TRAME CV - LE VIEILLISSEMENT ACCOMPAGNEMENT DES PERSONNES ÂGÉES

Psychologie du vieillissement

TRAME CLASSE VIRTUELLE

Rappel du bon déroulement d'unesession de classe virtuelle

On ne mange pas et ne boit pas durant la classe

On laisse son téléphone allumé

On allume sa caméra

Débutons sansplus attendre

Qu'allons nous étudier aujourd'hui ?

LE VIEILLISSEMENT ET L'ACCOMPAGNEMENT DES PERSONNES ÂGÉES

LES MULTIPLES REPRÉSENTATIONS DE LA VIEILLESSE

La vieillesse comme un déclin​ « la vieillesse est un naufrage »​

La vieillesse porteuse de savoirs et d’expérience​ « un vieillard qui meurt, c’est une bibliothèque qui brûle »​

GÉRIATRIE - GÉRONTOLOGIE

Gériatrie

Gérontologie

LES DIFFÉRENTS TYPES D’ÂGE

L'ÂGE CHRONOLOGIQUE

Identification aux différents stades: jeunesse, force de l'âge, vieillesse.

Nombre d’années depuis la naissance

Âge peut marquer le passage d’une étape​

• Changement de décennie​

Âge administratif du vieillissement: 60ans​

• Retraite​
• Régimes spécifiques​

L’ÂGE PHYSIOLOGIQUE​

Lié au vieillissement organique.​ ​ Préoccupation quand les activités quotidiennes sont affectées, quand une modification graduelle atteint un seuil critique (ex: lunettes à double foyer).​ ​ L’image de son corps change (cheveux, rides, poids)​

L’ÂGE SOCIAL

Rôle qu’on peut/désire avoir dans la société​Une personne peut jouer un rôle de soutien de famille même après la retraite.​

L'ÂGE PSYCHOLOGIQUE

Ressources cognitives (capacités mnésiques, intellectuelles, motivation). ​ Investissements affectifs​

Un conflit entre l’âge social, l’âge psychologique, biologique et l’âge chronologique peut provoquer des dissonances.​Population de plus de 60 ans: groupe non homogène.​

De 60-74 ans: jeunes retraités​

• Vieillesse active​
• Proportion de gens qui font un voyage annuel:​ 50% avant 70 ans,

​ 30% après cet âge​

75-84 ans: ​

• vieillesse sociale (<2% ont une activité)
• Deux fois plus de femmes que d’hommes

À partir de 85 ans​

• 3 fois plus de femmes que d’hommes​
• 1/12 femme vit encore en couple.​

LE VIEILLISSEMENT NORMAL​

LES ÉTAPES DU VIEILLISSEMENT

SELON VOUS, QUELLES SONT LES ÉTAPES DU VIEILLISSEMENT ?

Les stades d'Erikson (1963)

Enfance: Apprendre à faire confiance quand il y a frustration​

Adolescence: Trouver sa propre identité. Révolte et Séparation de l’autorité parentale.

Adulte: Intimité, partage des premiers sentiments. Être responsable de ses émotions, de ses erreurs et de ses succès.

Age mûr: Se tourner vers quelque chose de nouveau.​

Age avancé: Boucler sa vie. Mélanger le passé au présent. Se donner de nouveaux buts.​

LE VIEILLISSEMENT PHYSIOLOGIQUE

LES MODIFICATIONS DU CORPS

« Ce qui ne va pas, c’est que je vieillis, même mes mains ont vieilli, c’est moche à regarder et c’est arrivé tout d’un coup. Tout se casse, tout est abîmé, ma voix n’est pas normale, je ne vois plus rien, c’est bizarre, tous ces cheveux blancs, et ma poitrine, elle tombe, et mes bras… »

LE VIEILLISSEMENT PERCEPTIF

SELON VOUS, QUELLES SONT LES MODIDICATIONS LIÉES À L'ÂGE ( goût, vision...) ?

• Goût
• Olfaction
• Toucher​
• Perception de l’équilibre​
• Audition​
• Vision

POLYPATHOLOGIE CHEZ LA PERSONNE ÂGÉE

Polypathologies:​ Souvent chroniques (articulation, patho vasculaires, dentaires, endocrino (diabète, …)

Polymédication:​ Effets secondaires

LE VIEILLISSEMENT PSYCHOLOGIQUE

LE VIEILLISSEMENT COGNITIF

SELON VOUS, QUELS SONT LES POINTS D'APTITUDE LES PLUS TOUCHÉS PAR LE VIEILLISSEMENT ?

• Mémoire​ : Mémoire épisodique la plus touchée​ (utilisation de listes, d’agendas)​

• Langage ​: Diminution des performances dans l’utilisation active du lexique​

• Attention​

• Apprentissage​ : ralentissement des processus de traitement de l’information.​

LA PERSONNALITÉ

Une Bonne adaptation​​ La personne ne peut pas imaginer qu’elle vieillit.​ ​ Accentuation des traits de caractère avec l’âge (introverti, rigide)​

LE VIEILLISSEMENT PSYCHOLOGIQUE ET LA FIN DE VIE​

LA PERSONNE ÂGÉE ET LA MORT

La peur de mourir n’augmente pas avec l’approche de la mort.​

SELON VOUS, LA PERSONNE ÂGÉE CRAINT MOINS LA MORT QUE ?

• Le placement en institution​
• La maladie prolongée​
• La douleur et la souffrance​
• Le crime

MAIS elle redoute le processus mortel:​

• Peur de mourir seule​
• Peur de mourir dans l’obscurité​
• Peur de souffrir​

LES PERTES

SELON VOUS, QUELLES SONT LES PRINCIPALES PERTES D'UNE PERSONNE ÂGÉE ?

Les pertes d’objets = pertes affectives​, décès du conjoint,​ éloignement des enfants,​ perte des amis​

Les pertes de fonctions =Corps

Les pertes psychologiques​ =Image de soi se dégrade, diminution de l’idéal de soi par rapport au passé.​

La perte de soi​ =Mort personnelle

LE DEUIL

La perte inaugure une période de deuil​

SELON VOUS, QUELS SONT LES DIFFÉRENTS DEUILS?

• Le deuil d’objets ​
• Le deuil de leur identité sociale​
• Le deuil du moi

LE PROCESSUS DE DEUIL

SELON VOUS, QUEL EST LE PROCESSUS DE DEUIL ?

• Choc
• ​ Déni​
• Refus de reconnaître une perception​ « ce n’est pas vrai »​
• Sentiments de colère, envie, ressentiment​
• Marchandage ​« si…alors »​
• Dépression​
• Acceptation​ : Accepte la mort imminente sans plaisir, sans résignation mais avec calme.​

Le travail de deuil est un effort psychologique qui va permettre d’accepter au bout d’un temps plus ou moins long ce manque et qui va permettre de vivre en éprouvant à nouveau goût et plaisir.​ ​ La réaction émotionnelle liée à un deuil est différente d’un état dépressif.​ ​ Si les sentiments décrits perdurent au delà de 2-3 ans, la personne peut présenter un tableau de deuil pathologique.

SYNDROME DE GLISSEMENT

• Retrait, inaffectivité​
• Refus des soins​
• Refus actif de nourriture, de boisson
• ​ Indifférence générale (n’excluant pas la plainte)​
• Renoncement

LE SOIGNANT ET LA PERSONNE ÂGÉE​

LE SOIGNANT FACE AU VIEILLISSEMENT​

SELON VOUS, QUELLES SONT LES ATTITUDES À ÉVITER QUAND ON EST SOIGNANT ?

Les attitudes à éviter :

• ​ Âgisme: ​ discrimination fondée sur l’âge​ ​
• Infantilisation: ​ paroles ou attitudes visant à retirer à la personne âgée son statut d’adulte​ ​
• Gérontophobie: ​ peur irrationnelle de tout ce qui touche à la vieillesse, ​comportements négatifs : indifférence, rejet, refus de prendre en compte les spécificités de l’âge, attitudes défensives de surprotection.​

QU'EST CE QUE LE CONTRE-TRANSFERT ?

• Travailler en gériatrie renvoie au vieillissement de soi​

• ​Transfert avec les grands parents (qui sont souvent eux-mêmes en relation avec des soignants)​

• Transfert avec ses propres parents​

• Il est difficile de rester neutre en permanence.​

LA COMMUNICATION AVEC LES PERSONNES ÂGÉES

Adapter sa communication aux capacités visuelles, auditives et d’élocution du patient​

• Privilégier le face à face à courte distance.​

Renforcer l’observation de comportements non verbaux​

• Signes de fatigue, allongement des temps de réaction, tremblements, silences prolongés, timbre de la voix​

Tenir compte de la durée et du moment

• ​ La personne âgée n’a pas les mêmes capacités de concentration​

CONCLUSION

Quand on prend une charge une personne âgée, il faut tenir compte de la dimension médicale, sociale, psychologique.​La fragilité de la personne âgée peut être liée à une pathologie et peut être augmentée par le stress.​ Ne pas oublier que la personne âgée est d’une autre génération ​ Respecter ses désirs, ses pensées, ses réactions​

La personne âgée est une personne à part entière:​​ Importance de l’écoute​ De la personne âgée​ De soi​

La vieillesse est une histoire singulière qu’il n’est possible de comprendre qu’en allant à la rencontre du sujet et de son discours

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https://toccata-formation.involve.me/questionnaire-cv-advf-corinne