitación neuromuscular propioceptiva. El Residente, 15(1), 19-26. Dr.Aaron Horschig ,Dr. Kevin Sonthana(2022). RECONSTRUYENDO A MILON. Tutor, 217-232.

Javier Romero, Chiara Millán, Sergio Tortajada, Natalia Férriz y Edu Franco 4º CAFD

· Jugadores de balonmano presentan + riesgo de lesión del manguito rotador, en comparación a un deportista cuya práctica deportiva esté enfocada en el tren inferior, por el estrés repetido y la alta velocidad sometida al hombro. La inestabilidad provoca un pinzamiento interno, lesionando el tendón, pudiendo haber una inflamación secundaria en la cápsula articular y en el manguito de rotador, además de una tendinitis prolongada del grupo muscular nombrado. Todo esto concluye en una disminución de la eficacia muscular con pérdida dinámica, por demás de una inestabilidad funcional, existiendo la posibilidad de una futura ruptura parcial del manguito.

· Si especificamos en el deporte del balonmano, apoyándonos en la tesis realizada por Galicia Morales (2021), el manguito de rotador es el grupo muscular más frecuente de sufrir una lesión en atletas femeninas cuya edad oscila entre los 19 y 29 años.

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La actividad del manguito rotador es baja durante ejercicios de cadena cinética cerrada de baja carga, como deslizamientos en banco o pared (Edwards et al., 2017). Los ejercicios con la mano abierta favorecen la actividad del trapecio medio e inferior, mientras que cerrar el puño posiblemente aumente la actividad del manguito rotador (Sporrong et. al, 2009).