Micología: Trichosporon Asahii

Trichosporon asahii

Trichosporon asahii es una especie de hongo perteneciente al género Trichosporon

Morfología Básica

Epidemiología

Patogenia

Diagnóstico

Ansin Olivia, Medina Milagros, Aizpitarte Evelyn, Medina Juan José y Rodríguez Mayra

Microbiología y Parasitología, FCM, 2023TP N° 2: Micología

Tratamiento

Diagnóstico

Aspecto macroscópico del cultivo en el medio Sabouraud luego de 4 días de incubación a 37 ºC

Colonia gigante de T. asahii en el medio Sabouraud luego de 4 días de incubación a 37 ºC

Características microscópicas: observadas mediante disociación del cultivo y montaje con Azul de Lactofenol. Aumento 400X.

Características microscópicas: observadas mediante disociación del cultivo y montaje con Azul de Lactofenol. Aumento 1000X.

Diagnóstico

se pueden tomar muestras de tejido afectado mediante biopsias o procedimientos quirúrgicos

Muestra de sangre

Muestra de tejido

Muestras respiratorias

Muestras de piel y uñas.

Se obtienen muestras de sangre periférica y se cultivan en medios de cultivo adecuados para permitir el crecimiento e identificación del hongo.

se pueden tomar muestras de piel afectada, escamas o fragmentos de uñas para el cultivo y la identificación del hongo.

se pueden obtener muestras de esputo, lavado broncoalveolar o aspirado traqueal para detectar la presencia de Trichosporon asahii

Adhesión: A las células epiteliales y a mucosas, mediada por proteínas de adhesión o glicoproteínas dela pared celular. Colonización: Puede formar biopelículas (en piel, mucosas o los dispositivos médicos), que le confieren una matriz protectora y facilitan su colonizacion.Invasión: Degrada tejidos con enzimas extracelulares (proteasas y fosfolipasas). Tambien penetra entre las uniones celulares y llega asi a la sangre donde se disemina (tricospormia) dando fiebre, escalofríos, malestar general y en casos graves, sepsis. La clinica va adepender de la ubicación de la infección. Por ejemplo, en las infecciones del tracto respiratorio inferior, puede haber tos, dificultad para respirar y fiebre.

Patogenia

El tratamiento de la trichosporinosis depende del estado inmune del paciente. En algunos casos el Trichosporon se ha hecho resistente a la anfotericina y a los antimicóticos azólicos utilizados.

Tratamiento

Se presenta en pacientes con un promedio de 47 años, con leve dominio de hombres. Las enfermedades subyacentes fueron: insufiencia respiratoria, cáncer, DBT, entre otras.

Epidemiología

Evasión del sistema inmunológico: Puede producir moléculas de inmunosupresión, como polisacáridos capsulares, que dificultan el reconocimiento y la eliminación. También puede modificar sus Ag para evadir la detección por parte de los Ac y el complemento.Daño tisular: Mediante la producción de enzimas y toxinas, o mediante la inducción de rtas inflamatorias exageradas (celulas de la inmunidad generan EROS q dañan el tejido propio)Diseminación: En inmunocomprometidos, donde no hay una respuesta inmune efectiva, puede diseminarse a través del torrente sanguíneo y afectar a múltiples órganos, como los pulmones o el SNC, lo que puede dar lugar a infecciones sistémicas potencialmente letales. La capacidad de diseminación también puede estar influenciada por la carga fúngica.

Patogenia

Diagnóstico

ASPERGILIOSIS

Diagnostico

CANDIDIASIS

DIAGNOSTICOS DIFERENCIALES

Dermatofitosis

CRIPTOCOCOSIS

+ info

En el cultivo de agar Sabouraud desarrolla formando colonias blancas o cremosas, de aspecto cerebriforme y se caracteriza por la formación de artroconidias, blastoconidias, hifas y pseudohifas.La identificación de este agente se realiza, generalmente, sobre la base de sus características fisiológicas (asimilación de hidratos de carbono, resistencia a la cicloheximida, desarrollo a 37 ºC y serotipificación) y morfológicas, a partir del aislamiento de muestras clínicas Es importante tener en cuenta los diagnosticos diferenciales que se presentan en el esquema:

Morfologia

Trichosporon asahii presenta una característica distintiva llamada artroconidias, que son estructuras especiales de reproducción que se forman cuando los segmentos de las hifas se fragmentan en células individuales. Estas artroconidias son redondas, ovales o en forma de huevo.

Morfologia

Las colonias de Trichosporon asahii en medios de cultivo suelen ser de color blanco a crema, con una apariencia cerosa o de aspecto aceitoso

Se caracteriza por tener células de forma ovalada o elíptica, a veces con una forma pseudohifa (una cadena de células adjuntas formando un filamento)

Morfologia

Con una vista más cercana, la diferencia entre las hifas de paredes lisas y las cadenas de artroconidios es evidente