Intra musculaire

L'injection intra-musculaire

L'injection intra-musculaire (IM) est l'administration, dans un muscle, d'un produit médicamenteux présenté sous forme injectable.

Matériels nécessaire:

1. Seringue de médicament préparée ou à reconstituer.
2. Aiguilles longues pour injection intramusculaire : 21 gauges (vert) ou 22 gauges (noir) ou 23 gauges (bleu)
3. antispeptique alcoolique
4. compresses
5. Gants à usage unique non stériles
6. Ruban adhésif hypoallergenique
7. Haricot - nettoyé et désinfecté ou à usage unique non stérile
8. collecteur pour déchets :

-sac à élimination des déchets assimilées aux ordure ménagères (DAOM)- Sac à élimination des déchets d'activité de soins à risque infectieux (DASRI)

9. Nécessaire à l'hygiène des mains 10. Solution détergentes -désinfectante et chiffonette

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Procédure :

1- Vérification :

Vérifier indentité du patient Vérifier la concordance entre l'identité du patient et la prescription Vérifier la concordance entre le médicament préparé et la prescription Vérifier l'absence d'allergie Vérifier le calcul de dosage Vérifier la limpidité de la solution Vérifier la cohérence entre le volume préparé et ceux habituellemment utilisés pour le poids et l'âge du patient Vérifier l'étiquetage de la préparation - Nom du patient / DCI / Dosage et/ou dilution exprimée en concentration et/ou quantité / voie d'aministration / Heure de préparation et d'administration / Durée et/ou débits /Nom du préparateurVérifier le mode d'administration Vérifier l'heure prévue d'administration

• Liste à puces
• Liste à puces

• Liste à puces
• Liste à puces

2 - Préparation du patient

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Il faudra premièrement informer le patient du soin et de ses modalités

Ensuite il faudra choisir le site d'injection

Les différents sites d'injections :- Muscles grand et moyen fessiers : quart suéro-externe de la fesse- Muscle vaste externe de la cuisse : s'étend d'une largeur de main au-dessus du genou, à une largeur de main au-dessous du grand trochanteur du fémur- Muscle deltoïde : juste en dessous de l'épaule ( 2ml maximum)

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Et enfin installer le patient en décubitus dorsal

3- Préparation du matériel

Nettoyer et désinfecter le plan de travaille Réaliser une hygiène des mains Regrouper et disposer l'ensemble du matériel nécessaire : - Vérifier les dates de péremptions - Vérifier l'intégralité des emballagesOuvrir aspeptiquement le matériel Imprégner des compresses d'antiseptique alcoolique

Réalisation du Soin :

Antisepsie cutanée en 2 temps 1° antisepsie avec une compresse stérile imprégnée d'antiseptique alcoolique 2° Séchage à l'aire libre

1- Réaliser une hygiène des mains 2- Réaliser l'antisepsie cutanée

Technique : TOUJOURS procéder du plus propre au plus sale, le site de ponction est considéré comme étant le plus propre Du centre vers la périphérie de la plaie Toucher uniquement les bords de la compresse Ne jamais repasser à un même endroit !! Utiliser une compresse part passage et la jeter

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3- Enfiler les gants à usage unique non stériles

4- Piquer la zone d'injection

5-Retirer l'aiguille et la jeter directement dans OPTC 6- Masser le point d'injection avec une compresse imprégnée d'antiseptique alcoolique 7- Couvrir le point d'injection avec une compresse sèche et du ruban adhésif 8- Jeter vos gants 9- Réinstaller le patient!!!

Injection Demander au patient d'expirer afin de détendre son muscle et diminuer la douleur lors de la piqûre Tendre la peau Piquer franchement la peau lors de l'expiration, en inclinant l'aiguille à 90°c environ Vérifier l'absence de reflux sanguin en tirant légèrement le piston En cas de reflux sanguin, sortir un peu l'aiguille, sans la retirer entièrement, la pencher légèrement pour changer de zone et la réintroduire Vérifier de nouveau l'absence de reflux sanguin en tirant légerement le piston Relâcher la peau Injecter lentement le produit 5ml max part zone d'injection sauf deltoïde 2ml max

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Pour terminer le soin...

Jeter les déchets Nettoyer, désinfecter et ranger le matériel Nettoyer et désinfecter le plan de travail Réaliser une hygiène des mains

Notification dans le dossier du patient Médicament administré Dose administrée Voie d'aministration Localisation de la voie d'aministration Date et heure d'administration Réaction du patient et collaboration Réactions anormales, complications, incidents, accidents ?

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Complication-Incident-accident

Surveillances

-Hématome au point d'injection -Reflux de sang - Douleur -Malaise vagal - Choc anaphylactique : Réaction allergique

-Absence d'apparition d'hématome - Absence de saignement -Absence de douleur

QUIZ

Dans quelle zone de la fesse peut-on réaliser une IM sans risquer de toucher le nerf sciatique ?

QUIZ

With a smile. This will spark empathy and help you create a special connection.

QUIZ

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