TEMA V MUSCUSLOS CINTURA ESCAPULAR

MUSCULOS DE LA CINTURA ESCAPULAR Y BRAZO

Prof. Dr. J . Enrique Peinado Esteban

MUSCULOS AUTOCTONOS DEL MIEMBRO SUPERIOR

DORSALES

• Supraespinoso
• Infraespinoso
• Redondo menor
• Deltoides
• Subescapular
• Redondo mayor
• Dorsal ancho

VENTRALES

• Coraco-braquial
• Pectoral menor
• Pectoral mayor

SUPRAESPINOSO

• Origen: fosa supraespinosa
• Inserción: carilla craneal o superior del troquiter
• Inervación: Nervio supraescapular
• Vascularización: arteria supraescapular
• Acción: abductor y evita el pellizcamiento de la cápsula

INFRAESPINOSO

• Origen: fosa infraespinosa
• Inserción: carilla media del troquiter
• Inervación: Nervio supraescapular
• Vascularización: arteria supraescapular
• Acción: rotador externo

REDONDO MENOR

• Origen: borde axilar de la escápula
• Inserción: carilla caudal o inferior del troquiter
• Inervación: Nervio circunflejo o axilar
• Vascularización: arteria circunfleja
• Acción: rotador externo

ES MAS PEQUEÑO DE LOS TRES Y HAY SUJETOS QUE NO LO POSEEN

DELTOIDES

Su nombre viene del parecido a la letra griega delta y tiene tres origenes:

• Origen:

a) la parte inferior de la espina-- PARS ESPINAL b) borde externo del acromión --PARS ACROMIAL c) tercio medio de la clavicula--PARS CLAVICULAR

• Inserción: en la llamada V deltoidea del humero

• Inervación: Nervio circunflejo
• Vascularización: arteria circunfleja
• Acción: abductor y en función de la pars es retroversor y rotador externo o anteversor y rotador interno

SUBESCAPULAR

• Origen: fosa subescapular
• Inserción: troquín
• Inervación: Nervio subescapular
• Vascularización: arteria supraescapular
• Acción: rotador interno

IMPORTANTE RELACION CON LA CAPSULA POR EL OJAL WEITBRECHT

REDONDO MAYOR

• Origen: en la zona inferointerna de la parte posterior de la escápula
• Inserción: en la cresta subtroquiniana
• Inervación: Nervio subescapular
• Vascularización: arteria circunfleja
• Acción: aductor y retroversor

MANGUITO DE LOS ROTADORES

DORSAL ANCHO

• Origen:

a) apofisis espinosa de septima dorsal y siguientes b) cresta del sacro en toda su extensión c) en la cresta iliaca del coxal lado postero interno

• Inserción: fondo de la corredera bicipital
• Inervación: Nervio toraco dorsal
• Vascularización: arteria escapulo torácica
• Acción: aductor y retroversor

ANI SCALPTOR DE VESALIO

VENTRALES

CORACO-BRAQUIAL

• Origen: vertice de la apofisis coracoides (común con el biceps)
• Inserción: cara interna de la diafisis humeral
• Inervación: N musculocutaneo o perforante de CASSERIUS
• Vascularizaciön: arteria braquial
• Acción: aductor ,y retroversor/anteversor

PECTORAL MENOR

• Origen: cara externa de la tercera, cuarta y quinta costilla. Tien una condensación de su fascia que forma el llamado ligamento suspensorio de la axila.
• Inserción: en la apófisis coracoides
• Inervación: N torácio.anterior o del pectorial menor
• Vascularización: arteria toraco acromial
• Acción: anteversor. LLeva la escápula hacia abajo y adelante.

PECTORAL MAYOR

Es un musculo mucho mayor que el anterior el cual esta por delante y cubre por completo a pm

• Origen:

a) tercio interno de la clavicula--PARS CLAVICULAR b) mitad externa del esternon y primeros cartílagos costales -- PARS ESTERNOCOSTAL c) aponeurosis del musculo recto mayor del abdomen -- PARS ABDOMINAL * Inserción: cresta subtroquiteriana Inervación: N toracico anterior mayor Vascularización: arteria toraco abdominal Acción: eleva el hombro y si el brazo está en abducción es anteversor del mismo

MUSCULOS TRONCOZONALES DEL MIEMBRO SUPERIOR

DORSALES

• Romboides
• Angular del omoplato
• Serrato mayor

VENTRALES

• Subclavio
• Omohioideo

ROMBOIDES

• Origen:

a) apofisis espinosas de los dos últimas vertebras cervicales y cuatro primeras torácicas b) ligamento cervical c) ligamento interespinal * Inserción: borde esternal de la escapula y espina Inervación: N dorsal escapular Vascularización: arteria dorsal de la escapula Acción: aducción y eleva escapula

ANGULAR DEL OMOPLATO

• Origen: ap tranversas de las cuatro primeras vertebras cervicales.
• Inserción: borde externo superior de la escápula
• Inervación: N dorsal de la escápula
• Vascularización: arteria dorsal de la escápula
• Acción: elevador del hombro.

SERRATO MAYOR

• Origen:

a) primera y segunda costillas--PARS SUPERIOR b) desde segunda a cuarta costilla - PARS INTERMEDIA c) desde la quinta a la novena costilla PARS INFERIOR * Inserción: en el borde vertebral de la escapula Inervación: N toracico largo de C BELL Vascularización: arteria toracica Acción: en su conjunto separación de la escapula y rotador de la misma. Tambien es un músculo auxiliar de la respiración, sobretodo inspirador

ESCAPULA ALATA

VENTRALES

SUBCLAVIO

• Origen: primera costilla
• Inserción: cara inferior de la clavicula
• Inervación: N subclavio
• Vacularización: arteria sublavia
• Acción: descenso del hombro.

OMOHIOIDEO

MUSCULOS CRANEOZONALES

• Trapecio
• Esternocleidomastoideo

TRAPECIO

• Origen:

a) en el occipital linea nucal y protuberancia del mismo y en el ligamento cervical posterior hasta la sexta vertebra cervical--PARS SUPERIOR b) ap espinosa de la septima cervical y tres primeras dorsales - PARS INTERMEDIA c) desde la cuarta ap espinosa dorsal hasta la doce en diestros y hasta la decima en zurdos PARS INFERIOR * Inserción: en la cara superior de la clavicula, acromion y espina Inervación: N espinal o accesorio del vago Vascularización: tronco tiro cervical Acción: aductor, elevador del hombro y rotador externo

ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO

• Origen:

a) cara ventral del manubrio esternal PARS ESTERNAL b) cara superior e interna de la clavícula PARS CLAVICULAR * Inserción: linea opcipital y ap mastoides del temporal Inervación: N espinal o accesorio del vago Vascularización: tiroidea superior y supraescapular Acción: rotador de la cabeza

MUSCULOS DEL BRAZO

VENTRALES

• BRAQUIAL ANTERIOR
• BICEPS BRAQUIAL

DORSALES

• TRIPCES BRAQUIAL
• ANCONEO

BICEPS BRAQUIAL

• Origen:

a) apófisis coracoides de la escapula CABEZA CORTA b) porción inferior del rodete supraglenoideo(intrarticular) CABEZA LARGA * Inserción: tuberculo bicipital del radio Inervación: N musculo-cutaneo Vacularización; arteria braquial Acción: supinador y flexor

BRAQUIAL ANTERIOR

• Origen: cara interna, externa y media de la diafisis humeral desde la v deltoidea
• Inserción: apófisis coronoides del cúbito
• Inervación: N músculocutaneo
• Vascularización: arteria braquial
• Acción: monoarticular, flexor puro antebrazo

TRICEPS BRAQUIAL

• Origen:

a) en la escápula en tuberculo infraglenoideo (extracapsular) CABEZA LARGA b) es la mas profunda y se origina en el humero por debajo de la V deltoidea. VASTO INTERNO c) en el húmero por encima del canal radial(torsión) VASTO EXTERNO * Inserción: tuberculo olecraniano Inervación: N radial Vascularización: arteria braquial Acción: extensor puro

ANCONEO

• Origen: cara posterior del epicóndilo
• Inserción: cara posterior del cúbito
• Inervación: N radial
• Vascularización: arteria braquial
• Acción: extensor leve

ESPACIOS DE VELPEAU

Triangulo Avelino Gutierrez - Nervio radial - Arterial braquial

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