PREOPERATORIO

ACTO QUIRÚRGICO

Enfermería en pre-operatorio

¿Que es?

Es el conjunto de pruebas diagnósticas y exámenes clínicos que se llevan a cabo antes de una operación quirúrgica con el objetivo de evaluar el estado general de salud del paciente y prevenir posibles riesgos durante la intervención, asegurando su máxima seguridad.

objetivo

Garantizar que el paciente acceda al acto quirúrgico en las mejores condiciones físicas y psíquicas probables, reduciendo el peligro de complicaciones a lo largo de la intervención y el postoperatorio.

Estudio del paciente

El conocimiento del paciente comienza con la elaboración de la historia clínica, que incluye dos grandes capítulos: interrogatorio y exploración física.

LA EXPLORACIÓN FÍSICA DEBE INCLUIR:

• Signos vitales y antropometría
• Exploración general
• Exploración sistematizada de:
• cabeza
• cuello
• tórax
• abdomen
• extremidades
• columna vertebral
• cavidades: bucal, vaginal, rectal y conducto auditivo externo

EL INTERROGATORIO COMPRENDE:

• Ficha de identificación
• Antecedentes heredofamiliares
• Antecedentes personales no patológicos
• Antecedentes patológicos
• Padecimiento actual
• Interrogatorio por aparatos y sistemas
• Síntomas generales y terapéutica empleada
• Estudios previos

ETAPAS DEL PREOPERATORIO:

Este se reduce a los cuidados más indispensable para la conservación de la vida y que en ocasiones por lo apremiante de la intervención es necesario prescindir, sin olvidar JAMÁS que el paciente debe ser llevado a la intervención en las mejores condiciones físicas y psíquicas posibles.

Es el realizado en intervenciones no urgentes o electivas, cuya duración puede ser de semanas o días.

El que se realiza durante las 24 horas previas y hasta el momento de inducir o infiltrar el agente anestésico, inmediatamente antes del iniciar la intervención quirúrgica.

GUÍA RÁPIDA DE

PASOS A REALIZAR EN UN PREOPERATORIO

Interrogatorio o Anamnesis:

Confección de Historia Clínica:

• Motivo de Consulta
• Historia de la Enfermedad Actual.
• Antecedentes Familiares y Personales.
• Ingestión Habitual de Medicamentos
• Alergias o Reacción a Medicamentos

2.- Examen Físico General e Intrabucal.

3.- Evaluación Psíquica4.- Control y Cuidados de los Factores de Riesgo Quirúrgico: Edad Avanzada Enfermedades Sistémicas: Diabetes, Enfermedades Cardíacas, Hipertensos, Enfermedades Hematológicas, Gestación Avanzada, etc. Alergias a los agentes anestésicos locales/generales.

EXÁMENES COMPLEMENTARIOS A INDICAR:

ESTUDIOS RADIOLÓGICOS Y OTROS:

• Rx Periapicales, Oclusales y Panorámicos si la patología a intervenir lo requiere.
• Rx tórax/electrocardiograma (pctes. mayores de 50 años).

HEMOGLOBINA Y HEMATOCRITO

• Tiempo de coagulación y sangramiento.
• Glicemia.
• Serología y HVI
• Parcial de Orina y Heces Fecales

CLASIFICACION DE LA CIRUGÍA.

CIRUGIA ELECTIVA No quiere decir necesariamente que la cirugía es optativa. Simplemente significa que se planea con anticipación

CIRUGÍA DE EMERGENCIA O DE URGENCIA. Este tipo de cirugía se realiza por una necesidad médica urgente, como la reparación de una malformación cardíaca congénita que pone en riesgo la vida, o la reparación de órganos internos lesionados en un accidente automovilístico.

CIRUGÍA PROGRAMADA.Es aquella que puede realizarse todas las gestiones necesarias para que el paciente y el equipo medico estén preparados.

Residuos peligrosos, biológicos-infecciosos

Rpbi

Son aquellos materiales generados durante los servicios de atención médica que contengan agentes biológico-infecciosos y que puedan causar efectos nocivos a la salud y al ambiente.