SINDROME PIRAMIDAL

Repaso

SÌNDROME PIRAMIDAL

IDEAS CLAVE

TRACTO COTICOESPINAL

VIA

PROCESO

• Vía piramidal
• Vía cortico espinal
• Corteza / Medula Espinal
• Inervación de músculo estriado (músculo somático)

Se encarga del movimiento voluntario

• Conjunto de fibras
• Corteza cerebral
• Medula espinal
• Sistema músculo
• esquelético

Se encarga del control y la ejecución de movimiento controlado

• Control de movimiento voluntarios
• Movimiento preciso (motricidad fina)
• Movimiento global (coordinación gruesa y segmentaria)
• Aprendizaje motor

NEURONA MOTORA SUPERIORSe encuentra en ee cerebro y envi señales a laaneurona motora inferor.

NEURONA MOTORA INFRIORSe ubicaen la medula espinal y trasmite señales motoras desde el SNC a los grupos musculares.

NMS Se activa d forma voluntaria a través de la toma de conciencia.

NMIActivada por moto neurona superior y reflejos.

Tipos de Neurona

MNI

MÚSCULO

MNS

Motoneurona superiorCorteza prefrontalCorteza premetera Motora suplementaria

Motoneurona que esta comandada por la motoneurona superior.

PRINCIPIO JACKSONIANO DE DISOLUCIÓN

Medula espinal

Corteza cerebral -

MNI

MNS

ACTIVACIÓN

Inicia señal en motoneurona superios y pasa a motoneurona inferior para finalizar en músculo efector.

EFECTO

Las estructuras filogenéticamente + nuevas hiniven constantemente a las + viejas.

CONTRACCIÓN

El sistema músculo esquelético únicamente se contrae bajo una señal cociente.

LESIÓN

RECORRIDO

Inicia en la corteza cerebral y baja el por un costado de la cápsula interna del mesencéfalo a la protuberancia, postear se dirige al al bulbo raquídeo baja a las pirámides y llega a la decusación para descender en el cordón lateral a lo largo del tracto cortico espinal a la sustancia blanca la medula espinal hacia el asta anterior de la sustancia gis enla medula espinal y llega al efector.

¿CÓMO SE REFLEJA LA LESIÓN?

Del asta anterior a cevicales o lumbares.

• Cervicales - tren suerior
• Lumbres - Tren inferior
• Lesión cerebral
• Territorio

¿CÓMO SUBE LA INFORMACIÓN ?

1. La información hace un recorrido por el tálamo a la corteza
2. La señal se hace consienten la corteza somato sensorial
3. Pasa a la corteza motora primaria (atrás)
4. MNS – Vía sensorial - Piramidal (cortico espinal)

Efectos: • Plexo cervical • Plexo braquial • Plexo lumbar

EFECTO DE LAS LESIONES

a) MNS - Contralateral a la lesión (Corteza motorantes e asta) b) MNS - Ipsilateral a la lesión (Decusaciòn antes de MNI) c) MNI - Ipsilateral a la lesión (Asta anterior ates el músculo)

PRINCIPALES SINDROMES

Parálisis espástica

Aumento anormal del tono muscular (rigidez).

Parálisis flácida

Debilidad grande o pérdida significativa del tono muscular (lesión en MNI).

Hiperflexia

Respuesta exaerada de reflejos tendinosos, Signos de SN.

Esclerosis lateral amiotrofica

Enfermedad de las neuronas que controlan el movimiento.

DIAGNÓSTICO E LESIÓN EN MOTO NEURONA

1. Evaluación de síntomas y antecedentes médicos. 2. Examen neurológico. 3. Pruebas de laboratorio. 4. Estudios de imagen. 5. Evaluación de los criterios diagnóstico. 6. Consulta con especialista.

TRATAMIENTO

1. Manejo conservador.2. Antiinflamatorios (aines). 3. Terapia de calor y frio. 4. Aplicación de corticoides. 5. Tratamientos alternativos. 7. Modulación de actividades. 8. Peso saludable. 9. Corrección postural. 10. Medicamento para dolor. 11. Cirugía.

REFERENCIA

El presente documento contiene breve un resumen elaborado con poyo del documento PDF de acceso libre, texto de "Síndrome Piramidal", publicado por Universidad Nacional de Córdoba, en la Cátedra de Semiología del Hospital Nacional de Clínicas, Córdoba.Fecha de consulta: 19de agosto de 2023 Recuperado de: http://semiologiahnc.webs.fcm.unc.edu.ar/files/2016/10/Sindromes_Neurologicos.pdf Imagenes de licencia libre: https://pixabay.com/es/images/search/