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MAPA CONCEPTUAL FARMACODINÁMICA
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Transcript
Universidad Pablo Guardado Chávez, Facultad de medicina.Farmacodinámica: Mecanismos moleculares de la acción de los fármacos Nombre del estudiante: Hannia Marcela Mandujano Vazquez Docente: Dr. Arístides de Jesús Luna Gonzalez 10 de septiembre de 2023
MAPA conceptual farmacodinamica
La farmacodinámica es un pilar fundamental en nuestro estudio de cómo los medicamentos interactúan con el organismo humano para producir sus efectos terapéuticos e influenciando los procesos bioquímicos y fisiológicos.
(Presentación del tema)
Farmacodinamia
Vías de señalización y acción de los fármacos
Conceptos de farmaco-dinámica
Mecanismos de acción de los fármacos
Conceptos de farmacodinámica
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Estudia:
Los efectos del farmaco al cuerpo y su mecanismo de acción.
Interactuan con:
Receptores: es una macromolecula donde el farmaco interactua para tener una respuesta. Aceptores: No cambian la respuesta pero alteran la farmacocinética del farmaco
Relaciones estructura-actividad y diseño de fármacos
Receptores fisiologicos
Variabilidad farmacodinámica: Farmacodinamia individual y poblacional
Aspectos cuantitativos de las interacciones de los fármacos con los receptor
Especificidad de las respuestas de los fármacos
Son:
unión farmaco-receptor con efectos reguladores de compuestos de señalización = AGONISTAS
proteínas que son receprotes para ligandos reguladores endógenos
Unión farmaco-con otra región del receptor = AGONISTAS ALOSTÉRICOS
unión farmaco-sitio de reconocimiento del agonista endogeno = AGONISTA PRIMARIO
Antagonista tiene unión con otro sitio del receptor = ANTAGONISTA ALOSTÉRICO
Farmacos que bloquean/reducen la acción de un agonista se llaman ANTAGONISTA
Al combinarse con el agonista = ANTAGONISTA QUIMICO Inhibe efectos del agonista = ANTAGONISMO FUNCIONAL
Agentes parcialmente efecticos como agonistas = AGONISTA PARCIAL
Farmacos que estabilizan a receptores = AGONISTA INVERSO
Especificidad de las respuestas de los fármacos
Fuerza de interacción medida por la constante de disociación= AFINIDAD
Actividad intrínseca y su especificidad
Determinada por:
La estructura química del farmaco
Se clasifica en:
Administración crónica de un medicamento
Alta especificidad= Farmaco que solo tiene interacción con un numero limitado de celulas
Especificidad generalizada= fármaco que actúa en receptores que actuan en todo el cuerpo
Causa:
Regulación a la baja de receptores o desensibilización de la respuesta
Se caracteriza por:
Eje mplo:
Espectro de efectos secundarios adversos
Mejorar la utilidad clínica
Administración crónica de nitrovasodilatadores causa taquifilaxia.
Ejemplo:
Amiodarona
Resistencia de fármacos
Por:
Mecanismos farmacocineticos (se metaboliza más rapido por la exposición)
Relaciones estructura-actividad y diseño de fármacos
Hay receptores conocidos pero los ligandos endógenos y exógenos son desconocidos= RECEPTORES HUERFANOS
Modificación en la molecula del farmaco
Explotación de las relaciones estructura-actividad
Causa:
generar cambios en sus propiedades farmacológicas en la afinidad alterada por uno o más receptores.
Síntesis de valiosos agentes terapéuticos
Se puede usar el análisis por computadora para identificar las propiedades químicas
Aspectos cuantitativos de las interacciones de los fármacos con los receptor
Teoría de ocupación: Asume que la respuesta a un fármaco emana de un receptor ocupado por el fármaco
Curva dosis-respuesta
Efecto de un farmaco en función de su concentración en el compartimiento receptor
Hay fármacos que causan estimulación en dosis bajas e inhibición en dosis elevadas.
Cuantificación del agonismo
Afinidad, eficacia y potencia
Cuantificación del antagonismo
Concentración que produce la mitad del efecto máximo
Interacción farmaco-receptor
Es independiente de la concentración de un movimiento paralelo hacia la derecha de la curva dosis-respuesta del agonista sin cambio en la respuesta máxima.
2. Se genera una respuesta en un sistema biológico
Causa:
La ventaja de usar máximas es que esta propiedad depende únicamente de la eficacia, mientras que la potencia del fármaco es una función mixta de afinidad y eficacia.
1. Unión farmaco-receptor
En un agonista parcial se inhibirá la respuesta a un nivel finito
Afinidad
Un antagonista alostérico la afinidad del receptor por el agonista disminuye por el antagonista
Velocidad de asociación y de disociación
Variabilidad farmacodinámica: Farmacodinamia individual y poblacional
Los individuos varían en la magnitud de su respuesta a la misma concen- tración de un mismo fármacos.
una persona determinada no siempre responde de la misma manera a la misma concentración del fármaco.
el farmaco cambia por la enfermedad, la edad o la administración previa del fármaco.
curva de concentración efecto cuantal.
Ventana terapeutica
Ventana terapeutica
Índice terapéutico
Dosis efectiva mediana
Dosis letal mediana
Concentraciones de un fármaco en estado estable que da eficacia y no hay tantos efcetos toxicos
Concentraciones de un fármaco en estado estable que da eficacia y no hay tantos efcetos toxicos
Sirve para ver que tan selectivo el farmaco para obtener su respuesta deseada.
Dosis de fármaco requerida para producir un efecto en 50% de la población
Solo en animales de experimentación.
Mecanismos de acción de los fármacos
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Receptores que afectan las concentraciones de ligandos endógenos
Receptores que regulan el medio iónico
Receptores de fármacos asociadoscon procesos extracelulares
Receptores utilizados por agentes antiinfecciosos
Enfermedades resultantes de la disfuncióndel receptor y su vía
Sistemas fisiológicos integradores de señales múltiples
Vías intracelulares activadas por receptores fisiológicos
Vías de apoptosis y autofagia
Familias estructurales y funcionales de los receptores fisiológicos
Desensibilización del receptor y regulaciónde los receptores
Bombas de iones y transportadores que se expresan en células especializadas del riñón y el tracto GI.
Sus receptores son las enzimas y las moléculas que controlan los procesos extracelulares
Proteínas microbianas claves en las rutas bioquímicas que requiere el agente infeccioso pero no para el hospedero
Hay fármacos que alteran la síntesis, almacena miento, liberación, transporte, o el metabolismo de ligandos endógenos.
El mayor numero de receptores son fisiológicos, que se ven reflejados en las celulas que traducen señales extracelulares
Ejemplo:
Ejemplo:
Ejemplo:
sistema de coagulación: a trombina y el factor Xa- Antitrombina y glucoproteínas
Ejemplo:
Unión al ligando y la señalización.
Diuréticos que afectan la bomba ATPasa-H+,K+
antibacterianosantivirales antifúngicos antiparasitarios
α-metiltirosina, cocaína, anfetamina, selegilina.
Vía de transducción de señal
Familias estructurales y funcionales de los receptores fisiológicos
Canales ionicos
Recptores unidos a proteína G
Receptores transmembrana asociados a enzimas intracelulares
Receptores de hormonas nucleares
Receptores que estimulan la síntesis de cGMP
Los humanos expresan alrededor de 232 canales y como son reguladores de la función células.
Reguladores importantes de la atividad nerviosa en el SNC y son los receptores de los neurotransmisores del SNP autónomo
Concentraciones de un fármaco en estado estable que da eficacia y no hay tantos efcetos toxicos
Una propiedad de estos receptores es que deben unirse a su ligando
Existen 5 receptores:
Existen 3 canales:
Receptores tipo Toll: Para la señalización den sistema inmune innato
Receptor tirosina cinasa: Tiene un dominio extracelular, transmembrana e intracelular
activados por voltaje: Responsables de iniciar un potencial de acción y de modificar la duración
Sistemas del segundo mensajero
Dimerización del receptor
Subtipos de los GPCR
Protéina G
No sintasa y guanilil ciclasa soluble
Receptores de péptido natriurético
Proteinas reguladoras de unión a GTP heterotrimé-ricas
Permite la unión de receptores a proteínas reguladoras
Agonistas adrenérgicos B2: broncodilata-ción
Vía del receptor Jak-STAT: regula transcripción
Receptores de TNF-a: Unión a complejo compuesto por el receptor 1 de TNF y el receptor 2 de TNF
AMP cíclico
activados por ligando: transmisión sináptica
No estimula la sGC para producir cGMP
Guanill ciclasas activadas por ligandos
PKA
Receptor serina-treonina-cinasas:Ligando proteícos activan a los análogos de la treonina-cinasas a las serina-treorina-cinasas que se dimerizan
PKG
antagonistas B1: minimizan la broncoconstricción
Receptores de potencial transitorio: Procesos sensoriales fisiológicos y fisiopatológicos
Incluye los receptores de 3 ligandos peptidicos: ANP, BNP, CNP
PDE
EPAC
Vía Gq-PDL-DAG/IP3-Ca2+
Vías de apoptosis y autofagia
Autofagia
Apoptosis
Proceso por el cual las células están genéticamente programadas para la muerte.
vía catabólica altamente regulada y de pasos múltiples en la que los contenidos celulares se secuestran dentro de vesículas de doble membrana
Mantener o restablecer las vías apoptódicas normales
Protege contra neurodegenerativas yciertas enfermedades infecciosas
el objetivo de los fármacos paratratar enfermedades como canceres, enfermedades neurodegenerativas o autoinmunes
Desensibilización del receptor y regulaciónde los receptores
Los blancos están unidos a regulación de realimentación por sus propias señalizaciones de salida.
α-metiltirosina, cocaína, anfetamina, selegilina.
Dos tipos:
supersensibilidad
Desensibilización
reducción crónica de la estimulación del receptor.
Estimulación continua de las células con agonistas
Por ejemplo:
Resultado de:
La administración a largo plazo de antagonistas del receptor β adrenérgico tal como el metoprolol
inaccesibilidad temporal al receptor del fármaco agonista o de algunos receptores que sean sintetizados
Enfermedades resultantes de la disfuncióndel receptor y su vía
Causa:
La alteración en los receptores y sus vías de señalización corriente abajo
La pérdida de un receptor en un sistema altamente especializado de señalización
la deficiencia del receptor de andrógeno y el síndrome de feminización testicular
deficiencias en las vías de señalización ampliamente empleadas causan miastenia gravis
supersensibilidad: expresión de receptores constitutivamente activos , efectores y proteínas de aco- plamiento
Sistemas fisiológicos integradores de señales múltiples
La angiotensina II tiene efectos agudos y crónicos sobre las SMC
La activación de la MLCK da como resultado la fosforilación de la miosina, que conduce a la contracción de la SMC
La activación del sistema nervioso
Regula:
tono de SMC a través de la liberación de NE desde las neuronas simpáticas posganglionares
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Se puede entender que la farmacodinámica es lo revela cómo los medicamentos y el cuerpo humano interactúan en un nivel microscópico para lograr resultados terapéuticos. Cuando se tiene conocimiento de esto los médicos pueden elegir los medicamentos adecuados para sus pacientes y ajustar las dosis según la respuesta del organismo. Es como descifrar un código que nos permite influir en el organismo de manera específica y controlada para mejorar la salud y el bienestar.
- Estudia interección medicamento cuerpo
- Comprende mecanismos de acción
- Personaliza los tartamientos
- Dosis y frecuencia
- Variabilidad de respuesta