Mycobacterium leprae

Autoras 2206: López cruz lizbeth valeria tellez carrera karen fernanda

No se puede cultivar

Crecimiento a baja temperatura

Lepra tuberculoide

Lepra lepromatosa

Distribución en México

Bacilo ácido alcohol resistente (BAAR)

Distribución en otros países

Factores de riesgo

Generalidades

# DE BACILOS

Mecanismos de transmisión

Epidemiología

INMUNIDAD

Mycobacterium

Sintomas y signos

Clínica

leprae

Signos y síntomas

LESIÓN CUTÁNEA

Prueba cutánea de Lepromina

Diagnostico

FACTOR DE VIRULENCIA

PRUEBA

Diferenciar tuberculoide de lepromatosa

TRATAMIE NTO

Ácido micólico y ácido lepromínico

Diferencial

Pared bacteriana

Referencias:Murray PR, Rosenthal KS, Pfaller MA. Microbiología Médica. 9° ed. Barcelona. Elsevier, 2021 Aula virtual de Microbiología_Presentación Mycobacterium leprae.

Referencias

• Murray PR, Rosenthal KS, Pfaller MA. Microbiología Médica. 9° ed. Barcelona. Elsevier, 2021.

• Aula virtual de Microbiología_Presentación Mycobacterium leprae.

Basado en la NOM 027 Fármacos: Rimfampicina Dapsona Duración: 6 meses

-Menos de 300 000 nuevos casos referidos para 2005= en India y Brasil -64 casos nuevos en EU para 2013

Extracto crudo de bacilos procedentes de nódulos lepromatosos

• Reacción de Fernández= después de 72 h. Positiva sugiere infección previa
• Reacción de Mitusda= 3 semanas después. Positiva sugiere qué la persona ha sido expuesta a los antígenos de M. leprae o que hizo una respuesta específica mediada por células contra M. leprae

• Inmunidad celular parcialmente deficiente

• Los pacientes muestran una reacción inmunitaria celular con numerosos linfocitos y granulomas en los tejidos; las defensas huesped por TDH4, la respuesta es TH1

• Baja inefectividad

Enfermedad de Hansen PAUCIBACILAR

Pocos bacilos en macrófagos

• Perdida total de:

CejasPestañasVello

• Fascies leoninas
• Pierden tabique nasal
• Mano en garra
• Piel colgante
• Muchas máculas, pápulas y nódulos eritematosos
• Gran destrucción de los tejidos

• Inmunidad celular deficiente en general

• Los px desarrollan una importante respuesta humoral (Las defensas del huesped se dan por TDH4, la respuesta es TH2)

• Es altamente infecciosa

• Alta inefectividad

• Reacción a lepromina positivo: Intradermorreacción
• Baciloscopía negativo

• Contacto directo
• Inhalación de aerosoles infecciosos

• Vivir en la misma casa
• Contacto prolongado
• La Forma lepromatosa muy infecciosa

-2022 se tuvo un registro de 128 casos nuevos -Semana 28 de 2023 se tiene un registro de 67 casos -Los estados con mayor número de casos son: Sinaloa (11), Michoacán (10), Nuevo León (10) y Jalisco (6)

Lesión cutánea sistémica y lenta, está presente en cualquier parte del cuerpo (naríz, laringe, ganglios, hígado, ojos, huesos, testículos).

Lesión cutánea localizada en piel y nervios periféricos (en la vaina de mielina).

• Forma granuloma
• Escasas placas eritematosas o hipopigmentadas con centros planos y bordes elevados bien definidaos
• Aumento de tamaño visible de los nervios
• Afectación de los nervios periféricos con pérdida completa de la sensibilidd

Basado en la NOM 027 Fármacos: Rimfampicina Dapsona Clofazimina Duración: 12 meses

• Reacción a lepromina negativa: Intradermorreacción
• Baciloscopía positivo

Enfermedad de Hansen MULTIBACILAR

Muchos bacilos en macrófagos dérmicos y en las celulas de Shwann

• Lupus eritematoso
• Sarcoidosis
• Sífilis
• Eritema nodoso
• Eritema multiforme
• Tuberculosis cutánea
• Vitíligo

Lupus eritematoso

• Baciloscopia de raspado de piel o biopsia
• Del lóbulo de la oreja, nariz y lesiones