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CRECIMIENTO FETAL

noemi_lara_saenz

Created on September 13, 2023

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Transcript

Crecimiento fetal

Conceptos previos

El peso

¿Sabias qué?

¿Obstetras?

Y las matemáticas... ¿cómo se involucran?

¿Por qué estudiar el peso?

El bajo peso, ¿como impacta?

¿Estas tablas son genericas??

El sobrepeso, ¿cómo afecta?

Reflexión

Yang M, Gou, ZW, Deng CJ, Liang X, et al.* A comparative study of three different forecasting methods for trial of labor after cesarean section. J Obstet Gynaecol Res. 2017;25(11):239- 42. https://doi.org/10.1111/jog.13795

¿Cómo afecta?

Se asocia con una superior mortalidad durante el primer año de vida extrauterina. Los individuos que nacen con bajo peso pueden enfrentar múltiples problemas de salud en las edades posteriores, entre ellos, impedimentos psicomotores y mentales que pueden limitar en grado variable la capacidad intelectual y el rendimiento físico y laboral.

Tablas de crecimiento fetal

Existen múltiples tablas para evaluar el crecimiento fetal. Casi todas se derivan de estudios con gran heterogeneidad metodológica, lo que ha derivado en una amplia variación en los límites de los valores reportados que dificulta su interpretación clínica.

El estado de salud se ve influenciado por condiciones que vienen desde el nacimiento. Uno de los objetivos principales de los obstetras y neonatólogos es la prevención, la identificación y la asistencia a los fetos y recién nacidos con un crecimiento intrauterino anómalo, tanto de los pequeños, como de los grandes para la edad gestacional.

¿Por qué el peso es tan importante?

El peso es un indicador objetivo de bienestar fetal y de salud posnatal. Los fetos que presentan un crecimiento intrauterino deficiente o excesivo tienen mayor riesgo de morbimortalidad perinatal, obesidad en la infancia y vida adulta, hipertensión, síndrome metabólico y enfermedades cardíacas.

¿Qué es un obstetra?

Es el personal de salud que se encarga del cuidado y mantenimiento del bebé.

¿Qué dicen las organizaciones?

La Organización Mundial de la Salud emitió la recomendación de evaluar el rendimiento de las distintas tablas disponibles para el diagnóstico de las alteraciones del crecimiento y la morbilidad y mortalidad perinatal asociada, previo a su aplicación en una población determinada ya que estas tablas no se ajustan de manera particular a toda una población.

Debido a que las alteraciones del crecimiento fetal representan una de las principales causas de desenlaces perinatales adversos, la vigilancia del crecimiento intrauterino permite la identificación oportuna de fetos en riesgo de desenlace perinatal adverso y la posibilidad de implementar medidas destinadas a mejorar el pronóstico perinatal.

El peso es un indicador objetivo de bienestar fetal y de salud posnatal. Varios estudios mencionan la necesidad de que cada comunidad cuente con sus propios modelos y que estos se actualicen periódicamente.

  • ¿Porqué es que se hace la recomendación anterior?
  • ¿Consideras que es necesaria dicha recomendación?
Te invito a reflexionar en otras cuestiones referentes al tema que se tratará en este módulo.

¿Cómo afecta?

La macrosomía fetal (definida por algunos autores por un peso al nacer mayor a 4,000 gramos) se asocia con una importante morbimortalidad materna y neonatal, incluyendo una tasa mayor de cesáreas y sangramiento postparto, y trauma obstétrico y distocia de hombros, entre otras complicaciones.

MorbilidadNúmero de personas que enferman en una población y período determinados.Mortalidad Número de defunciones en una población y período determinados. Perinatal Que afecta o concierne al bebé en el período inmediatamente anterior o posterior a su nacimiento..

Definiciones