Tema 1. Control postural

Tema 2 pROGRAMACIÓN DE ACTIVIDADES DE CONTROL POSTURAL, BIENESTAR Y MANTENIMIENTO FUNCIONAL

ÍNDICE

Elaboración de programas en ámbitos y contextos específicos.

Capítulo 1

Principios de aplicación y ámbitos de mejora.

Capítulo 2

Técnica y biomecánica aplicada a las actividades de CP, bienestar y MF.

Capítulo 3

Capítulo 4

Perfiles de los participantes.

Capítulo 5

Aplicación de programas. Afinidades entre disfunciones posturales y déficits de funcionalidad.

Capítulo 6

Pruebas para valorar la propiocepción, control de las funciones corporales y estabilización.

Capítulo 7

Materiales y aparatos específicos. Adaptaciones a los diferentes perfiles de los participantes.

capítulo 1

Elaboración de programas en ámbitos y contextos específicos. Adecuación y respuestas específicas a las necesidades y expectativas de los participantes.

Capítulo 1

Las necesidades laborales y los actuales hábitos de vida sedentarios nos obliga a permanecer gran parte del día en sedestación. Ese sedentarismo es el principal enemigo del control postural, bienestar y mantenimiento funcional. Si no se entrena, el control postural empeorará con el tiempo y podrá desembocar en problemas físicos y mentales.

El control postural es la interacción entre la información sensorial (que informa al SNC del estado del cuerpo y las condiciones del entorno) y las estrategias motoras (que mantienen el equilibrio). Es el mantenimiento de la postura frente a la gravedad (en estático o dinámico evitando caídas, caminando, etc.). Por lo tanto, el control postural depende del individuo, del entorno y de la tarea que se vaya a realizar.

Capítulo 1

¿Qué tareas rutinarias solemos hacer de manera inadecuada?

Info

Motivos por los que los clientes buscan mejorar las disfunciones

Autopercepción/ Autoestima

Limitación de la movilidad articular

Dolor

-Dolor lumbar:Primera causa de discapacidad a nivel mundial. - El 84% de las personas informan de al menos un episodio de dolor lumbar a lo largo de su vida, que es crónico para el 23% e incapacitante total para un 11%. - Otros dolores comunes: Dolor de rodilla, cuello y hombro.

- Una postura incorrecta puede no tener dolor físico pero sí mental. -Síndrome cruzado superior (conocido como chepa). No suele ir acompañado de dolor pero muchos clientes acuden para su mejora.

- Los grados de movimiento en las articulaciones se van perdiendo. ¿Ejemplos? - La eliminación de esa rigidez es otro motivo por el que los clientes acuden al gimnasio.

capítulo 2

Principios de aplicación y ámbitos de mejora de las actividades de control postural, bienestar y mantenimiento funcional.

Control postural

Conciencia corporal

Fortalecimiento muscular

Flexibilidad

Capítulo 2

CONCIENCIA CORPORAL

Representación interna que nos dice dónde se encuentran nuestras extremidades y partes del cuerpo: cuánto debemos flexionar la cadera y rodilla para subir un escalón o si debemos agacharnos para no chocarnos con una pared que deducimos que está baja. Todas estas acciones son inconscientes, pero en realidad las hemos ido aprendiendo desde que nacimos. ¿Ejemplos? Es fundamental que los más pequeños no dejen de moverse y practicar diferentes disciplinas desde el principio mejorando el esquema mental y la conciencia corporal.

Info

La conciencia corporal recibe información de tres sistemas entrenables:

Sistema somatopropioceptivo o somatosensorial

Sistema visual

Sistema vestibular

Sistema somatopropioceptivo o somatosensorial

- Información procedente de la piel (presión en la planta de los pies). - Información muscular (posición y si está acortado o estirado) e información tendinosa (tensión del tendón y consecuentemente, del músculo).

Ejemplo práctico

Info

SISTEMA VISUAL

- Información sobre el exterior (obstáculos a superar, objetos que golpear...). Pero no es solo "lo que vemos".

Ejemplo práctico

Todo nuestro cuerpo es un conjunto de conexiones y si eliminamos el sistema visual, los demás sistemas tienen que trabajar más para mantener la postura y equilibrio.

Info

SISTEMA VESTIBULAR

- Información sobre el movimiento de la cabeza y su aceleración o desaceleración respecto a la gravedad. Ocurre por medio del movimiento de un líquido en el oído interno que se encarga de proporcionar equilibrio y control postural.

Ejemplo práctico

Al alterar el sistema vestibular, la conciencia corporal se altera y necesita readaptarse.

Info

Capítulo 2

FORTALECIMIENTO MUSCULAR

La fuerza muscular es la capacidad física fundamental de la que dependen las demás. Permite mover cargas más deprisa (velocidad), mover cargas ligeras durante más tiempo (resistencia) y sobre todo en este caso, mejora la coordinación y la flexibilidad. Depende de varios mecanismos y factores: - Mecanismos neurales - Factores morfológicos y mecanismos musculares - Entorno muscular

Info

Mecanismos neurales

- La musculatura se activa mediante conexiones eléctricas que van y vienen desde neuronas motoras a fibras musculares. Ejemplo - El entrenamiento de fuerza mejora la coordinación entre diferentes unidades motoras y el músculo (coordinación intramuscular). Sin embargo, con esta coordinación no conseguimos un correcto control del organismo. -Es necesario la coordinación intermuscular (activación de la musculatura que necesitamos para ejecutar un movimiento, a la vez que se relaja el músculo contrario o antagonista). ¿Ejemplo?

Factores morfológicos y mecanismos musculares

- El tipo de fibras musculares, su arquitectura o forma, las propiedades del tendón y la biomecánica de cada persona influye en la fuerza muscular. - Dependiendo de estos factores, la velocidad de contracción muscular será mayor o menor.

Ejemplo

Con una velocidad de contracción mayor, encontraremos el punto de equilibrio más rápido tras una desestabilización y será más difícil perder el equilibrio.

Entornos musculares

- La temperatura y la fatiga muscular son importantes para la fuerza y el control postural. - Tras un calentamiento donde se aumenta la temperatura, el sistema será más eficaz para producir fuerza.

- Sin embargo, un alto grado de fatiga empeorará los movimientos y el control corporal.

Capítulo 2

FLEXIBILIDAD

- Capacidad para desplazar una o varias articulaciones a través de un movimiento completo (influenciada por músculos, estructuras óseas y tejidos conectivos). - Todo deporte requiere una flexibilidad mínima, ya que una deficiencia en la movilidad de una articulación hará que se compense con otras estructuras y aparezcan descompensaciones y lesiones. Ejemplo - Todas las articulaciones van a depender unas de otras. - La flexibilidad se puede trabajar tanto por medio de estiramientos como a través del trabajo de fuerza (si alcanzamos el rango completo controlado en lugar de quedarnos en un rango parcial, estaremos realizando un movimiento de contracción y estiramiento).

La fuerza muscular y la flexibilidad condicionan el control corporal: un aumento de la fuerza incrementará la sincronización y coordinación de la conexión fibras-neuronas motoras; una flexibilidad adecuada hará que no se produzcan descompensaciones con otras estructuras y aparezcan dolor y/o lesiones.

The Ready State Videos: mejora de calidad de movimiento

capítulo 3

TÉCNICA Y BIOMECÁNICA APLICADA A LAS ACTIVIDADES DE CONTROL POSTURAL, BIENESTAR Y MANTENIMIENTO FUNCIONAL

El control postural viene determinado por la biomecánica. La biomecánica es la ciencia que estudia la aplicación de las leyes de la mecánica a las estructuras y los órganos de los seres vivos. Distinguimos:

1. Mecánica articular

2. Mecánica respiratoria

1. MECÁNICA ARTICULAR

- Estudio de las funciones de las articulaciones en movimiento. - Nos movemos mediante contracciones musculares que mueven los huesos y todo funciona de forma armónica. - La mecánica articular puede ser:

Info

I. CINEMÁTICA

ESTÁTICA

II. DINÁMICA

CINÉTICA------>

Capítulo 3

I. CINEMÁTICA

• La cinemática es la parte de la biomecánica que describe los movimientos.

• No se encarga de las causas que provocan el movimiento, sino que se encarga simplemente de describirlo.

• Para estudiar y describir la trayectoria, la velocidad, etc. de un cuerpo, se toma como referencia el centro de masas.

• Los movimientos que describe la cinemática (en el movimiento humano) son:

Trayectorias - Velocidades y Aceleraciones - Dimensiones - Movimientos parabólicos

Info

Lineal

Angular

Combinada

Trayectorias:

Variable

Constante

Velocidades y Aceleraciones:

Dimensión:

Movimientos parabólicos:

El centro de gravedad describe una parábola

Capítulo 3

II. DINÁMICA

• La dinámica estudia las causas del movimiento (cinética) o de su ausencia (estática).

• Cuando la suma de las fuerzas genera un movimiento se denomina cinética y cuando la suma de las fuerzas hacen que un cuerpo mantenga su posición, hablamos de estática.

• La dinámica se basa en las tres leyes de Newton:

Ino

1ª. Ley de la inercia

2ª. Ley de la fuerza

3ª. Ley de acción y reacción

Cuanto mayor y más estable sea la base de sustentación, el equilibrio y mantenimiento de la postura será más fácil. Si el centro de masas o centro de gravedad se mueve bruscamente o se desplaza fuera de dicha base de sustentación (movimiento de Michael Jackson), seremos muy inestables y es muy complicado el control postural. Para mantener la estabilidad participan 3 factores: fuerza (capacidad para acelerar o frenar un cuerpo), impulso (fuerza aplicada y el tiempo que se mantiene), masa y peso.

La principal diferencia entre la cinemática y la dinámica, es que la cinemática se centra en describir el movimiento y la dinámica explica las causas que producen ese movimiento (cinética) o equilibrio (estática). Truco: Cinemática=cinema=observar

2. MECÁNICA RESPIRATORIA

No debemos confundir core con abdominales

- La mecánica respiratoria se encarga de los movimientos que se producen en el tórax para llenar y vaciar los pulmones. - Proporciona equilibrio y estabilidad, ya que el diafragma (principal músculo de la inspiración) forma parte del core. Ejemplo: Una casa --> El techo (diafragma), el suelo (suelo pélvico), la pared delantera (abdominales) y la pared trasera (musculatura de la espalda).

La respiración modifica lo que ocurre en estas cuatro paredes con la presión intraabdominal. Está compuesta por dos movimientos: inhalación (entrada de aire) y espiración (salida de aire). Puede ser normal o forzada.

INHALACIÓN

ESPIRACIÓN

1. La caja torácica se expande por la contracción del diafragma y de los músculos intercostales externos. 2. Disminuye la presión intrapulmonar y el aire ingresa en los pulmones. 3. Con la inhalación forzada, se contraen además los músculos accesorios que elevan el esternón y las costillas y se relajan los músculos espiratorios (abdominales e intercostales internos), lo que aumenta la expansión y volumen de la caja torácica.

1. Se relaja la musculatura que se ha contraído anteriormente, disminuyendo el volumen de la caja torácica. 2. Aumenta la presión intrapulmonar y el aire sale de los pulmones. 3. Si la espiración es forzada, además se contraen los músculos espiratorios (abdominales e intercostales internos), lo que permite sacar más aire de los pulmones.

Capítulo 3

CADENAS MUSCULARES

• Todo el cuerpo está conectado gracias a unas cadenas musculares que atraviesan nuestro cuerpo, uniendo diferentes partes (hasta el punto que una liberación de la musculatura de la mandíbula puede mejorar nuestra flexibilidad en los isquiotibiales).

• La cadena más antigua es la cadena muscular posterior.

• De estas cadenas musculares depende nuestra postura y si hay algún error en algún punto, se producirán desequilibrios musculares y compensaciones de una musculatura para suplir el trabajo de otra.

Michael Boyle y Gray Cook, dos entrenadores estadounidenses de referencia, elaboraron el sistema joint by joint llegaron a la conclusión de que por encima de una articulación móvil, se encuentra una estable.

Por último...

Cuando una articulación que debería ser móvil tiene poca movilidad, la articulación que le sigue, y que debería ser estable, se vuelve móvil para compensar la falta de movilidad de la otra articulación. Eso puede alterar la postura y/o causar dolor.

Por otro lado, los desequilibrios en la postura también pueden ser provocados por la poca fuerza muscular.

Info

Clavicular

Torácica

Ejercicios

Abdominal

Completa

capítulo 4

PERFILES DE LOS PARTICIPANTES EN PROGRAMAS DE ACTIVIDADES DE CONTROL POSTURAL, BIENESTAR Y MANTENIMIENTO FUNCIONAL

Capítulo 4

Podemos tener tres tipos de clientes:1. No hay problemas de postura y movilidad 2. Falta de flexibilidad y exceso de rigidez 3. Pérdida de control postural (incorrecta alineación del cuerpo y desequilibrio muscular) Pero... ¿Qué es una disfunción postural? --> Trastorno o alteración de la postura

Los puntos correctos por los que debe pasar la línea son: 1. Lóbulo de la oreja 2. Vértebras cervicales 3. Centro de la articulación del hombro 4. Vértebras lumbares (centro del tronco) 5. Trocánter mayor del fémur. 6. Por delante de la línea media de la rodilla. 7. Por delante del maléolo externo.

Cualquier desajuste en esta plomada significa una disfunción postural que puede ir acompañada de dolor y lesiones, aunque no siempre. Puede existir una deformidad en huesos, articulaciones, etc., y esa deformidad puede deberse a una herencia, traumatismo o una degeneración de algún elemento producido por la edad o el esfuerzo.

Espina Escoliosis Escoliosis Espina Cifosis Lordosisnormal lumbar combinada normal

Capítulo 4

Los desajustes más comunes en los deportistas son:

• Desestabilización pélvica --> Pelvis inclinada hacia delante, atrás o a un lateral

• Desestabilización escapular --> Un hombro más elevado que otro o los movimientos de las escápulas no se producen en sincronía

• Alteración de la columna vertebral --> Modifica las curvaturas normales de la columna, tanto en la zona lumbar como en la torácia.

• Desequilibrio muscular --> Hace que una musculatura esté inhibida y no realice el trabajo necesario, haciendo que otra musculatura compense su trabajo y ocasione molestias musculares y lesiones.

4.1. Desestabilización pélvica y alteraciones de columna

La pelvis es el engranaje al que se unen los fémures, dando lugar a los movimientos de cadera, a la que se une la columna vertebral, por lo que un movimiento de pelvis conlleva también un movimiento de columna.

• En la hiperlordosis e hipercifosis (A y B), la pelvis se inclina hacia atrás, lo que aumenta la curvatura en la zona lumbar. Sin embargo, si la pelvis se inclina hacia delante, como en la espalda plana y la espalda ahuecada (C y D), ocurre lo contrario, la zona lumbar se aplana y pierde la curvatura.

• Otra opción es que la pelvis se encuentre en una posición neutra, pero se inclina hacia un lado, como sucede en la escoliosis (E), donde existe una curvatura de la columna hacia un lado.

Para evitar una lesión de la columna vertebral, especialmente en la zona lumbar, hay que respetar las curvas naturales al hacer ejercicio y con ello controlar el movimiento desde la pelvis.

Para disociar un movimiento desde la pelvis o de la columna podemos hacer el siguiente ejercicio

-->

Si inclinamos ahora la pelvis hacia atrás (anteversión pélvica), aumentamos la curvatura lumbar.

-->

• Existen muchas otras alteraciones de la columna vertebral debido a su tamaño y complejidad.

• En la literatura podemos encontrar términos como L5 que se refiere a lumbar (L) y a la quinta vértebra. S1, se refiere a sacro (S) y a la primera vértebra.

• Estos dos términos, suelen ser los más utilizados, ya que es donde se produce la mayor cantidad de hernias y protusiones discales.

• En la zona cervical, del cuello, también se producen alteraciones debido al abuso de pantallas con una posición inadecuada del cuello cuyo mantenimiento en el tiempo genera modificaciones estructurales como la cabeza adelantada.

4.2. Desestabilización escapular

• La desestabilización escapular se relaciona con el movimiento de hombros y con el dolor de los mismos.

• La pelvis da estabilidad al complejo de la cadera, siendo la conexión de piernas y columna vertebral; la cintura escapular (escápula y clavícula), conecta los brazos, por la articulación del hombro, al tronco.

• Existen varias articulaciones de la cintura escapular. Nos centraremos en la articulación escapulohumeral (escápulas y cabeza del húmero) donde se producen la mayoría de alteraciones escapulares.

• Las escápulas tienen varios movimientos:

• Cuando alguno de esos movimientos falla o se produce a un ritmo diferente en cada escápula, se produce una desestabilización escapular.

Elevación

Depresión

Aducción

Abducción

Retracción

Protracción

4.3. Desequilibrios musculares

Se produce cuando unos músculos están inhibidos y no realizan su función, por lo que otros se acortan por un sobreuso. Los más conocidos son:

SÍNDROME CRUZADO INFERIOR

SÍNDROME CRUZADO SUPERIOR

Se encuentran acortados entre otros el pectoral, llevando los hombros, el esternocleidomastoideo y el cuello hacia delante, mientras que la musculatura posterior del cuello y espalda, como el trapecio y el romboides, no ejercen su trabajo.

El psoas ilíaco y los erectores de columna están contraídos, mientras que los abdominales y el glúteo mayor están inhibidos. Eso hace que la pelvis se incline hacia delante (retroversión pélvica) con los problemas mencionados.

En este tipo de desequilibrios es muy importante tratar de relajar la musculatura contraída y activar la musculatura inhibida para eliminar dicho desequilibrio y corregir la posición.

capítulo 5

APLICACIÓN DE PROGRAMAS DE ACTIVIDADES DE CONTROL POSTURAL. AFINIDADES ENTRE LAS DISFUNCIONES POSTURALES Y LOS DÉFICITS DE FUNCIONALIDAD

En función de los resultados obtenidos en las valoraciones anteriores, los clientes se pueden clasificar en diferentes grupos:

Desestabilización pélvica y alteraciones de columna

Desestabilización escapular

Desequilibrios musculares

Desestabilización pélvica y alteraciones de columna

- Cuando la pelvis no se encuentra en su posición neutra y no sabemos diferenciar un movimiento de pelvis y uno de columna. - En los clientes con una excesiva curvatura lumbar (hiperlordosis) o un déficit de la misma (espalda plana), es fundamental identificar cómo y cuándo estamos trabajando la pelvis y cuándo lo que se está moviendo es la columna vertebral. - Hinge o bisagra: tratar la cadera como una bisagra que va hacia atrás o hacia delante, a la vez que la pelvis y la columna permanecen en estado neutro. Es vital para poder entrenar personas con desestabilización pélvica y alteraciones de columna.

Info

En este grupo se colocaría a las personas con problemas de espalda (pudiendo diferenciar con y sin dolor).

Desestabilización escapular

Personas con problemas en la cintura escapular (con dolor de hombro o no). Muestran alteración en el funcionamiento conjunto de costillas, clavículas y escápulas. Deberemos centrarnos en la reprogramación de movimientos de la cintura escapular.

Desequilibrios musculares

Con pruebas de evaluación inicial podemos detectar músculos inhibidos. Si esto ocurre, su antagonista estará muy activado.

Info

Una vez establecidos los grupos, debemos tener en cuenta los tres sistemas que influyen en el control postural, según el modelo conceptual de Panjabi:

Sistema pasivo

Sistema activo

Sistema de control motor

Sistema pasivo

Sistema pasivo = la estructura = esqueleto

- Formado por las vértebras, articulaciones, etc. - Depende de los otros dos sistemas. - Puede ser mejorado con el entrenamiento y con una correcta nutrición (la osteoporosis es un debilitamiento de los huesos que aumenta el riesgo de fractura). - Las técnicas más eficaces para trabajar este sistema son los impactos y el entrenamiento de fuerza con altas cargas.

Sistema activo

Sistema activo= lo que nos mueve = sistema muscular

- Formado por músculos, tendones, etc. - Ante desequilibrios musculares --> Activar la musculatura inhibida con ejercicios específicos para esa musculatura. - La musculatura que está activada, debe ser liberada y relajada. Puede realizarse por estiramientos, liberación miofascial y liberación de puntos gatillo.

Sistema de control motor

Sistema neurológico que controla y ejecuta órdenes Sistema nervioso

- Al igual que los sistemas anteriores, es importante que los consumidores realicen los movimientos con un control motor adecuado. - El sistema nervioso es el que controla el sistema muscular y con ello, el sistema esquelético.

5.1 Adaptación para personas con discapacidad

• En esta población, mejorar el control postural y funcional supone aumentar su calidad de vida, tanto por el incremento de autonomía como por la mejora del estado mental.

• Es fundamental adaptarse y realizar ejercicios diferentes para cada tipo de persona.

• Premisa global --> abordar el tratamiento de forma multidisciplinar, con un fisioterapeuta que nos acompañe y trabajar conjuntamente para la mejora del cliente.

• El tratamiento debe tener en cuenta los tres sistemas comentados anteriormente, en función de los resultados que encontremos después de una evaluación inicial.

• Pilates

5.2. Impacto de las actividades de control postural, bienestar y mantenimiento funcional en las estructuras anatómicas y en la autopercepción y la autoestima

• Los beneficios que aporta el control postural pueden ser físicos y psicológicos:

• Beneficios físicos:
• Mejor equilibrio estático y dinámico: Trabajo de core y diafragma con la respiración. Especialmente beneficioso para personas mayores para reducir el riesgo de caídas.
• Aumento de flexibilidad.
• Reducción del dolor y de la discapacidad: Estudios demostraron que el pilates permite reducir el dolor de espalda baja, osteoporosis, etc.

• Beneficios psicológicos, ya que si nos liberamos de un dolor de una discapacidad = mejor autopercepción = mejor autoestima al vernos más útiles e incluso mejor estéticamente.

• Componente de meditación --> mejora la atención y concentración (al trabajar con un procesamiento de la información sin prejuicios y orientado al presente).

capítulo 6

PRUEBAS PARA VALORAR LOS NIVELES PROPIOCEPTIVOS RELACIONADOS CON LA POSTURA, PRUEBAS DE CONTROL DE LAS FUNCIONES POSTURALES Y DE ESTABILIZACIÓN

Los puntos correctos por los que debe pasar la línea son: 1. Lóbulo de la oreja 2. Vértebras cervicales 3. Centro de la articulación del hombro 4. Vértebras lumbares (centro del tronco) 5. Trocánter mayor del fémur. 6. Por delante de la línea media de la rodilla. 7. Por delante del maléolo externo.

En capítulos anteriores, hemos visto que podemos evaluar la postura con una plomada. En el caso de que uno o varios puntos se encuentren adelantados o atrasados con respecto a la plomada, estaremos ante una alteración de columna.

Espina Escoliosis Escoliosis Espina Cifosis Lordosisnormal lumbar combinada normal

Es importante tener en cuenta 3 conceptos:

Somatognosia

Iconognosia

Mecanognosia

- Conocimiento de mi propio cuerpo. Es la imagen que tenemos de nuestro cuerpo - Nivel propioceptivo.

- Imagen corporal y significado de mi cuerpo - Nivel significativo

- Saber cómo funciona mi cuerpo. - Nivel comportamental

Nuestro esquema corporal está formado por el conocimiento de la forma externa de nuestro cuerpo (somatognosia), por cómo funciona y cómo se puede movilizar cada parte (mecanognosia) y por la conciencia de lo que significa, entendido como un todo de mente y cuerpo (iconognosia). Si hay algún fallo grave en alguna de las partes, habrá problemas en la ejecución de movimientos.

Para ver la representación que el cliente tiene de su cuerpo (esquema mental), podemos tener en cuenta:

Todos estos engranajes motores se crean en el cerebro del humano en sus primeros años de vida hasta llegar a la adolescencia, donde comienza a ser cada vez más complicado mejorar estos aspectos (lateralidad, coordinación…).

Lateralidad

Coordinación

Percepción espacial

Percepción temporal

Podemos encontrar diferentes pruebas que evalúan estas cualidades, diferenciando las pruebas analíticas (específicas de un movimiento o estructura anatómica) y las pruebas globales.

PRUEBAS GLOBALES

PRUEBAS ANALÍTICAS

- Mejor consideradas (no se centran en una región concreta, si no que entiende el cuerpo como un conjunto de cadenas musculares). - Ejemplo: Sentadilla

• Salto desde el suelo o un cajón para ver las rodillas en el aterrizaje

• Estabilidad y fuerza del core

Info

Info

Capítulo 6

• Aunque existen muchos tipos de test, la tendencia de la valoración funcional es observar el movimiento humano en situaciones de la vida reales: caminando, subiendo escaleras, corriendo, etc. Y no tanto en situaciones aisladas como en laboratorios.

• En este sentido, uno de los test más utilizados es el mundialmente aceptado como test FMS (Functional Movement Screen) o test de valoración funcional del movimiento.
• ¿En qué consistía?

capítulo 7

MATERIALES Y APARATOS ESPECÍFICOS. ADAPTACIONES A LOS DIFERENTES PERFILES DE LAS PERSONAS USUARIAS.

Capítulo 7

• Los materiales utilizados para el control postural pueden ser generales o específicos. Su uso dependerá del tipo de sesión programada y del perfil de usuario al que entrenemos, no siendo conveniente, por ejemplo, utilizar máquinas de pilates o plataformas inestables en mujeres embarazadas en su tercer trimestre por el riesgo de caída. Los materiales más comunes que podemos encontrar son:

• Colchonetas
• Balón suizo o fitball
• Aro elástico:

TEMA 1 terminado

SÍNDROME CRUZADO POSTERIOR

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SÍNDROME CRUZADO POSTERIOR

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SÍNDROME CRUZADO INFERIOR

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SÍNDROME CRUZADO INFERIOR

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¿Qué es Una Bisagra de Cadera? Una bisagra de cadera es un desplazamiento posterior del peso a través de la articulación de la cadera. Es un movimiento en el plano sagital en el que las caderas se convierten en el eje entre la extremidad superior e inferior a través de una columna en posición neutral. La bisagra de cadera es la base para la mayoría de los movimientos de cadera. Debido a que la bisagra de cadera es el movimiento más básico y dominante de la cadera en el plano sagital, es el mejor lugar en el que comenzar con los patrones de movimiento.

Más info: https://entrenamiento-total.com/bisagra-de-cadera/

Angular

Igual que la lineal pero circular. Ejemplo: Un gimnasta que gira sobre una barra fija sin variar la posición.

- Existen muchos test para evaluar la fuerza de la parte anterior (abdominales) o posterior (glúteos y erectores lumbares). - Sin embargo, muchos test presentan dificultades para realizarlos fuera del laboratorio. - Uno de los más conocidos es el Biering-Sorensen (BST), que consiste en tumbarnos boca abajo en una camilla, con el tronco fuera de la misma, y el tren inferior atado a ella. El objetivo es aguantar esta posición el máximo tiempo posible, midiendo la resistencia muscular de erectores de espalda, glúteos e isquiotibiales. - Para la parte contraria (abdominales) está el test de hacer una plancha frontal durante el máximo tiempo posible.

Combinada

Mezcla de la lineal y angular. Ejemplo: Pedalear en bicicleta en llano (los pies hacen una trayectoria angular y las manos y el tronco siguen una trayectoria lineal).

Estiramiento de pecho con las manos sobre la cabeza

El estiramiento de pecho con las manos sobre la cabeza es una buena manera para aflojar los músculos del pecho y ayudar a que el aire entre y salga de los pulmones. Esto ayuda a aumentar la cantidad de oxígeno en todo el cuerpo. 1. Siéntate en una silla de apoyo o recuéstate en la cama. 2. Aprieta suavemente los omóplatos hacia atrás y hacia abajo. 3. Junta las manos y lentamente levántalas por encima de la cabeza tan alto como te sea cómodo mientras inhalas profundamente. 4. Bájalas lentamente mientras exhalas. 5. Espera por un segundo o dos y repite 5 veces.

Lineal

Todos los puntos del cuerpo se dirigen en línea recta y paralela. Ejemplo: Ir en bicicleta en suelo llano y sin pedalear o en patines sin movimiento.

CINEMÁTICA VS CINÉTICA

Lo importante de un salto, es el aterrizaje, ya que es donde se produce una de las lesiones más frecuentes y graves del deporte: la rotura de ligamento cruzado anterior. Le pedimos al cliente que realice un salto desde el suelo o desde un cajón elevado (dependiendo de la condición física) y evaluamos lo que hacen las rodillas al caer. 1. Si caen en paralelo sin acercarse o alejarse: Correcto control postural 2. Si cae con las rodillas mirando hacia el exterior: Se conoce como “rodillas en varo” y hay un potencial de lesión (pero no es muy común). 3. Si cae con las rodillas acercándose entre sí: Se conoce como “rodillas en valgo”. Noticia buena y mala. La mala: alta probabilidad de lesión. Buena: Fácilmente modificable con el entrenamiento.

Test sistema respiratorio

Ley de la fuerza

“La aceleración de un objeto es directamente proporcional a la fuerza que actúa sobre él e inversamente proporcional a su masa”.

F=ma --> a= F/m

Ejemplo: Una señora enseña a andar en bicicleta a dos niños: uno de 4 años y otro de 10 años, para que lleguen al mismo lugar con la misma aceleración. Deberá ejercer más fuerza al empujar al niño de 10 años pues su peso (y por ende su masa), es mayor.

El core es un complejo sistema de 29 músculos, cuyas funciones principales son proteger la columna vertebral y dar estabilidad.

Resoplidos rápidos

Este ejercicio le puede ayudar a fortalecer el diafragma para inhalar más aire. 1. Siéntate en una silla de apoyo o recuéstate en la cama. 2. Inhala profundamente por la nariz y luego resopla rápidamente por la nariz al menos 3 veces (sin exhalar). 4. Exhala lentamente por la boca con los labios fruncidos (como cuando soplas velas). 5. Espera por un segundo o dos y repite 3 veces.

Ley de acción y reacción

“Por cada fuerza que actúa sobre un cuerpo, este realiza una fuerza igual pero de sentido opuesto sobre el cuerpo que la produce”.

Ejemplo 1: Si una bola de billar golpea a otra, sobre la segunda se ejerce la misma fuerza que sobre la primera.Ejemplo 2: Un hombre desinfla un globo; el globo empuja el aire hacia fuera con una fuerza igual a la que el aire le hace al globo. Es por esto que el globo se mueve de un lado hacia otro.

- Dominancia de un lado del cuerpo sobre otro en brazos o piernas. - Puede ser homogénea (pie y brazos derechos/izquierdos dominantes) o heterogénea o cruzada. - Con entrenamiento, una persona puede lograr ser ambidiestra (sin una predominancia marcada).

Respirar alternando fosas nasales

Este ejercicio puedes practicarlo en cualquier momento del día, aunque por la mañana es una dosis extra de energía, ayuda a equilibrar el estado de ánimo, alivia los síntomas de la depresión y disminuye la presión arterial. 1. Siéntate cómod@, con la boca cerrada y la lengua apoyada en el paladar superior. 2. Coloca el dedo pulgar de la mano derecha haciendo presión sobre la fosa nasal derecha e inhala por la fosa izquierda. 3. Mantén la respiración seis segundos y libera la fosa nasal derecha para exhalar. 4. Coloca el dedo anular de la mano derecha haciendo presión sobre la fosa nasal izquierda e inhala por la fosa derecha. 5. Repite con cada fosa nasal 5 veces.

Compresiones de omóplatos

Las compresiones de omóplatos son una buena manera de expandir la pared torácica y mover las costillas, para poder respirar más profundamente. 1. Siéntate en una silla de apoyo o recuéstate en la cama. Coloca los brazos relajados a los costados y gira las palmas de modo que queden mirando hacia arriba. 2. Suavemente, aprieta los omóplatos hacia atrás y hacia abajo. Esto debería hacer que el pecho vaya hacia adelante. 3. Inhala por la nariz y exhala por la boca con los labios fruncidos (como cuando sopla velas). 4. Espera por un segundo o dos y repite 5 veces.

Ley de la inercia

“En ausencia de fuerzas exteriores, todo cuerpo continúa en su estado de reposo o de movimiento rectilíneo uniforme, a menos que actúe sobre él una fuerza que le obligue a cambiar dicho estado”. Ejemplo: Un maratonista sigue corriendo varios metros más allá de la línea de llegada aun cuando decide frenar, debido a la inercia de su cuerpo.

Para disociar un movimiento desde la pelvis o de la columna, podemos hacer el siguiente ejercicio: - De pie, contraemos los glúteos al máximo, como si tuviésemos un folio entre los glúteos y evitásemos que cayera. Al hacer esto, se produce una inclinación de la pelvis hacia delante. A este movimiento se le conoce como retroversión pélvica. Y podemos notar como la espalda baja se ha aplanado. - Este mismo ejercicio se puede hacer tumbado boca arriba, poniendo las manos en el espacio que queda en la zona lumbar e intentando eliminar ese hueco, apretando la espalda contra las manos. Si dejamos de contraer los glúteos, volvemos a una posición neutra.

Práctica en clase

Dos grupos - Uno se encarga de buscar información de genu valgo y otro del genu varo - Breve explicación - Ejercicios funcionales y físico/terapéuticos Primero lo aprendemos entre el grupo y luego por parejas (uno de cada grupo) le explica al compañero/a lo que ha aprendido.

Código de la práctica (páginas 39-40)

- La poca movilidad del tobillo puede alterar la función de la rodilla, ya que cuando el tobillo se vuelve inmóvil, la rodilla se vuelve inestable. - La poca movilidad de la cadera puede generar dolor lumbar. - La poca movilidad de la parte alta de la columna puede producir dolor de cuello y/o hombro y generar una postura con la cabeza adelantada