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complicaciones crónicas de la Diabetes

complicaciones crónicas de la Diabetes

• Las personas con diabetes tienen un mayor riesgo de desarrollar una serie de problemas de salud graves.

enfermedades macrovasculares

Afectan a los vasos sanguíneos grandes del cuerpo, estos son las arterias y las venas. También se le conoce como “enfermedad macrovascular”. La afectación de estos vasos sanguíneos puede ocasionar:

• Enfermedad cardiovascular (corazón)
• Enfermedad cerebrovascular (cerebro)
• Enfermedad arterial periférica (piernas)

¿Cuáles son algunos tipos de enfermedades del corazón?

La ateriosclerosis

La Diabetes aumenta

Es el endurecimiento de las arterias generalmente ocasionado por niveles elevados de colesterol y trglicéridos en sangre.

Presión arterial alta

2 a 4 veces

el riesgo de enfermedades cardíacas

También llamada hipertensión, significa que la presión de las arterias está constantemente por encima de los valores normales.

¿Cuáles son algunos tipos de enfermedades del corazón?

La Diabetes aumenta

2 a 4 veces

el riesgo de enfermedades cardíacas

¿Cuáles son algunos tipos de enfermedades del corazón?

La Diabetes aumenta

Enfermedades del corazón

• La insuficiencia cardíaca quiere decir que el corazón no bombea sangre tan bien como debe.

• Un derrame cerebral ocurre cuando un vaso sanguíneo que irriga el cerebro se obstruye o estalla. Cuando eso sucede, parte del cerebro no puede recibir la sangre

2 a 4 veces

el riesgo de enfermedades cardíacas

Complicaciones microvasculares

Las complicaciones microvasculares son aquellas que afectan a los vasos sanguíneos más pequeños del cuerpo, ocasionando enfermedad en:

• Los riñones (nefropatía diabética)
• En los ojos (retinopatía diabética)
• Enfermedad nerviosa (neuropatía diabética)

¿Cuáles son las enfermedades microvasculares?

Retinopatía diabética

Es una complicación microvascular de la diabetes, lo que significa que afecta los pequeños vasos sanguíneos de la retina en la parte posterior de cada ojo. Se puede controlar mediante controles oculares regulares y manteniendo los niveles de glucosa y lípidos en los niveles normales o cerca de ellos.

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Retinopatía diabética

¿Cuáles son las enfermedades microvasculares?

Nefropatía diabética

Es causada por el daño de los vasos sanguíneos pequeños en los riñones, lo que hace que los riñones se vuelvan menos eficientes o fallen por completo. Mantener niveles casi normales de glucosa en sangre y presión arterial puede reducir en gran medida el riesgo de enfermedad renal

¿Cuáles son las enfermedades microvasculares?

Neuropatía diabética

• La diabetes puede dañar los nervios de todo el cuerpo cuando la glucosa en sangre y la presión arterial son demasiado altas.

• Entre las zonas más comúnmente afectadas se encuentran las extremidades, en particular los pies. Puede provocar dolor, hormigueo y pérdida de sensibilidad.

• La pérdida de sensibilidad es particularmente importante porque puede permitir que las lesiones pasen desapercibidas y provoquen infecciones graves y posibles amputaciones.

¿Cuáles son las enfermedades microvasculares?

Neuropatía diabética

¿Cuáles son las enfermedades microvasculares?

Neuropatía diabética

¿ P O R Q U É S E P R E S E N T A N estas complicaciones?

La principal causa es tener la glucosa por arriba de tu objetivo glucémico la mayor parte del día, durante muchos años.

Aunque también influyen otros factores que podemos modificar como :

¿ P O R Q U É S E P R E S E N T A N estas complicaciones?

¿ C Ó M O PUEDO SABER SI TENGO ALGUNA DE ESTAS COMPLICACIONES?

Las complicaciones crónicas no dan síntomas hasta que están avanzadas y hemos perdido tiempo valioso para su tratamiento. Por lo que es necesario realizar exámenes para detectarlas.

A continuación algunas recomendaciones de los exámenes y revisones que nos tenemos que realizar ...

Calendario de Revisiones

• Salud visual
• Salud bucal
• Presión arterial
• Lípidos
• Riñones
• Pies

Salud Visual

Salud Visual

Con frecuencia no hay síntomas en las primeras etapas de la retinopatía, por lo que es muy importante programar exámenes oculares anuales. Algunas personas podrían experimentar síntomas que incluyen: -Visión borrosa -Visión distorsionada -Deterioro de los colores -Ver cuerpos flotantes pérdida de la visión

1 vez al año

Salud Visual

Tratamiento de la retinopatía diabética

Con cualquier método de tratamiento, es importante trabajar con tu equipo de atención médica de la diabetes para mejorar el manejo general de la glucosa (azúcar) en sangre, tu hemoglobina glucosilada y tus niveles de presión arterial.

Salud bucal

Si usted tiene diabetes, cuidarse los dientes es aún más importante. Los niveles altos de azúcar en la sangre pueden debilitar los glóbulos blancos. Estos son el modo principal que tiene su cuerpo para luchar contra las infecciones que se pueden producir en la boca. Pero ¡siga con una sonrisa en la cara! Al manejar la diabetes, puede manejar más que los niveles de azúcar en la sangre, de hecho, lo ayuda a prevenir la enfermedad de las encías y otras infecciones en la boca.

Salud bucal

Cepillado dental

Salud bucal

Hilo dental

Salud bucal

• Recuerde acude ir al odontólgo cada 4 a 6 meses
• Al visitarlo tome sus medicamentos de forma habitual
• Tener cuidado con posibles hipoglucemias
• Llevar su botiquín personal

Presion arterial

¿Qué es la presión arterial? La presión arterial es la fuerza del flujo sanguíneo dentro de los vasos sanguíneos

<140/90 mmHg o <130/80 mmHg

La presión arterial no gestionada también daña los vasos sanguíneos y posteriormente aumenta el riesgo de accidentes cerebrovasculares, paros cardíacos e insuficiencia cardíaca. Por esta razón, se debe controlar su presión arterial en todas sus visitas al consultorio

Lípidos

Pida a su médico un exámen de colesterol y trigliceridos una vez al año

Algunos cambios en el estilo de vida le ayudarán a mejorar el colesterol. Puede comer alimentos saludables para el corazón, alcanzar y mantener un peso saludable,hacer actividad física y no fumar. Algunas personas también necesitan tomar medicamentos. Su médico le ayudará a crear un plan para mejorar su colesterol. Es importante seguir su plan y hablar con su médico si tiene alguna preocupación.

Lipidos

1 vez al año

Lípidos

Grasas saturadas

Grasas insaturadas

Comer grasas insaturadas en lugar de las grasas saturadas puede ayudar Hay 2 tipos de grasas insaturadas: Grasas monoinsaturadas que abarcan el aceite de oliva y de canola Grasas poliinsaturadas que abarcan aceite de cártamo, girasol, maíz y soja (soya)

Las grasas saturadas elevan el nivel de colesterol LDL ("malo"). Usted debe evitar o limitar los alimentos ricos en grasas saturadas.

Lípidos

RIÑONES

Pida a su medico un examen de microalbuminuria una vez al año Forma en que se realiza el examen Se necesita una muestra de orina de 24 horas:

• El primer día, orine en la taza de baño cuando se levante en la mañana.
• Enseguida, recoja toda la orina en un recipiente especial durante las siguientes 24 horas.
• El segundo día, orine en el recipiente cuando se levante en la mañana.
• Tape el recipiente. Guárdelo en un sitio fresco durante el período de recolección.
• Marque el recipiente con el nombre, la fecha, la hora de terminación y retórnelo de acuerdo con las instrucciones.

Pies

Pies

Revisarlos diariamente para detectar ampollas o callos que indiquen que el zapato es inadecuado, infecciones como pie de atleta, zonas enrojecidas o calientes que sugieran infecciones. Corte correcto de las uñas y limar bordes para evitar que se entierren.

Pies

No aplicar sustancias químicas en los callos. Utilizar calzado apropiado.  Revisar el interior de los zapatos.  Aplicar crema para lubricarla piel evitando aplicar entre los dedos  No caminar descalzo.  No usar calcetas, calcetines o ropa interior apretada.  Acudir al médico en caso de presentar alguna lesión.

Importancia de la hemoglobina glucosilada y tiempo en rango para evitar complicaciones crónicas

El control de glucosa permite a las personas con diabetes evaluar su respuesta individual a la terapia y evaluar si los objetivos glucémicos se están alcanzando de manera segura. La Hemoglobina glucosilada (hbA1C) es una prueba de sangre que ayuda a determinar si tu plan de control de la diabetes está funcionando. La hbA1C Se realiza cada 2 a 3 meses para averiguar cuál ha sido tu promedio de azúcar en la sangre

Importancia de la hemoglobina glucosilada y tiempo en rango para evitar complicaciones crónicas

El Tiempo en rango es el porcentaje (%) de tiempo que su glucosa se encuentra entre 70 mg/dl y 180 mg/dl. Se recomienda que las personas con diabetes tengan como objetivo pasar un 70 % o más de tiempo dentro de su rango de glucosa objetivo. El tiempo en rango es una forma útil de realizar un seguimiento de tu progreso y proporcionar información sobre lo que afecta tus valores de glucosa. En última instancia, se recomienda personalizar los objetivos de tiempo en rango de acuerdo a lo que diga tu médico.

Referencias

• CDC. (2022, noviembre 28). Presión arterial Alta (1:05). Centers for Disease Control and Prevention. https://www.cdc.gov/cdctv/spanish/diseaseandconditions/presion-arterial-alta.html
• Neuropatía periférica y la diabetes. (2015, agosto 21). Federación Mexicana de Diabetes, A.C. - Federación Mexicana de Diabetes, A.C. https://fmdiabetes.org/neuropatia-periferica-y-la-diabetes/
• Respuestas del corazón. (s/f). Www.heart.org. Recuperado el 15 de abril de 2023, de https://www.heart.org/en/health-topics/consumer-healthcare/answers-by-heart-fact-sheets/respuestas-del-corazon
• Vence la presión arterial alta. (s/f). Diabetes.org. Recuperado el 14 de abril de 2023, de https://diabetes.org/vence-la-presion-arterial-alta

Obejtivos

1. Demostrar mediante un video la técnica adecuada de cepillado y el uso de hilo dental, después de la cena, a partir del 22 de mayo. 2. Examinar sus pies con la ayuda de un espejo, una vez al día, en búsqueda de lesiones o anormalidad y anotar las observaciones en un cuaderno a partir del 22 de mayo.