4.3. Activité 2
Vous effectuez un stage chez ORL et on vous demande comme rapport de stage de compléter le document en lien à l'aide des informations récoltés au cours du stage.
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Quelques troubles auditifs ou maladies de l'oreille
presbyacousie
bouchon de cérumen
otite
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cholestéatome
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perforation tympanique
hyperacousie
otospongiose
destruction des cellules ciliées
acouphène
Les otites sont des inflammations de l'oreille qui surviennent le plus souvent chez l'enfant. Il en existe de plusieurs types : Les otites moyenne aiguë : elle survient généralement après une infection nasale. En effet, cela va entrainer une accumulation des sécrétions de l'oreille qui vont stagner et créer une infection. Les otites externes : elles correspondent à une inflammation du conduit auditif externe souvent causée par un champignon ou une bactérie. Elle est facilement repérable par la présence d'écoulement et les démangeaisons qu'elle provoque (l'enfant aura tendance à se tirer les oreilles) Les otites séreuses : elles sont causées par l'accumulation d'un liquide séreux jaunâtre derrière le tympan au niveau des osselets.
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Le cholestéatome correspond à une inclusion de peau en arrière de la membrane tympanique, c’est à dire dans les compartiments de l’oreille moyenne qui sont normalement dépourvus de peau. Il se présente comme un kyste. Cette inclusion de peau fait le plus souvent suite à des otites à répétition. La présence de cette peau au mauvais endroit est responsable de surinfection chronique de l’oreille. L’otoscopie permet de diagnostiquer un écoulement d’oreille, une otite, une poche de rétraction, ou un kyste de peau seul aspect clinique confirmant la présence du cholestéatome. Une baisse de l'audition est très souvent présente.
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Les acouphènes ne sont pas une maladie à proprement parlé mais plutôt des symptômes qui peuvent résulter d'une pathologie plus grave ou d'une exposition trop violente à des sons forts. Les acouphènes correspondent à la perception d'un son qui n'a aucune origine extérieure ce qui peut engendrer stress, angoisse et énervement. Ils peuvent être liés à un dysfonctionnement de l'oreille interne dû aux vieillissement des cellules ciliées.
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La perte d'acuité auditive, appelée surdité ou hypoacousie, est la diminution de la capacité à percevoir les sons (diminution de l'ouïe). On parle aussi de baisse de l'audition. En l'absence de prise en charge, elle peut être gênante dans la vie de tous les jours. On parle soit de surdité de transmission (atteinte au niveau de l'oreille moyenne ou interne) ou de surdité de perception ( dégradation et la disparition des cellules ciliées) La presbyacousie correspond à une surdité qui va toucher notamment les personnes plus âgées. Elle correspond à une surdité de perception. En cas de presbyacousie, les seuils auditifs augmentent et la perte de perception des sons aigus altère la compréhension de la parole : la personne entend mais ne comprend pas.
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etape 3: les traitements
Quelques traitements envisageables
antibiotiques
cornet acoustique
soins quotidiens
prothèse auditive
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implant cochléaire
intervention chirurgicale
moyens de prévention
Un cornet acoustique est un dispositif tubulaire ou en forme d'entonnoir qui recueille les ondes sonores et les conduit à l'oreille. Il en résulte un renforcement de l'intensité sonore vers le tympan et donc une meilleure audition pour des personnes qui ont une déficience auditive, faisant de ce dispositif un précurseur de l'aide à l'audition moderne. Appareil d’amplification sonore à la mode à l'époque victorienne, les cornets acoustiques étaient en tôle, argent, bois, coquilles d'escargots ou cornes d'animaux.
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La prise en charge de la presbyacousie repose sur la mise en place précoce d'aides auditives adaptées au patient. Ces aides auditives sont plus efficaces et mieux supportées lorsqu'elles sont mises en place précocement. Un appareil auditif va jouer un rôle de microphone et va amplifier les sons arrivant à l'intérieur de l'oreille pour favoriser la perception par l'ensemble des structures de l'oreille. Certaines aides auditives peuvent être proposées en cas d'acouphènes si ceux-ci persistent dans le temps
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L'oreille est un organe fragile. Se protéger du bruit (notamment lors d'une hyperacousie) en évitant les concerts trop fréquemment et en contrôlant le son des écouteurs.
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Première Enseignement scientifique 4.4. Act 2
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