LE MUSCLE ILIO-PSOAS
Se nomme Ilio-psoas parce qu’il est composé de deux faisceaux: du faisceau iliaque et du faisceau psoas. C’est un muscle fondamental de la statique car il relie le membre inférieur au rachis. Il est polyarticulaire du fait de son influence sur de nombreuses articulations : toutes les lombaires, le bassin et coxo-fémorales. Il est ainsi source de douleur au niveau des hanches, rachis lombaire et bassin mais également de lordose lombaire réalisant la cambrure.
origines Grand psoas: sur le plan ventral, insertion sur les faces latérales des corps des vertèbres T12 à L4 (ou L5) et disques intervertébraux par des arcades fibreuses. Sur le plan dorsal, insertion avec les bors inférieurs des processus transverses des vertèbres L1 à L4. Il va avoir un trajet caudal et latéral. petit psoas: Inconstant - s'insère sur la face latérale du corps de T12 et L1 et disque T12-L1. Se trouve en ventral du psoas sous le fascia iliaca Iliaque: insertion sur la fosse iliaque interne, bord médial de la crête iliaque, base du sacrum et articulation sacro-iliaque. Son trajet est en arrière et latéral du psoas. fascia iliaca: Aponévrose du muscle, enveloppe les 2 chefs et forme en proximal: l'arcade du psoas (en lien avec le diaphragme).
terminaisons grand psoas / iliaque: Le tendon du muscle grand psoas rejoint les fibres du muscle iliaque pour se terminer sur le petit trochanter en passant sous le ligament inguinal et en avant de l'articulation coxo-fémorale. petit psoas: Se termine sur le tubercule du petit psoas (ligne arquuée de l'os coxal se trouvant en arrière de l'éminence ilio-pubienne. fascia iliaca: Il est adhérent à la partie latérale du ligament inguinal ainsi que l'arcade ilio-pectiné.
action - flexion de la cuisse sur le bassin - rotation latérale de la cuisse - flexion du rachis (action bilatérale) - inclinaison latérale du rachis (action unilatérale) - stabilisation de la hanche en position debout (muscle postural)
innervation le corps du psoas par le plexus lombaire l'ilaque et la partie distale de l'ilio-psoas par le nerf fémoral ainsi nous regarderons: les vertèbres de L1 à L4
vascularisation par l'artère ilio-lombaire
ETIREMENT DU PSOAS