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Infografia NOM-004-SSA3-2012

VALERIA AZERETH AVALOS DAVID

Created on August 20, 2023

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Transcript

NOM-004-SSA3-2012

Del expediente clínico

Realizado por: Alexander Avalos

¿Qué es el expediente médico?

Conjuinto único de informacion y datos personales de un paciente

¿Qué información debo poner?

  1. Ficha de identificacion
  2. Motivo de consulta
  3. Antescedentes
  4. PEPA
  5. Exploracion física
  6. Diagnóstico
  7. Pruebas laboratoriales
  8. Pronóstico
  9. Tratamiento

Se debe usar un lenguage técnico-médico

El paceinte refiere orthopnea

Cuando me acuesto no puedo respirar

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